iFR Guided Coronary Artery Bypass Grafting Surgery (iCABG)
Langetermijntransplantaatpatency-uitkomsten van LIMA-LAD post-CABG-chirurgie op basis van iFR-metingen.
Het verwachte resultaat van betere en verbeterde doorgankelijkheid van bypass-transplantaten en de directe relatie ervan met pre-operatieve iFR-metingen van stenose in vergelijking met directe visuele fysiologie van stenose in het coronaire angiogram.
Om de correlatie vast te stellen tussen het gebruik van intracoronaire fysiologie en verbeterde doorgankelijkheid van het transplantaat na 12 maanden voor patiënten die een CABG-operatie ondergaan.
Het is minimaal 28 en maximaal 100 patiënten single-center proof of concept/observationeel onderzoek/pilootonderzoek.
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Patiënten die lijden aan coronaire hartziekte ondergaan coronaire bypassoperatie (CABG) als standaardbehandeling. De selectie van welke vaten omzeild moeten worden, is meestal ter beoordeling van de chirurg die zich een mening vormt op basis van de preoperatieve angiografische beeldvorming. Intra-coronaire fysiologie (iFR-metingen) is nauwkeuriger om de mate van schade aan de kransslagaders te bepalen; momenteel wordt het echter niet gebruikt voor CABG-pre-evaluatie, maar alleen voor percutane interventie, ook wel bekend als stenting, omdat is aangetoond dat het de resultaten verbetert. Hoewel het gebruik van intracoronaire fysiologie niet uitgebreid is bestudeerd of gevalideerd bij patiënten die CABG ondergaan.
Bij patiënten met coronaire hartziekte (CAD) in meerdere vaten die zijn gepland voor chirurgische revascularisatie met coronaire bypassoperatie (CABG), zal iFR-meting worden uitgevoerd tijdens invasieve coronaire angiografie als onderdeel van de standaardzorg, zij zullen CABG ondergaan en echocardiografie ondergaan op 3 maanden en computertomografie coronaire angiografie (CTCA) na 12 maanden.
Vroegtijdig transplantaatfalen zal worden beoordeeld door de presentatie van eventuele klinische symptomen, ernstige cardiovasculaire en cerebrovasculaire voorvallen (MACCE) en echocardiografie na 3 maanden. Het eindpunt is de doorgankelijkheid van het transplantaat, zoals beoordeeld door CT-coronaire angiografie na 12 maanden.
Verwachte werving is 12-24 maanden. Follow-up met echocardiografie na 3 maanden en een CTCA na 12 maanden. De vragenlijst over de kwaliteit van leven zal door de patiënt worden ingevuld na 3 en 12 maanden tijdens de vervolgafspraak.
Patiënten zullen doorgaan met optimale medische therapie. Klinische bezoeken en vragenlijsten over kwaliteit van leven worden na 3 en 12 maanden geregistreerd en echocardiografie wordt na 3 maanden beoordeeld. De doorgankelijkheid van het transplantaat na 12 maanden zal worden beoordeeld met een CT-coronaire angiografie.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Inschrijving
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Prakash P Punjabi, MBBS,MCh,FRCS,FFST,FESC,FCCP
- Telefoonnummer: +44 020 3313 2026
- E-mail: P.Punjabi@imperial.ac.uk
Studie Contact Back-up
- Naam: Panagiotis G Kyriazis, BSc, MRes
- Telefoonnummer: +44 020 3313 2026
- E-mail: Panagiotis.Kyriazis@nhs.net
Studie Locaties
-
-
Greater London
-
London, Greater London, Verenigd Koninkrijk, W12 0HS
- Werving
- Imperial College Healthcare NHS Trust - Hammersmith Hospital
-
Contact:
- Becky Ward
- Telefoonnummer: +44 02075949459
- E-mail: becky.ward@imperial.ac.uk
-
Hoofdonderzoeker:
- Prakash P Punjabi, MBBS,MCh,FRCS,FFST,FESC,FCCP
-
Onderonderzoeker:
- Panagiotis G Kyriazis, BSc, MRes
-
Onderonderzoeker:
- Jaspal Kooner, MD, FRCP
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
INSLUITINGSCRITERIA
- Leeftijd van 25 tot 80 jaar
- Bereid om deel te nemen en in staat om het geïnformeerde toestemmingsformulier (ICF) te begrijpen, te lezen en te ondertekenen vóór electieve CABG-chirurgie volgens de standaardzorg
- Geïsoleerde eerste electieve CABG-operatie ondergaan
- Beschikbare preoperatieve angiografiegegevens met iFR-metingen uitgevoerd tijdens de preoperatieve angiografie
UITSLUITINGSCRITERIA
- Noodoperatie CABG
- Uitwerpfractie≤ 40%
- Ernstige hartklepaandoening
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Cohort
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Aantal groepen / cohorten
Cohorten en interventies
Groep / CohortGroep / Cohort |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Patiënten met meervats coronaire hartziekte (MVCAD)
iFR-metingen worden preoperatief uitgevoerd tijdens de invasieve coronaire angiografie.
|
Patiënten met MVCAD ondergaan CABG volgens de zorgstandaard.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Doorgankelijkheid van het transplantaat
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Het primaire eindpunt is de doorgankelijkheid van het transplantaat, zoals beoordeeld door middel van CT-coronaire angiografie na 12 maanden.
|
12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Vragenlijst over kwaliteit van leven
Tijdsspanne: 3 en 12 maanden
|
Het beeld van de patiënt in hun kwaliteit van leven
|
3 en 12 maanden
|
|
Samenstelling van MACE (MI, overlijden, beroerte, herhaalde revascularisatie)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Beoordeeld aan de hand van de presentatie van klinische symptomen en echocardiografie tijdens een vervolgbezoek na 3 maanden of op elk moment binnen 12 maanden.
|
12 maanden
|
|
Elke episode van herinterventie
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Patiënt ondergaat herhaalde herinterventie
|
12 maanden
|
|
Incidentie van een myocardinfarct
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Beoordeeld aan de hand van de presentatie van klinische symptomen, echocardiografie tijdens een vervolgbezoek na 3 maanden of op elk moment binnen 12 maanden en daarnaast bewijs van percutane of chirurgische revascularisatie in de afgelopen 12 maanden.
|
12 maanden
|
|
Incidentie van een beroerte
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Beoordeeld aan de hand van de presentatie van klinische symptomen tijdens een vervolgbezoek na 3 en 12 maanden of op elk moment binnen 12 maanden.
|
12 maanden
|
|
Linkerventrikelfunctie na 3 maanden met een echocardiografie
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Cardiale functionele beoordeling op 3 maanden na de operatie
|
3 maanden
|
|
Incidentie van overlijden (alle oorzaken)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Patiënt overleden
|
12 maanden
|
|
Overlijdensincident (cardiovasculair)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Patiënt overleden
|
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Prakash P Punjabi, MBBS,MCh,FRCS,FFST,FESC,FCCP, Imperial College Healthcare NHS Trust
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Geschat)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 17HH3875
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
- ICF
- MVO
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .