- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00103051
Gemcitabine, cisplatine en gefitinib bij de behandeling van patiënten die een operatie ondergaan voor stadium III niet-kleincellige longkanker
Fase II-onderzoek met gefitinib (opeenvolgend) na gemcitabine/cisplatine als inductieregime voor patiënten met stadium IIIA N2 NSCLC
RATIONALE: Geneesmiddelen die bij chemotherapie worden gebruikt, zoals gemcitabine en cisplatine, werken op verschillende manieren om de groei van tumorcellen te stoppen, hetzij door de cellen te doden, hetzij door ze te stoppen met delen. Gefitinib kan de groei van tumorcellen stoppen door enkele enzymen te blokkeren die nodig zijn voor celgroei. Het geven van gemcitabine en cisplatine samen met gefitinib vóór de operatie kan de tumor verkleinen zodat deze kan worden verwijderd.
DOEL: Deze fase II-studie onderzoekt hoe goed het geven van gemcitabine en cisplatine samen met gefitinib werkt bij de behandeling van patiënten die een operatie ondergaan voor stadium III niet-kleincellige longkanker.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
DOELSTELLINGEN:
Primair
- Bepaal de therapeutische activiteit van neoadjuvante inductietherapie bestaande uit gemcitabine, cisplatine en gefitinib bij patiënten met stadium IIIA niet-kleincellige longkanker die een operatie ondergaan.
Ondergeschikt
- Bepaal het veiligheidsprofiel van dit regime bij deze patiënten.
- Bepaal de inkrimping van het stadium en het percentage volledige resectabiliteit bij patiënten zonder progressieve ziekte die een operatie ondergaan na behandeling met dit regime.
OVERZICHT: Dit is een open-label, niet-gerandomiseerde, multicenter studie.
Patiënten krijgen inductietherapie bestaande uit gemcitabine IV gedurende 30 minuten op dag 1, 8, 22, 29, 43 en 50; cisplatine IV gedurende 3-6 uur op dag 2, 23 en 44; en oraal gefitinib eenmaal daags op dag 51-79. De behandeling wordt voortgezet bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit. Binnen 2-7 dagen na voltooiing van de inductietherapie ondergaan patiënten zonder progressieve ziekte tumorresectie.
Na voltooiing van de studiebehandeling worden patiënten gedurende 2 jaar ten minste elke 3 maanden en daarna elke 6 maanden gevolgd.
VERWACHTE ACCRUAL: Er zullen in totaal 55 patiënten worden opgebouwd voor deze studie.
Studietype
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Amsterdam, Nederland
- Netherlands Cancer Institute - Antoni van Leeuwenhoek Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
ZIEKTE KENMERKEN:
Histologisch bevestigde primaire niet-kleincellige longkanker (NSCLC)
- Klinisch stadium IIIA door CT-scan van de borst
- Inoperabele N2-ziekte door mediastinoscopie, mediastinotomie, thoracotomie of video-geassisteerde thoracale chirurgie
Meetbare ziekte
- Minstens 1 unidimensioneel meetbare laesie ≥ 20 mm met conventionele technieken OF ≥ 10 mm met spiraal-CT-scan
- Plannen om lobectomie of pneumonectomie te ondergaan na inductietherapie
- Geen N3 of gemetastaseerde ziekte door lichamelijk onderzoek, thoracale CT-scan, botscan en CT-scan of echografie van de lever en de bijnieren
- Geen pleurale of pericardiale effusie
- Geen superieur vena cava-syndroom
- Geen diffuse interstitiële longfibrose
- Geen tekenen of symptomen van betrokkenheid van het CZS
PATIËNTKENMERKEN:
Leeftijd
- Ouder dan 18
Prestatiestatus
- WIE 0-2
Levensverwachting
- Niet gespecificeerd
Hematopoietisch
- Absoluut aantal neutrofielen > 1.500/mm^3
- Aantal bloedplaatjes > 100.000/mm^3
lever
- ASAT en ALAT ≤ 1,5 maal de bovengrens van normaal (ULN)
- Bilirubine normaal
- Alkalische fosfatase ≤ 2,5 keer ULN
Nier
- Creatinine ≤ 1,25 keer ULN
- Creatinineklaring ≥ 60 ml/min
Cardiovasculair
- Geen medisch ongecontroleerd congestief hartfalen of angina pectoris
- Geen ongecontroleerde hypertensie of aritmie
- Geen hartinfarct in het afgelopen jaar
Ander
- Niet zwanger of verzorgend
- Vruchtbare patiënten moeten effectieve anticonceptie gebruiken
- Fysiek en mentaal fit om gemcitabine- en cisplatine-bevattende chemotherapie te ontvangen
- Fysiologisch geschikt om een operatie te ondergaan
- Geen ongecontroleerde, actieve infectie waarvoor intraveneuze antibiotica nodig zijn
- Geen voorgeschiedenis van overgevoeligheid voor gefitinib of een van de hulpstoffen
- Geen motorische of sensorische neurotoxiciteit ≥ graad 2
Geen andere primaire maligniteit in de afgelopen 5 jaar behalve carcinoma in situ van de cervix of adequaat behandelde basaalcelhuidkanker
- Geen eerder melanoom, borstkanker of niercelkanker
- Geen psychologische, familiale, sociologische of geografische omstandigheden die de naleving van de studie zouden verhinderen
VOORAFGAANDE GELIJKTIJDIGE THERAPIE:
Biologische therapie
- Geen gelijktijdige immunotherapie
Chemotherapie
- Geen eerdere chemotherapie voor NSCLC
- Geen andere gelijktijdige chemotherapie
Endocriene therapie
- Geen gelijktijdige anti-oestrogeentherapie
- Gelijktijdige vervangende steroïden en anti-emetische steroïden zijn toegestaan
Radiotherapie
- Geen voorafgaande radiotherapie voor NSCLC
Chirurgie
- Zie Ziektekenmerken
- Geen eerdere operatie voor NSCLC
Ander
- Meer dan 1 maand sinds eerdere en geen gelijktijdige onderzoeksagenten
- Geen andere eerdere therapie voor NSCLC
Geen gelijktijdige CYP3A4-inductoren, waaronder een van de volgende:
- Fenytoïne
- Carbamazepine
- Rifampicine
- Barbituraten (bijv. fenobarbital)
- Hypericum perforatum (St. Janskruid)
- Geen gelijktijdige systemische retinoïden
- Geen andere gelijktijdige antitumortherapie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Masker: Geen (open label)
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
|---|
|
Volledig responspercentage zoals gemeten aan de hand van RECIST-criteria voorafgaand aan de operatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
|---|
|
Algeheel responspercentage zoals gemeten aan de hand van RECIST-criteria voorafgaand aan de operatie
|
|
Toxiciteit zoals beoordeeld door CTC
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie stoel: Nico Van Zandwijk, MD, PhD, The Netherlands Cancer Institute
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van de luchtwegen
- Neoplasmata
- Longziekten
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata van de luchtwegen
- Thoracale neoplasmata
- Longneoplasmata
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Antivirale middelen
- Enzymremmers
- Antimetabolieten, antineoplastische
- Antimetabolieten
- Antineoplastische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Proteïnekinaseremmers
- Gemcitabine
- Gefitinib
Andere studie-ID-nummers
- EORTC-08013
- 2004-001332-23 (EudraCT-nummer)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .