Verbetering van de resultaten bij depressie bij adolescenten met diepe transcraniële magnetische stimulatie (IMPACT-D)
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Jennifer Combs, Masters
- Telefoonnummer: 5138030007
- E-mail: jennifer.combs@cchmc.org
Studie Contact Back-up
- Naam: Ashley Krafft, Masters
- Telefoonnummer: 5138038644
- E-mail: ashley.krafft@cchmc.org
Studie Locaties
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Verenigde Staten, 45224
- Werving
- Cincinnati Childrens Hospital Medical Center
-
Contact:
- Jennifer Combs, Masters
- Telefoonnummer: 5138030007
- E-mail: jennifer.combs@cchmc.org
-
Hoofdonderzoeker:
- Rana Elmaghraby, MD
-
Contact:
- Ashley Krafft, Masters
- Telefoonnummer: 5138038644
- E-mail: ashley.krafft@cchmc.org
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Vloeiend Engels en in staat om als vrijwilliger deel te nemen aan het geïnformeerde toestemmingsproces en een spontane verhalende beschrijving te geven van de belangrijkste elementen, risico's en voordelen van het onderzoek.
- In de leeftijd van 14 jaar tot en met 18 jaar.
- Diagnose van MDD op basis van een psycholoogdiagnose en een op DSM-5-checklist gebaseerd interview.
- Symptomen van matige tot ernstige depressie volgens Hamilton Depression Rating Scale Score> 20.
- Deelnemers hoeven de huidige interventies niet te staken
Uitsluitingscriteria:
- Deelname aan een geneesmiddelenonderzoek in de afgelopen drie maanden.
- Contra-indicaties voor transcraniële magnetische stimulatie, waaronder, maar niet beperkt tot, een voorgeschiedenis van epilepsie, de aanwezigheid van vreemde metalen voorwerpen of geïmplanteerde medische hulpmiddelen (bijv. ventriculoperitoneale shunt, pacemaker, medische pomp).
- Actief psychotisch (d.w.z. ongeorganiseerd, waanvoorstellingen, paranoïde of met hallucinaties)
- Actief suïcidaal (een suïcidaal plan en intentie hebben en 1:1 nauwlettend observeren)
- Voor vrouwelijke proefpersonen die zwanger kunnen worden, een positieve zwangerschapstest via urine.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Actieve dTMS-behandeling
Deelnemers ontvangen 5 actieve dTMS-sessies per dag gedurende 5 dagen
|
Het Brainsway Deep TMS-systeem met de door de FDA goedgekeurde H7-spoel zal worden gebruikt voor alle versnelde theta burst-stimulatie (aTBS)-sessies.
De H7-spoel is ontworpen om diepere en bredere hersengebieden te richten, inclusief de prefrontale en anterieure cingulate cortex, en heeft FDA 510(k)-goedkeuring voor de behandeling van OCD en MDD bij volwassenen.
De stimulatie zal een gestandaardiseerd versneld theta burst-protocol volgen: triplet 50 Hz bursts elke 200 ms (5 Hz) toegediend, in 2 seconden durende series met 8 seconden pauze, op 90% RMT, in totaal 600 pulsen per sessie.
Deelnemers zullen vijf sessies per dag ontvangen gedurende vijf werkdagen met 30 minuten pauze tussen de derde en vierde sessie, en het overschrijden of voorafgaan aan deze pauzes zal niet als een protocolafwijking worden beschouwd.
De sham-spoel bootst de sensorische ervaring na zonder stimulatie te leveren.
|
|
Sham-vergelijker: Schijn gecontroleerd
Sham dTMS 5 sessies per dag gedurende 5 dagen.
Als deelnemers aan de schijngroep geen significante respons op de behandeling vertonen binnen de 12e maand van de follow-up – vermindering van depressiesymptomen door screening – komen ze in aanmerking voor een actieve, open-label behandeling en krijgen ze deze aangeboden.
|
Onderzoekers zullen een robuuste schijntechniek gebruiken die door de fabrikant is ontworpen om de auditieve en tactiele sensaties van actieve TMS na te bootsen zonder effectieve magnetische stimulatie aan de hersenen te leveren.
De Brainsway Sham H7-CoilTM zal worden gebruikt voor de behandeling.
De H-7-spoel heeft al een ingebouwd schijnsysteem dat als een placebo kan werken.
Alleen de TMS-operators hebben toegang tot interventieopdrachten, de rest van het onderzoeksteam heeft geen toegang tot opdrachten om de geblindeerde status van deelnemers, zorgverleners en beoordelaars te behouden.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Tolerantie en Veiligheid
Tijdsspanne: Voltooid voor en direct na de interventie
|
We zullen beschrijvende gegevens over ongemak en bijwerkingen verzamelen en samenvatten met behulp van Sectie IV van de TMS Bijwerkingen en Geassocieerde Sensaties Vragenlijst (TMSens_Q). Dit legt typische sensorische ervaringen of bijwerkingen vast, b.v. jeukende hoofdhuid of hoofdpijn) evenals bijwerkingen (b.v. flauwvallen). De verdraagbaarheid zal worden gekarakteriseerd op basis van sensorische ervaringen en bijwerkingen, waarbij actieve behandeling wordt vergeleken met sham-behandeling. De veiligheid zal verder worden beoordeeld door de frequentie van vroegtijdige beëindiging vanwege onverdraagzaamheid of bijwerkingen met behulp van het CCHMC Bijwerkingenformulier. Verdraagbaarheid: Maateenheid: frequentie en ernst van sensorische ervaringen en bijwerkingen, b.v. jeukende hoofdhuid of hoofdpijn, flauwvallen). Veiligheid: Maateenheid: Frequentie van vroegtijdige beëindiging of terugtrekking van behandeling vanwege onverdraagzaamheid of bijwerkingen. |
Voltooid voor en direct na de interventie
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Hospitalisatie
Tijdsspanne: Maandelijks uitgevoerd gedurende de eerste 6 maanden, follow-up op de 9e en 12e maand
|
Tijd tot eerste psychiatrische heropname of bezoek aan de spoedeisende hulp (SEH) voor depressie of suïcidaliteit binnen 12 maanden na ontslag. Meeteenheid: Tijd tot eerste psychiatrische heropname of SEH-bezoek (maanden). |
Maandelijks uitgevoerd gedurende de eerste 6 maanden, follow-up op de 9e en 12e maand
|
|
Depressiesymptomen
Tijdsspanne: Voltooid bij screening, dezelfde dag na de interventie, maandelijks gedurende 6 maanden, daarna bij follow-up op de 9e en 12e maand
|
Verandering in ernst van depressieve symptomen zoals beoordeeld door de Hamilton Depression Rating Scale (HDRS-17). De HDRS is een beoordelingsschaal met 17 items die wordt afgenomen door een getrainde beoordelaar na een semi-gestructureerd interview. Scores van 0-7 vallen over het algemeen binnen het normale bereik, en een score van 20 of hoger duidt op matige depressie-ernst. Onderzoek suggereert dat een afname van 7 punten op de HAMD-17 minimaal klinisch belangrijke verschillen vertegenwoordigt vanuit patiëntperspectief. Meeteenheid: HDRS-17 totaalscore. |
Voltooid bij screening, dezelfde dag na de interventie, maandelijks gedurende 6 maanden, daarna bij follow-up op de 9e en 12e maand
|
|
Zelfmoordrisico
Tijdsspanne: Voltooid bij screening, dezelfde dag na de interventie, maandelijks gedurende 6 maanden, vervolgens bij de follow-up op de 9e en 12e maand
|
Verandering in suïcidale gedachten en gedrag van screening tot follow-up, beoordeeld met de Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS). Meeteenheid: C-SSRS ernst. |
Voltooid bij screening, dezelfde dag na de interventie, maandelijks gedurende 6 maanden, vervolgens bij de follow-up op de 9e en 12e maand
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Rana Elmaghraby, MD, Cincinnati Childrens Hospital Medical Center
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Geschat)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 2025-0385
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- MVO
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .