Ghreline bij gezonde en kwetsbare oudere vrouwen

Inclusiecriteria:

Kwetsbare groep:

• Vrouwen van 70 jaar of ouder
• In staat om geïnformeerde toestemming te geven
• Niet-gediagnosticeerd gewichtsverlies (> 5% ten opzichte van het voorgaande jaar)
• Twee van de volgende vier criteria (van Fried L et al, 2001): lage grijpkracht, lage loopsnelheid, subjectieve uitputting, lage niveaus van fysieke activiteit

Gezonde groep:

• Vrouwen van 70 jaar of ouder
• In staat om geïnformeerde toestemming te geven
• Geen van de kwetsbaarheidscriteria

Uitsluitingscriteria:

• Voorafgaande diagnose van de ziekte van Parkinson
• Geschiedenis van cerebrovasculair accident met residuele hemiparese
• Ziekenhuisopname voor behandeling van vaatziekten (waaronder coronaire hartziekte, cerebrovasculaire ziekte, perifere vasculaire ziekte) in de afgelopen 6 maanden
• Congestief hartfalen
• Reumatoïde artritis of andere ontstekingsaandoeningen
• Depressie (gedefinieerd als een score van >11 op de Geriatric Depression Questionnaire)
• Geschiedenis van kanker waarvoor behandeling nodig was in de afgelopen 5 jaar, met uitzondering van kankers die zijn genezen of, naar de mening van de onderzoeker, een goede prognose hebben
• Cognitieve stoornis zoals gedefinieerd door een Folstein Mini Mental State Exam-score < 18/30
• Huidig ​​gebruik van corticosteroïden of andere immuunmodulerende middelen dan topische, oogheelkundige en inhalatiepreparaten, in de afgelopen 3 maanden
• Suikerziekte
• Schildklierstimulerend hormoon (TSH) gemeten als <0,5 E/L of meer dan 10 E/L. Als de deelnemer een vervangend schildklierhormoon gebruikt, moet hij gedurende ten minste 2 maanden een stabiele dosis hebben
• Voorgeschiedenis van leverziekte of abnormale leverfunctietesten (LFT's > 2x bovengrens van normaal)
• Nierinsufficiëntie (serumcreatinine ≥ 1,4 mg/dl).
• Hemoglobine < 11g/dL
• Geschiedenis van de operatie in de afgelopen 30 dagen.
• Ernstige of onstabiele medische of psychologische aandoeningen die, naar de mening van de onderzoeker, de veiligheid van de proefpersoon of succesvolle deelname aan het onderzoek in gevaar zouden kunnen brengen
• Deelname aan een medicijnonderzoek binnen 6 weken voorafgaand aan het screeningsbezoek
• Zelfgerapporteerde geschiedenis van HIV-ziekte
• Ziekenhuisopname voor chronische obstructieve longziekte of astma in de afgelopen 3 maanden

• Geschiedenis van alcoholmisbruik zoals gedefinieerd als een van de volgende:

  1) gemiddelde consumptie van 3 of meer alcoholhoudende dranken per dag; 2) consumptie van 7 of meer alcoholische dranken binnen een periode van 24 uur in de afgelopen 12 maanden; of 3) klinische beoordeling van alcoholafhankelijkheid op basis van twee of meer positieve antwoorden op een vragenlijst over alcoholisme (indien bevestigd door verder onderzoek) of op ander bewijsmateriaal waarover het personeel van de kliniek beschikt. Als aan een van deze uitsluitingscriteria wordt voldaan, kan de proefpersoon nog steeds in aanmerking komen als, na een uitleg over het belang van het beperken van alcoholinname tijdens het onderzoek, het personeel van de kliniek van mening is dat de vrijwilliger de toekomstige alcoholinname kan en zal beperken tot aanvaardbare niveaus.

• Geschiedenis van gastrectomie
• Huidige therapie met een eetlustopwekkend middel, d.w.z. medroxyprogesteronacetaat, in de afgelopen 6 weken.
• Gewicht >85 kg