Hypertonie bij kinderen van centrale oorsprong: een proef met anticholinergische behandelingseffecten

Inclusiecriteria:

• Dystonie in de dominante bovenste extremiteit

Uitsluitingscriteria:

• Volledige afwezigheid van vrijwillige beweging in de aangedane handen, polsen en ellebogen
• Ernstige zwakte in de dominante bovenste extremiteit (MRC-graad < 4)
• Passief bewegingsbereik aan de hand, pols of elleboog minder dan 80% van normaal
• Huidig ​​​​gebruik van medicijnen voor dystonie (anticholinergica, L-dopa, baclofen, diazepam, tizanidine, tetrabenazine, reserpine en andere)
• Veranderingen in het fysiotherapieregime van de proefpersoon voor de duur van het 15 weken durende onderzoek
• Voorafgaand gebruik van trihexyphenidyl of andere anticholinergische therapie voor dystonie.
• Geschiedenis van chirurgie aan de dominante bovenste extremiteit of cervicale wervelkolom
• Botulinumtoxine-injectie in de dominante bovenste extremiteit in de afgelopen 6 maanden
• Huidige of eerdere implantatie van een intrathecale baclofenpomp, diepe hersenstimulator of ander apparaat om dystonie of spasticiteit te behandelen
• Gelijktijdige acute of chronische medische aandoening (zoals frequente toevallen, hartaandoeningen of astma) die de motorische prestaties of de veiligheid van testen nadelig kan beïnvloeden
• Aanwezigheid van dagelijkse fluctuaties of andere klinische tekenen en symptomen die wijzen op een aangeboren stofwisselingsstoornis, een familiegeschiedenis van dystonie die wijst op een genetische dystonie, of dystonie als gevolg van letsel na de neonatale periode (inclusief blootstelling aan toxine, trauma of medicatie-geïnduceerd)
• Geschiedenis van allergische of bijwerking op trihexyphenidyl of andere anticholinergische medicijnen
• Huidige klacht van urineretentie die behandeling vereist.
• Geschiedenis van glaucoom, of familiegeschiedenis van glaucoom met aanvang vóór de leeftijd van 40 jaar