Invloed van manipulatie van eicellen en embryo's bij lage zuurstofspanning op het resultaat van geassisteerde voortplantingstechnologie
Tegenwoordig proberen de meeste geassisteerde voortplantingslaboratoria zoveel mogelijk ex vivo kweekomstandigheden te behouden die vergelijkbaar zijn met die in vivo. Verschillende kweekcondities zoals temperatuur- en pH-parameters zijn aangepast volgens in vivo-waarden om de resultaten van in-vitrofertilisatie (IVF) te verbeteren. Embryo's van de meeste zoogdieren, inclusief die van mensen, worden niet blootgesteld aan een zuurstofconcentratie van meer dan 8%. Daarom moeten embryo's en gameten tijdens manipulatie bij geassisteerde voortplantingsbehandeling in een zuurstofarme omgeving worden gehouden.
Het kweken van embryo's in lage zuurstofconcentraties is nu een algemene praktijk in IVF-laboratoria. Er zijn echter nog steeds laboratoriumprocedures wanneer de eicellen/embryo's worden blootgesteld aan zuurstof uit de lucht. In de meeste laboratoria wordt het ophalen van eicellen uitgevoerd onder atmosferische zuurstofconcentratie. Oöcyt is erg gevoelig voor veranderingen in de omgeving. Tijdelijke afkoeling tot kamertemperatuur kan bijvoorbeeld een onomkeerbare verstoring van de meiotische spil in menselijke oöcyten veroorzaken en oöcyt in vitro rijping kan leiden tot een afname van het energiemetabolisme in menselijke oöcyten. Of oöcyt blootgesteld aan zuurstof uit de lucht tijdens het ophalen van eicellen een nadelig effect heeft op de embryo-ontwikkeling en IVF-uitkomsten is onbekend.
Eerdere studies toonden aan dat lage zuurstofspanning tijdens de embryocultuur de implantatiesnelheid en klinische resultaten verbeterde, maar de embryokwaliteit werd niet beïnvloed. In andere onderzoeken was de kwaliteit van het embryo verbeterd, maar werd de algehele zwangerschap niet beïnvloed. De reden voor de discrepanties zou kunnen zijn dat de zuurstofspanning tijdens manipulatie van oöcyten/embryo's niet goed onder controle was. Zo werden eicelpunctie, bevruchtingscontrole en embryosortering uitgevoerd onder atmosferische zuurstof. Het is moeilijk te voorspellen hoe deze factoren de IVF-uitkomsten negatief beïnvloeden.
In dit project veronderstellen de onderzoekers dat een lagere zuurstofspanning tijdens eicel-/embryomanipulatie de IVF-uitkomsten verbetert.
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Qian Peng, PhD
- Telefoonnummer: 8675586917836
- E-mail: qianpeng_77@hotmail.com
Studie Locaties
-
-
-
Shenzhen, China
- Werving
- Reproductive Medicine Center
-
Contact:
- QIAN PENG, PHD
- E-mail: qianpeng_77@hotmail.com
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- VOLWASSEN
- OUDER_ADULT
- KIND
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- alle paren die een conventionele IVF-cyclus ondergaan in het centrum voor voortplantingsgeneeskunde van het University of Hong Kong-Shenzhen Hospital
Uitsluitingscriteria:
- Cyclus van intracytoplasmatische sperma-injectie (ICSI).
- Pre-implantatie genetische test (PGT) cyclus
- cyclus met mislukte bevruchting ≥3
- cyclus met behulp van sperma van percutane epididymale sperma-aspiratie (PESA) / testiculaire sperma-extractie (TESE) of gecryopreserveerd sperma
- cyclus met behulp van gecryopreserveerde eicel
- cyclus zonder teruggevonden eicel
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: ANDER
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: DUBBELE
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
GEEN_INTERVENTIE: 20% O2
In de controlegroep wordt de oöcytopname uitgevoerd in een atmosferische zuurstofomgeving (20% zuurstof, 89% stikstof, 6% koolstofdioxide).
|
|
|
EXPERIMENTEEL: 5% O2
In de experimentele groep zal de eicelopname worden uitgevoerd in een omgeving met lage zuurstofspanning (5% zuurstof, 89% stikstof, 6% koolstofdioxide).
Als er een time-lapse-embryocultuursysteem wordt gebruikt, worden de bevruchtingscontrole en de beoordeling van de embryo's ook uitgevoerd in een omgeving met lage zuurstofspanning.
|
Er wordt 5% zuurstof gebruikt tijdens het ophalen van de eicel, de bevruchtingscontrole en de beoordeling van het embryo
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
levend geboortecijfer
Tijdsspanne: 4 jaar
|
levering van een levendgeborene na 24 weken zwangerschap
|
4 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
klinisch zwangerschapspercentage
Tijdsspanne: 3 jaar
|
aanwezigheid van ten minste één zwangerschapszak op echografie van 6 weken
|
3 jaar
|
|
percentage doorgaande zwangerschappen
Tijdsspanne: 3 jaar
|
aanwezigheid van ten minste hartpulsatie op echografie na 20 weken
|
3 jaar
|
|
bevruchting tarief
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Aantal bevruchte eicellen gedeeld door aantal geïnsemineerde cumulus-eicelcomplexen (COC's)
|
3 jaar
|
|
splitsing tarief
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Aantal gespleten embryo's gedeeld door Aantal bevruchte eicellen
|
3 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Shubiu Yeung, PhD, The University of Hong Kong-Shenzhen Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Fischer B, Bavister BD. Oxygen tension in the oviduct and uterus of rhesus monkeys, hamsters and rabbits. J Reprod Fertil. 1993 Nov;99(2):673-9. doi: 10.1530/jrf.0.0990673.
- Kovacic B, Vlaisavljevic V. Influence of atmospheric versus reduced oxygen concentration on development of human blastocysts in vitro: a prospective study on sibling oocytes. Reprod Biomed Online. 2008 Aug;17(2):229-36. doi: 10.1016/s1472-6483(10)60199-x.
- Waldenstrom U, Engstrom AB, Hellberg D, Nilsson S. Low-oxygen compared with high-oxygen atmosphere in blastocyst culture, a prospective randomized study. Fertil Steril. 2009 Jun;91(6):2461-5. doi: 10.1016/j.fertnstert.2008.03.051. Epub 2008 Jun 12.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Studie start
Primaire voltooiing (VERWACHT)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (VERWACHT)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- HKUSZH201902022
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .