Niveaus van bisfenol A in urine en speeksel na plaatsing van composietrestauraties

Een studie door Olea et al in 1996 meldde hoeveelheden van specifieke oestrogene verbindingen, bisfenol A (BPA), bis-glycidylmethacrylaat (bis-GMA) en bis-A-dimethacrylaat (bis-DMA) in speeksel geassocieerd met de plaatsing van bepaalde tandheelkundige afdichtmiddelen. Dit rapport gaf aanleiding tot bezorgdheid over de veiligheid van tandheelkundige kitten en composietrestauraties. In een latere studie bleek bis-GMA stabiel te zijn, maar bleek bis-DMA te hydrolyseren tot BPA, wat waarschijnlijk de oorzaak is van de BPA die wordt aangetroffen in extracten van bepaalde kitten. Een andere studie meldde dat detecteerbare hoeveelheden triethyleenglycoldimethacrylaat (TEGDMA) en BPA-diglycidylether (BADGE) uit kitten in speeksel vrijkwamen. Van al deze verbindingen is aangetoond dat ze schadelijke effecten hebben voor specifieke eindpunten in vitro en verschillende hormoonontregelende effecten in sommige diermodellen, hoewel de resultaten niet consistent waren voor de diersoort, wijze van toediening, dieet en andere onbekende factoren. Detecteerbare niveaus in plasma zijn niet aangetoond.

Aangezien er onvoldoende gegevens zijn over de uitloogbaarheidsconcentraties in lichaamsvloeistoffen van deze verbindingen geassocieerd met composietvullingen bij mensen, is het belangrijk om te bepalen of er al dan niet detecteerbare niveaus van deze verbindingen zijn geassocieerd met het plaatsen van composietrestauraties, en zo ja, of de niveaus zijn voldoende onder de maximaal aanvaardbare of referentiedosis vastgesteld door de EPA. Voor bisfenol A is de maximaal aanvaardbare dosis 0,05 milligram per kilogram lichaamsgewicht per dag (US EPA, 1993).

Het National Institute of Dental and Craniofacial Research, het National Toxicology Program van het National Institute of Environmental Health Sciences en de Commissioned Officers Dental Clinic Tandartsen hebben een unieke kans om een ​​gezamenlijk onderzoek uit te voeren bij de Commissioned Officers Dental Clinic (CODC) in Rockville, MD waarbij onderofficieren betrokken zijn die tandheelkundige restauraties nodig hebben. Deze studie zal bepalen of de plaatsing van composietrestauraties al dan niet verband houdt met de aanwezigheid van deze verbindingen in speeksel. Dit komt met name op het juiste moment, aangezien het aantal composietrestauraties dat wordt geplaatst door tandartsen die in de VS praktiseren snel toeneemt met meer dan 80 miljoen composietrestauraties die in 1999 zijn geplaatst (ADA, 2001). Het is van belang voor de US Public Health Service Commissioned Officers Dental Clinic (CODC) omdat het CODC composietmaterialen in zijn tandheelkundige kliniek plaatst en ervoor wil zorgen dat onderofficieren de best en veiligst mogelijke tandheelkundige zorg krijgen.