Beheer van diabetes type 1 bij adolescenten

Deze 1-jarige studie onderzoekt de invloed van familie en leeftijdsgenoten op de manier waarop adolescenten met diabetes omgaan met hun ziekte, waarbij de nadruk ligt op overgangen in de ontwikkeling van adolescenten. De behandeling van diabetes is een complex proces waarbij dagelijkse zelfzorgactiviteiten, probleemoplossing en besluitvorming betrokken zijn. Het is met name een uitdaging tijdens de adolescentie, wanneer jongeren fysiologische, sociale en psychologische veranderingen ondergaan en onder toenemende invloed van leeftijdsgenoten en afnemend ouderlijk toezicht komen te staan. Hoewel verwacht wordt dat de verantwoordelijkheid voor het omgaan met diabetes tijdens de adolescentie geleidelijk zal verschuiven van de ouder naar het kind, wijst onderzoek uit dat veel kinderen mogelijk te vroeg de verantwoordelijkheid krijgen voor het omgaan met hun ziekte, zonder adequate ouderlijke controle. Concreet zal deze studie de volgende kwesties onderzoeken:

• De relatie van leeftijdsgenoten, ouders en schoolondersteuning voor succesvol diabetesbeheer;
• De invloed van het zelfbeeld en persoonlijke doelen van de adolescent op diabetesmanagement;
• De invloed van de houding, het vermogen en de omgeving van de adolescent en de ouders op de balans van verantwoordelijkheid voor diabetesmanagement.

Kinderen tussen 10 en 16 jaar oud die worden behandeld voor diabetes type 1 in de pediatrische diabeteskliniek van het Georgetown University Medical Center kunnen in aanmerking komen voor deze studie. Bij de kinderen moet ten minste 1 jaar voor deelname aan het onderzoek de diagnose diabetes zijn gesteld en insulinebehandeling nodig zijn. Per kind doet ook één ouder mee aan het onderzoek.

Kinderen en hun ouders doorlopen de volgende procedures:

Interviews thuis: Ouders en kinderen zullen twee face-to-face interviews thuis afleggen met een tussenpoos van zes maanden. Bij elk interview beantwoorden kinderen vragen over hun verantwoordelijkheid voor en naleving van hun diabetesmanagement, verwachtingen over behandelresultaten, optimisme, zelfrespect, zelfbewustzijn, persoonlijke doelen, sociale steun, waargenomen belemmeringen voor diabetesmanagement, gezinsroutine en familieconflicten , de betrokkenheid van hun ouders bij hun diabetesmanagement en opvoedingsstijl. Ouders evalueren het vermogen van hun kind om met zijn of haar diabetes om te gaan, de mate van volwassenheid, het gevoel van eigenwaarde en de overgang van verantwoordelijkheid; hun gezinsroutine en familieconflicten, communicatie tussen ouder en kind, hun opvoedingsdoelen en hun betrokkenheid bij en verantwoordelijkheid voor de diabetesbehandeling van hun kind. Drie dagen na het interview van zes maanden zal een willekeurig geselecteerde groep ouders en kinderen een kort aanvullend telefonisch interview houden over een aantal van dezelfde kwesties.

Telefonisch interview: Na 12 maanden zullen ouders en kinderen een telefonisch interview invullen met vragen over de naleving van diabetesmanagement en de verantwoordelijkheid van ouders en kinderen voor diabetesmanagement.