Armtraining bij patiënten met chronische obstructieve longziekte

Chronische obstructieve longziekte (COPD) is een veel voorkomende aandoening in heel Canada en de rest van de wereld. Patiënten met COPD beschrijven vaak kortademigheid die het voor hen moeilijk maakt om deel te nemen aan lichamelijke activiteit. In het bijzonder melden patiënten vaak kortademigheid wanneer ze hun armen gebruiken voor eenvoudige activiteiten van het dagelijks leven, zoals aankleden, tillen en baden. Het is aangetoond dat oefentraining de kortademigheid vermindert bij mensen met COPD. Vergeleken met studies die hebben gekeken naar de effecten van lichaamsbeweging met behulp van de beenspieren, zijn studies die zich richten op het trainen van de armspieren bij mensen met COPD schaars. Hoewel eerder werk aantoont dat armtraining de armtrainingscapaciteit vergroot, zijn de effecten op andere maatregelen, zoals kortademigheid, niet duidelijk. Daarom zijn de doelstellingen van deze studie; (i) het ontwikkelen van een haalbaar en veilig armtrainingsprogramma (ATP) voor patiënten met COPD op basis van het best beschikbare bewijs, (ii) het onderzoeken van de effectiviteit van dit ATP op kortademigheid tijdens dagelijkse activiteiten, gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven , armfunctie en arminspanningscapaciteit, (iii) om de fysiologische mechanismen te onderzoeken die ten grondslag liggen aan elke verandering in deze uitkomsten als reactie op de ATP.

Patiënten met COPD worden bij toeval ingedeeld in een behandel- of controlegroep. Alle patiënten in beide groepen zullen het 6 weken durende pulmonale revalidatieprogramma (PR) voltooien dat goed ingeburgerd is in ons centrum (West Park). Tijdens dit programma doen alle patiënten beenoefeningen, zoals lopen of fietsen, en krijgen ze voorlichting over hoe ze het beste met hun ziekte kunnen omgaan. Naast dit PR-programma voltooit de behandelgroep een specifieke ATP met bovenarmoefeningen en losse gewichten. De controlegroep ondergaat een "sham" ATP bestaande uit vingeroefeningen. Voor en na de ATP verzamelen we maatregelen van; (i) kortademigheid tijdens activiteiten van het dagelijks leven, vermoeidheid en kwaliteit van leven, (ii) arminspanningscapaciteit, (iii) armfunctie en, (iv) armspierkracht. Bij het testen van de arminspanning wordt een speciaal apparaat (ademgasanalysesysteem) gedragen. Metingen zullen worden vergeleken tussen de behandelings- en controlegroepen vóór, direct na de ATP en ook 3 maanden na voltooiing van de ATP.