Veiligheid en haalbaarheid van vroegtijdig ontslag - een prospectief en gerandomiseerd onderzoek bij patiënten met een laag risico op primaire percutane coronaire interventie (PCI) (SAFE-DEPART)

Patiënten met een acuut myocardinfarct met ST-segmentstijging (STEMI) worden traditioneel minimaal 5-7 dagen in het ziekenhuis opgenomen om te controleren op ernstige complicaties, waaronder hartfalen, aritmieën, herinfarct en overlijden. Met de komst van primaire percutane coronaire interventie (PCI) als voorkeursbehandeling voor STEMI voltooien minder patiënten hun infarcten en neemt de incidentie van complicaties af. De Zwolle Primary PCI Index is een van de verschillende extern gevalideerde risicoscores die kunnen worden gebruikt om primaire PCI-patiënten met een laag risico te identificeren die na 48-72 uur veilig kunnen worden ontslagen. Uit recente beoordelingen is gebleken dat een meerderheid van de primaire PCI-patiënten met risicoscores die hen als "laag risico" beschouwen, langer in het ziekenhuis worden gehouden dan door deze scores wordt voorspeld.

SAFE-DEPART is een studie waarbij laag-risico primaire en reddings-PCI-patiënten worden gerandomiseerd naar een interventie-arm (vroegtijdig ontslag uit het ziekenhuis, vroege poliklinische follow-up door een verpleegkundig specialist) of naar standaardzorg (geen aanbevolen ontslagdatum, geen poliklinische follow-up met een verpleegkundig specialist). Na 6 weken zal een geblindeerde onderzoeksassistent contact opnemen met patiënten en gegevens verzamelen over haalbaarheid, veiligheid, kwaliteit van leven en kosteneffectiviteit.