- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00428506
Albumine 4 gr/L versus 8 gr/L bij de preventie van circulatiestoornissen na paracentese
Albumine 4 gr/L versus 8 gr/L bij de preventie van circulatiestoornissen na paracentese bij cirrotische patiënten met ascites
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Paracentese met groot volume geassocieerd met plasmavolume-expansie is de eerstelijnsbehandeling van gespannen ascites bij patiënten met cirrose. Wanneer paracentese wordt uitgevoerd zonder volume-expansie, ontwikkelt een groot deel van de patiënten een complicatie genaamd post-paracentese circulatoire disfunctie, die wordt gekenmerkt door een duidelijke activering van het renine-angiotensine-aldosteronsysteem. PPCD is in verband gebracht met nierinsufficiëntie, snelle terugkeer van ascites en kortere overleving. Infusie van albumine is zeer effectief bij het voorkomen van PPCD, maar heeft ernstige inherente nadelen: de theoretische mogelijkheid van overdracht van infectieziekten en de hoge kosten. In de afgelopen decennia zijn andere synthetische plasmavolumevergroters voorgesteld, maar deze zijn minder effectief dan albumine wanneer paracentese met een groot (> 5 l) volume wordt uitgevoerd. Albumine wordt conventioneel gegeven in een dosering van 8 gr per liter verwijderde ascites; er is echter nog geen informatie gerapporteerd over het gebruik van lagere doseringen albumine in deze context. Dit zou interessant zijn, vanwege de duidelijke voordelen in termen van kostenreductie.
Het doel van de huidige studie is om de werkzaamheid te vergelijken van de infusie van albumine 4 gr versus 8 gr per liter verwijderde ascites bij de preventie van PPCD.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Turin, Italië, 10126
- Werving
- San Giovanni Battista Hospital
-
Contact:
- Carlo Alessandria, MD
- Telefoonnummer: +3901163335561
- E-mail: carloalessandria@libero.it
-
Onderonderzoeker:
- Alfredo Marzano, MD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Cirrose en ascites onderworpen aan paracentese > 5 liter
- Leeftijd: 18-75 jaar
- Geïnformeerde schriftelijke toestemming
Uitsluitingscriteria:
- Multinodulair HCC (> 3 knobbeltjes)
- Trombose van de poortader
- Aanhoudende bacteriële infectie
- Aanhoudende of recente (minder dan een week) bloeding
- Cardio-pulmonaal falen
- Hepatorenaal syndroom type 1
- Ernstige coagulopathie: bloedplaatjes < 30.000/mm3 en/of PT < 30%
- Voortdurende behandeling met vasoactieve geneesmiddelen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
activering van renine-angiotensine-aldosteron
Tijdsspanne: 4-6 dagen
|
4-6 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
nierfunctie
Tijdsspanne: 4-6 dagen
|
4-6 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Mario Rizzetto, MD, Division of Gastroenterology and Hepatology, San Giovanni Battista Hospital, Turin, Italy
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Sola-Vera J, Minana J, Ricart E, Planella M, Gonzalez B, Torras X, Rodriguez J, Such J, Pascual S, Soriano G, Perez-Mateo M, Guarner C. Randomized trial comparing albumin and saline in the prevention of paracentesis-induced circulatory dysfunction in cirrhotic patients with ascites. Hepatology. 2003 May;37(5):1147-53. doi: 10.1053/jhep.2003.50169.
- Gines A, Fernandez-Esparrach G, Monescillo A, Vila C, Domenech E, Abecasis R, Angeli P, Ruiz-Del-Arbol L, Planas R, Sola R, Gines P, Terg R, Inglada L, Vaque P, Salerno F, Vargas V, Clemente G, Quer JC, Jimenez W, Arroyo V, Rodes J. Randomized trial comparing albumin, dextran 70, and polygeline in cirrhotic patients with ascites treated by paracentesis. Gastroenterology. 1996 Oct;111(4):1002-10. doi: 10.1016/s0016-5085(96)70068-9.
- Alessandria C, Elia C, Mezzabotta L, Risso A, Andrealli A, Spandre M, Morgando A, Marzano A, Rizzetto M. Prevention of paracentesis-induced circulatory dysfunction in cirrhosis: standard vs half albumin doses. A prospective, randomized, unblinded pilot study. Dig Liver Dis. 2011 Nov;43(11):881-6. doi: 10.1016/j.dld.2011.06.001. Epub 2011 Jul 8.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- ALB-PPCD
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .