- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00451204
Een combinatieproef van Copaxone plus oestriol bij relapsing-remitting multiple sclerose (RRMS) (Estriol-MS)
10 mei 2016 bijgewerkt door: Rhonda Voskuhl, University of California, Los Angeles
Een combinatieproef van Copaxone plus oestriol bij RRMS
Dit is een dubbelblinde, placebogecontroleerde studie van oestriolpillen versus placebopillen bij relapsing-remitting multiple sclerose.
De onderzoeksbehandeling zal bij alle proefpersonen worden toegevoegd aan Copaxone-injecties.
De primaire uitkomstmaat is een vermindering van terugvallen.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het is bekend dat terugval van multiple sclerose (MS) tijdens de zwangerschap aanzienlijk wordt verminderd.
Dit voorstel zal vaststellen of orale behandeling met oestriol, het belangrijkste oestrogeen tijdens de zwangerschap, bij gebruik in combinatie met injecteerbare Copaxone een vermindering van recidieven veroorzaakt bij proefpersonen met relapsing-remitting multiple sclerose (RRMS).
Eerder is in een pilootstudie aangetoond dat behandeling van RRMS-patiënten met oraal oestriol gedurende zes maanden resulteerde in een significante vermindering van gadoliniumversterkende laesies op seriële hersen-MRI's (Annals of Neurology, 2002; 52:421-428) en veroorzaakte een gunstige verschuiving in immuunresponsen (Journal of Immunology, 2003; 171:6267-6274).
Dit is een aanvullende studie die tot doel heeft deze eerdere bevindingen uit te breiden door langer te behandelen en zich te concentreren op klinische resultaten.
De combinatie van Copaxone-injectie plus oestriolpil (8 mg per dag) wordt in een dubbelblinde studie vergeleken met Copaxone-injectie plus placebo-pil.
De duur van de behandeling is twee jaar en de primaire uitkomstmaat is het terugvalpercentage.
Andere uitkomsten zijn onder meer invaliditeitsmetingen en hersen-MRI-uitkomsten.
Veiligheidsmaatregelen (bloedtesten en gynaecologische evaluaties) zullen ook worden gevolgd en er zullen correlaties worden gemaakt tussen serumoestriolspiegels met werkzaamheid en veiligheid.
Het algemene doel van deze studie is de ontwikkeling van een nieuwe orale behandeling, oestriol, voor RRMS.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
158
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
-
Montreal, Canada
- Montreal Neurological Institute
-
-
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Verenigde Staten, 85259
- Mayo Clinic
-
-
California
-
Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90095
- University of California, Los Angeles
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Verenigde Staten, 80045
- University of Colorado
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60637
- University of Chicago
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Verenigde Staten, 66160
- University of Kansas
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21287-6965
- Johns Hopkins University
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Verenigde Staten, 55455
- University of Minnesota
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63110
- Washington University
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Verenigde Staten, 03765
- Dartmouth Medical School
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Verenigde Staten, 08901
- UMDNJ-Robert Wood Johnson Medical Center
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Verenigde Staten, 87131
- University of New Mexico
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43221
- Ohio State University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Verenigde Staten, 75390-8575
- University of Texas Southwestern
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Verenigde Staten, 84158
- Western Institute for Biomedical Research
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar tot 50 jaar (Volwassen)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Vrouw
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Diagnose van relapsing-remitting multiple sclerose
- Minstens één terugval in de afgelopen twee jaar
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten die in het verleden zijn behandeld met totale lymfoïde bestraling, monoklonaal antilichaam, T-celvaccinatie, cladribine, beenmergtransplantatie, azathioprine, cyclofosfamide, methotrexaat, mitoxantron, ciclosporine of Tysabri
- Andere klinisch significante ziekten dan multiple sclerose
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Estriol plus Copaxone-injecties QD
Estriol-capsules (dagelijks) plus Copaxone-injecties (dagelijks).
Progestine-capsules die elke 3 maanden gedurende 2 weken worden gegeven om ongehinderde oestrogenen te vermijden.
|
Estriol 8 mg capsule, eenmaal daags, duur van de behandeling is 2 jaar
Andere namen:
Injectie, eenmaal per dag, alle proefpersonen
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo plus Copaxone-injecties QD
Placebo-capsules (dagelijks) plus Copaxone-injecties (dagelijks).
Elke 3 maanden een tweede placebocapsule gedurende 2 weken.
|
Injectie, eenmaal per dag, alle proefpersonen
Andere namen:
Placebo-capsule, eenmaal daags, behandelingsduur is 2 jaar
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Bevestigde terugval, terugvalpercentage op jaarbasis
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Een bevestigde terugval werd gedefinieerd als nieuwe neurologische symptomen of verergering van reeds bestaande symptomen, die ten minste 48 uur aanhielden bij een proefpersoon die neurologisch stabiel was of verbeterde in de voorgaande 30 dagen, vergezeld van objectieve verandering in het neurologisch onderzoek (verslechtering van 0,5 punten op de EDSS of verslechtering met 1,0 of meer punten op de piramidale, cerebellaire, hersenstam of visuele functionele systeemscores), niet alleen te wijten aan vermoeidheid en niet geassocieerd met koorts of infectie.
|
24 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Terugvalgebeurtenis, terugvalpercentage op jaarbasis
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Voldeed aan alle criteria voor terugval behalve niet bevestigd dat er een toename in EDSS was door een onafhankelijke onderzoeker.
|
24 maanden
|
|
Bevestigde terugval, waarschijnlijkheid van eerste terugval
Tijdsspanne: 24 maanden
|
24 maanden
|
|
|
Terugvalgebeurtenis, waarschijnlijkheid van de eerste terugvalgebeurtenis
Tijdsspanne: 24 maanden
|
24 maanden
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Bevestigde terugval, terugvalpercentage op jaarbasis
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Een bevestigde terugval werd gedefinieerd als nieuwe neurologische symptomen of verergering van reeds bestaande symptomen, die ten minste 48 uur aanhielden bij een proefpersoon die neurologisch stabiel was of verbeterde in de voorgaande 30 dagen, vergezeld van objectieve verandering in het neurologisch onderzoek (verslechtering van 0,5 punten op de EDSS of verslechtering met 1,0 of meer punten op de piramidale, cerebellaire, hersenstam of visuele functionele systeemscores), niet alleen te wijten aan vermoeidheid en niet geassocieerd met koorts of infectie.
|
12 maanden
|
|
Terugvalgebeurtenis, terugvalpercentage op jaarbasis
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Voldeed aan alle criteria voor terugval behalve niet bevestigd dat er een toename in EDSS was door een onafhankelijke onderzoeker.
|
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie directeur: Rhonda Voskuhl, M.D., University of California, Los Angeles (UCLA), Los Angeles, CA
- Hoofdonderzoeker: Anne Cross, M.D., Washington University, Saint Louis, MO
- Hoofdonderzoeker: Elliot Frohman, M.D., University of Texas, Southwestern, Dallas, TX
- Hoofdonderzoeker: Suhayl Dhib-Jalbut, M.D., Robert Wood Johnson Medical School, UMDNJ, New Brunswick, NJ
- Hoofdonderzoeker: Michael Racke, M.D., Ohio State University
- Hoofdonderzoeker: Anthony Reder, M.D., University of Chicago
- Hoofdonderzoeker: John Rose, M.D., Western Institute for Biomedical Research, Salt Lake City, UT
- Hoofdonderzoeker: Barbara Giesser, M.D., University of California, Los Angeles (UCLA), Los Angeles, CA
- Hoofdonderzoeker: John Ratchford, M.D., Johns Hopkins, Baltimore, MD
- Hoofdonderzoeker: Sharon Lynch, M.D., University of Kansas
- Hoofdonderzoeker: Gareth Parry, M.D., University of Minnesota
- Hoofdonderzoeker: Dean Wingerchuk, M.D., Mayo Clinic
- Hoofdonderzoeker: John Corboy, M.D., University of Colorado, Denver
- Hoofdonderzoeker: Corey Ford, M.D., University of New Mexico, Albuquerque
- Hoofdonderzoeker: Dina Jacobs, M.D., University of Pennsylvania
- Hoofdonderzoeker: Lloyd Kasper, M.D., Dartmouth University, Lebanon, NH
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Sicotte NL, Giesser BS, Tandon V, Klutch R, Steiner B, Drain AE, Shattuck DW, Hull L, Wang HJ, Elashoff RM, Swerdloff RS, Voskuhl RR. Testosterone treatment in multiple sclerosis: a pilot study. Arch Neurol. 2007 May;64(5):683-8. doi: 10.1001/archneur.64.5.683.
- Sicotte NL, Liva SM, Klutch R, Pfeiffer P, Bouvier S, Odesa S, Wu TC, Voskuhl RR. Treatment of multiple sclerosis with the pregnancy hormone estriol. Ann Neurol. 2002 Oct;52(4):421-8. doi: 10.1002/ana.10301.
- Soldan SS, Alvarez Retuerto AI, Sicotte NL, Voskuhl RR. Immune modulation in multiple sclerosis patients treated with the pregnancy hormone estriol. J Immunol. 2003 Dec 1;171(11):6267-74. doi: 10.4049/jimmunol.171.11.6267.
- Morales LB, Loo KK, Liu HB, Peterson C, Tiwari-Woodruff S, Voskuhl RR. Treatment with an estrogen receptor alpha ligand is neuroprotective in experimental autoimmune encephalomyelitis. J Neurosci. 2006 Jun 21;26(25):6823-33. doi: 10.1523/JNEUROSCI.0453-06.2006.
- Tiwari-Woodruff S, Morales LB, Lee R, Voskuhl RR. Differential neuroprotective and antiinflammatory effects of estrogen receptor (ER)alpha and ERbeta ligand treatment. Proc Natl Acad Sci U S A. 2007 Sep 11;104(37):14813-8. doi: 10.1073/pnas.0703783104. Epub 2007 Sep 4.
- Gold SM, Sasidhar MV, Morales LB, Du S, Sicotte NL, Tiwari-Woodruff SK, Voskuhl RR. Estrogen treatment decreases matrix metalloproteinase (MMP)-9 in autoimmune demyelinating disease through estrogen receptor alpha (ERalpha). Lab Invest. 2009 Oct;89(10):1076-83. doi: 10.1038/labinvest.2009.79. Epub 2009 Aug 10.
- Ziehn MO, Avedisian AA, Dervin SM, O'Dell TJ, Voskuhl RR. Estriol preserves synaptic transmission in the hippocampus during autoimmune demyelinating disease. Lab Invest. 2012 Aug;92(8):1234-45. doi: 10.1038/labinvest.2012.76. Epub 2012 Apr 23.
- Spence RD, Hamby ME, Umeda E, Itoh N, Du S, Wisdom AJ, Cao Y, Bondar G, Lam J, Ao Y, Sandoval F, Suriany S, Sofroniew MV, Voskuhl RR. Neuroprotection mediated through estrogen receptor-alpha in astrocytes. Proc Natl Acad Sci U S A. 2011 May 24;108(21):8867-72. doi: 10.1073/pnas.1103833108. Epub 2011 May 9.
- Voskuhl RR, Wang H, Wu TC, Sicotte NL, Nakamura K, Kurth F, Itoh N, Bardens J, Bernard JT, Corboy JR, Cross AH, Dhib-Jalbut S, Ford CC, Frohman EM, Giesser B, Jacobs D, Kasper LH, Lynch S, Parry G, Racke MK, Reder AT, Rose J, Wingerchuk DM, MacKenzie-Graham AJ, Arnold DL, Tseng CH, Elashoff R. Estriol combined with glatiramer acetate for women with relapsing-remitting multiple sclerosis: a randomised, placebo-controlled, phase 2 trial. Lancet Neurol. 2016 Jan;15(1):35-46. doi: 10.1016/S1474-4422(15)00322-1. Epub 2015 Nov 29.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start
1 maart 2007
Primaire voltooiing (Werkelijk)
1 juli 2014
Studie voltooiing (Werkelijk)
1 juli 2014
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
22 maart 2007
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
22 maart 2007
Eerst geplaatst (Schatting)
23 maart 2007
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
16 juni 2016
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
10 mei 2016
Laatst geverifieerd
1 mei 2016
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Ziekten van het immuunsysteem
- Demyeliniserende auto-immuunziekten, CZS
- Auto-immuunziekten van het zenuwstelsel
- Demyeliniserende ziekten
- Auto-immuunziekten
- Multiple sclerose
- Sclerose
- Multiple sclerose, relapsing-remitting
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Antireumatische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Hormonen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Adjuvantia, immunologisch
- Oestrogenen
- Glatirameer-acetaat
- (T,G)-A-L
Andere studie-ID-nummers
- R01NS051591 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- RG3915 (Ander subsidie-/financieringsnummer: NMSS)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Ja
Beschrijving IPD-plan
Onderzoekers die geïnteresseerd zijn in verder onderzoek met behulp van de gegevens, moeten contact opnemen met Dr. Voskuhl met voorgestelde plannen en verzoeken.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .