iFR-guidet koronararterie-bypass-transplantationskirurgi (iCABG)
Langsigtede graftpatency-resultater af LIMA-LAD post-CABG-kirurgi baseret på iFR-målinger.
Det forventede resultat af bedre og forbedret åbenhed af bypass-transplantater og dets direkte relation til præoperative iFR-målinger af stenose sammenlignet med direkte visuel fysiologi af stenose i koronarangiogrammet.
At etablere sammenhængen mellem brugen af intrakoronar fysiologi og forbedret transplantatgennemsigtighed efter 12 måneder for patienter, der gennemgår CABG-kirurgi.
Det er minimum 28 og maksimalt 100 patienter enkelt-center bevis eller koncept/observationsundersøgelse/pilotundersøgelse.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter, der lider af koronararteriesygdomme, gennemgår koronararterie-bypasstransplantation (CABG) som standardbehandling. Udvælgelsen af hvilke kar, der skal bypasses, er normalt efter kirurgens skøn, der danner en mening baseret på den præoperative angiografiske billeddannelse. Intra-koronar fysiologi (iFR-målinger) er mere nøjagtige til at bestemme niveauet af skade på kranspulsårerne; dog bruges det i øjeblikket ikke til CABG-præ-vurdering, men kun til perkutan intervention også kendt som stenting, da det har vist sig at forbedre resultaterne. Selvom brugen af intrakoronar fysiologi ikke er blevet grundigt undersøgt eller valideret hos patienter, der gennemgår CABG.
Patienter med multi-vessel koronar arteriesygdom (CAD), som er planlagt til kirurgisk revaskularisering med koronar arterie bypass grafting (CABG), vil få foretaget iFR måling under invasiv koronar angiografi som en del af standardbehandlingen, de vil gennemgå CABG og vil have ekkokardiografi kl. 3 måneder og computertomografi koronar angiografi (CTCA) efter 12 måneder.
Tidlig graftsvigt vil blive vurderet ved præsentation af eventuelle kliniske symptomer, alvorlige kardiovaskulære og cerebrovaskulære hændelser (MACCE) og ekkokardiografi efter 3 måneder. Endepunktet vil være transplantatgennemsigtighed som vurderet ved CT koronar angiografi efter 12 måneder.
Forventet rekruttering er 12-24 måneder. Opfølgning med ekkokardiografi efter 3 måneder og CTCA efter 12 måneder. Livskvalitetsspørgeskema vil blive udfyldt af patienten efter 3 og 12 måneder under opfølgningsaftalen.
Patienterne vil fortsætte med optimal medicinsk behandling. Spørgeskemaer til klinikbesøg og livskvalitetsskala vil blive registreret efter 3 og 12 måneder, og ekkokardiografi vil blive vurderet efter 3 måneder. Transplantatets åbenhed ved 12 måneder vil blive vurderet med en CT koronar angiografi.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Prakash P Punjabi, MBBS,MCh,FRCS,FFST,FESC,FCCP
- Telefonnummer: +44 020 3313 2026
- E-mail: P.Punjabi@imperial.ac.uk
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Panagiotis G Kyriazis, BSc, MRes
- Telefonnummer: +44 020 3313 2026
- E-mail: Panagiotis.Kyriazis@nhs.net
Studiesteder
-
-
Greater London
-
London, Greater London, Det Forenede Kongerige, W12 0HS
- Rekruttering
- Imperial College Healthcare Nhs Trust - Hammersmith Hospital
-
Kontakt:
- Becky Ward
- Telefonnummer: +44 02075949459
- E-mail: becky.ward@imperial.ac.uk
-
Ledende efterforsker:
- Prakash P Punjabi, MBBS,MCh,FRCS,FFST,FESC,FCCP
-
Underforsker:
- Panagiotis G Kyriazis, BSc, MRes
-
Underforsker:
- Jaspal Kooner, MD, FRCP
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
INKLUSIONSKRITERIER
- Alder fra 25 til 80 år
- Villig til at deltage og i stand til at forstå, læse og underskrive den informerede samtykkeformular (ICF) før standardbehandling elektiv CABG-kirurgi
- Gennemgår isoleret førstegangs elektiv CABG-kirurgi
- Tilgængelige præoperativ angiografidata med iFR-målinger udført under den præoperative angiografi
EXKLUSIONSKRITERIER
- Akut CABG-kirurgi
- Udstødningsfraktion≤ 40 %
- Alvorlig hjerteklapsygdom
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Patienter med multi-vessel koronararteriesygdom (MVCAD)
iFR-målinger vil blive taget præoperativt under den invasive koronar angiografi.
|
Patienter med MVCAD vil gennemgå CABG i henhold til standardbehandling.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Podegennemsigtighed
Tidsramme: 12 måneder
|
Det primære endepunkt vil være transplantatgennemsigtighed som vurderet ved CT koronar angiografi efter 12 måneder.
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Spørgeskema om livskvalitet
Tidsramme: 3 og 12 måneder
|
Patientens syn på deres livskvalitet
|
3 og 12 måneder
|
|
Sammensætning af MACE (MI, død, slagtilfælde, gentagen revaskularisering)
Tidsramme: 12 måneder
|
Vurderet ved præsentation af kliniske symptomer og ekkokardiografi under et opfølgningsbesøg efter 3 måneder eller når som helst inden for 12 måneder.
|
12 måneder
|
|
Enhver episode med genindgreb
Tidsramme: 12 måneder
|
Patienten gennemgår gentagen reintervention
|
12 måneder
|
|
Forekomst af myokardieinfarkt
Tidsramme: 12 måneder
|
Vurderet ved præsentation af kliniske symptomer, ekkokardiografi under et opfølgningsbesøg efter 3 måneder eller når som helst inden for 12 måneder og desuden tegn på perkutan eller kirurgisk revaskularisering inden for de sidste 12 måneder.
|
12 måneder
|
|
Forekomst af slagtilfælde
Tidsramme: 12 måneder
|
Vurderet ved præsentation af kliniske symptomer under et opfølgningsbesøg efter 3 og 12 måneder eller når som helst inden for 12 måneder.
|
12 måneder
|
|
Venstre ventrikelfunktion efter 3 måneder med en ekkokardiografi
Tidsramme: 3 måneder
|
Hjertefunktionsvurdering 3 måneder efter operationen
|
3 måneder
|
|
Dødshyppighed (alle årsager)
Tidsramme: 12 måneder
|
Patient død
|
12 måneder
|
|
Dødstilfælde (kardiovaskulær)
Tidsramme: 12 måneder
|
Patient død
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Prakash P Punjabi, MBBS,MCh,FRCS,FFST,FESC,FCCP, Imperial College Healthcare NHS Trust
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 17HH3875
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Koronararteriesygdom
-
NCT05692063RekrutteringAnomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA)
-
NCT05390983RekrutteringIn-Stent Carotis Artery Restenosis
-
NCT07284836RekrutteringHepatic Artery Infusion | Levermetastase fra Brystkræft
-
NCT07617259RekrutteringDistal Radial Artery Access (dTRA) | Adgang til radial arterie
-
NCT07277192AfsluttetLeverskade | Hepatecellular carcinoma | HAIC (Hepatic Artery Infusion Chemotherapy) | TACE(Transkateter arteriel kemioembolisering)
-
NCT06347913Ikke rekrutterer endnuUmblical artery Doppler under terminsgraviditet
-
NCT04801901AfsluttetKoronar angiografi | Transradial adgang | Radial arterie Intimal Medial Tykkelse | Distal Radial Artery Access (dTRA)
-
NCT06705751RekrutteringMyokardieiskæmi | Pludselig hjertedød | Anomal koronararterieoprindelse | Anomal koronararterie, der opstår fra den modsatte sinus | Anomal koronararterie med aorta-oprindelse og forløb mellem de store arterier | Anomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA) | Myokardieiskæmi, Angina Pectoris | AAOCA | ACAOS | Koronar anomali
-
NCT03676023AfsluttetLungeblødning | MAPCA - Major Aortopulmonary Collateral Artery
-
NCT02953405Ukendt
Kliniske forsøg med Koronararterie bypass-operation (CABG)
-
NCT00558779UkendtSlag | Koronar hjertesygdom | Cerebralt infarkt