Intensieve voedingsondersteuning in conversietherapie voor lokaal gevorderd, niet-resectabel ESCC (INS-ESCC-CT)
Een prospectieve gerandomiseerde gecontroleerde klinische studie naar intensieve voedingsondersteuning in conversietherapie voor lokaal gevorderd niet-resectabel plaveiseleelcarcinoom van de slokdarm
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Zhenyu Ding, PhD
- Telefoonnummer: +86-189-8060-1957
- E-mail: dingzhenyu@scu.edu.cn
Studie Locaties
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, China, 610041
- Werving
- West China Hospital, Sichuan University
-
Contact:
- Zhenyu Ding, MD, PhD
- Telefoonnummer: +86-189-8060-1957
- E-mail: dingzhenyu@scu.edu.cn
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Pathologisch bevestigd Plaveiselcelcarcinoom van de slokdarm (ESCC). Leeftijd 18-80 jaar, ongeacht geslacht. ECOG Performance Status (PS) 0-2 en gewichtsverlies < 10% in de afgelopen 6 maanden.
Bevestigd lokaal gevorderd onoperabel ESCC volgens de NCCN-richtlijnen (versie 2026.1).
Gepland om een operatie te ondergaan na voltooiing van conversietherapie, zonder chirurgische contra-indicaties.
Behandelingsnaïef: Geen eerdere antitumorbehandeling voor ESCC, inclusief radiotherapie, chemotherapie of chirurgie.
Aanwezigheid van meetbare laesie(s) volgens RECIST 1.1. Verwachte overleving ≥ 3 maanden. In staat om te slikken en orale medicatie te verdragen. Voldoende orgaanfunctie (bloedwaarden, biochemie en stollingsparameters voldoen aan protocolvereisten).
Vrouwen in de vruchtbare leeftijd en mannen moeten instemmen met effectieve anticonceptie tijdens de studie en gedurende 6 maanden na voltooiing.
Vrijwillige deelname met ondertekende geïnformeerde toestemming en goede therapietrouw.
Exclusiecriteria:
Slechte voedingsstatus (BMI < 18,5 kg/m²), tenzij gecorrigeerd vóór randomisatie.
Aanwezigheid van slokdarm-mediastinale fistel en/of tracheoesofageale fistel, of tumorinvasie van grote bloedvaten met risico op fatale bloeding.
Geschiedenis van andere kwaadaardige tumoren in de afgelopen 5 jaar. Huidig of eerder gebruik van immunosuppressiva of systemische steroïden (>10 mg/dag prednison-equivalent) binnen 2 weken vóór de eerste dosis.
Actieve auto-immuunziekte of geschiedenis van auto-immuunziekte die systemische behandeling vereist.
Bekende immunodeficiëntiegeschiedenis, waaronder HIV-infectie, orgaantransplantatie of beenmergtransplantatie.
Ongelijktijdige ziekten (bijv. ongecontroleerde hypertensie, instabiele angina, recent myocardinfarct of ernstige infecties).
Actieve tuberculose (TB) of geschiedenis van TB zonder gestandaardiseerde behandeling. Actieve hepatitis B (HBV) of hepatitis C (HCV) infectie. Volledig onvermogen om orale enterale voeding in te nemen vanwege slokdarmstenose. Geschiedenis of huidige aanwezigheid van interstitiële pneumonie of interstitiële longziekte.
Ongereguleerd pleuraal vocht, pericardiaal vocht of ascites die herhaalde drainage vereisen.
Significante gastro-intestinale aandoeningen met ernstige diarree (CTCAE > Graad 2). Zwangere of borstvoeding gevende vrouwen. Deelname aan andere klinische onderzoeken binnen 30 dagen vóór inclusie.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Intensieve Voedingsondersteuningsgroep
Patiënten in deze groep ontvangen intensieve orale enterale voedingsondersteuning naast de standaard conversietherapie (PD-1-remmer plus chemotherapie).
|
PD-1-remmer gecombineerd met chemotherapie (Paclitaxel of Albumin-gebonden paclitaxel plus Cisplatin of Carboplatin), eenmaal per 3 weken toegediend gedurende 2 cycli.
Orale enterale voedingspreparaat tweemaal daags ingenomen gedurende 2 cycli (elke cyclus is 3 weken).
Chirurgische resectie van de slokdarm en lymfeklierdissectie, gepland 4-6 weken na voltooiing van de conversietherapie.
|
|
Actieve vergelijker: Standaard Voedingsondersteuningsgroep
Patiënten in deze groep krijgen naast de standaard conversietherapie (PD-1-remmer plus chemotherapie) ook routinematige voedingsbegeleiding/ondersteuning
|
PD-1-remmer gecombineerd met chemotherapie (Paclitaxel of Albumin-gebonden paclitaxel plus Cisplatin of Carboplatin), eenmaal per 3 weken toegediend gedurende 2 cycli.
Chirurgische resectie van de slokdarm en lymfeklierdissectie, gepland 4-6 weken na voltooiing van de conversietherapie.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Pathologische Complete Respons (pCR) Percentage
Tijdsspanne: Op het moment van de operatie (ongeveer 4-6 weken na voltooiing van de conversietherapie).
|
Gedefinieerd als de afwezigheid van resterende levensvatbare tumorcellen in de primaire tumorplaats en alle bemonsterde lymfeklieren (ypT0N0) volgens de Mandard-regressiecriteria, zoals beoordeeld door een geblindeerde onafhankelijke beoordelingscommissie (BIRC).
|
Op het moment van de operatie (ongeveer 4-6 weken na voltooiing van de conversietherapie).
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Eventvrije overleving (EFS)
Tijdsspanne: Van randomisatie tot 2 jaar.
|
De tijd vanaf randomisatie tot de datum van de eerste documentatie van ziekteprogressie, recidief na een operatie, of overlijden door welke oorzaak dan ook.
|
Van randomisatie tot 2 jaar.
|
|
Hoofd Pathologische Respons (MPR) Percentage
Tijdsspanne: Ten tijde van de operatie (ongeveer 4-6 weken na conversietherapie).
|
Gedefinieerd als ≤ 10% resterende levensvatbare tumorcellen in de primaire tumorplaats
|
Ten tijde van de operatie (ongeveer 4-6 weken na conversietherapie).
|
|
Objectieve Respons Ratio (ORR)
Tijdsspanne: Ongeveer 2 maanden (na voltooiing van 2 cycli conversietherapie).
|
Het percentage deelnemers met een complete respons (CR) of partiële respons (PR) volgens RECIST v1.1 vóór de operatie.
|
Ongeveer 2 maanden (na voltooiing van 2 cycli conversietherapie).
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Studie stoel: Zhenyu Ding, PhD, West China Hospital
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Studie start
Primaire voltooiing (Geschat)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata
- Neoplasmata per histologisch type
- Gastro-intestinale neoplasmata
- Neoplasmata van het spijsverteringsstelsel
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Gastro-intestinale aandoeningen
- Hoofd- en nekneoplasmata
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Slokdarmaandoeningen
- Carcinoom
- Neoplasmata, plaveiselcel
- Carcinoom, plaveiselcel
- Slokdarm plaveiselcelcarcinoom
- Slokdarmneoplasmata
- Antineoplastische middelen, immunologisch
- Antineoplastische middelen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Therapeutica
- Chirurgische procedures, operatief
- Farmacologische acties
- Chemische acties en gebruik
- Therapeutisch gebruik
- Chirurgische procedures van het spijsverteringssysteem
- Immuun Checkpoint-remmers
- Drugstherapie
- Lymfeklier excisie
- Slokdarm
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 2026-191
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
- ICF
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .