Treinamento de Braço em Pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica

A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma condição comum em todo o Canadá e no resto do mundo. Pacientes com DPOC geralmente descrevem falta de ar que dificulta a participação em atividades físicas. Especificamente, os pacientes geralmente relatam falta de ar quando usam os braços para atividades simples da vida diária, como vestir-se, levantar peso e tomar banho. Foi demonstrado que o treinamento físico reduz a falta de ar em pessoas com DPOC. Em comparação com os estudos que analisaram os efeitos do exercício usando os músculos das pernas, os estudos que se concentram no treinamento dos músculos do braço em pessoas com DPOC são escassos. Embora trabalhos anteriores mostrem que o treinamento do braço aumenta a capacidade de exercício do braço, os efeitos em outras medidas, como a falta de ar, não são claros. Portanto, os objetivos deste estudo são; (i) desenvolver um programa de treinamento de braço (ATP) viável e seguro para pacientes com DPOC com base nas melhores evidências disponíveis, (ii) examinar a eficácia deste ATP na falta de ar durante as atividades da vida diária, qualidade de vida relacionada à saúde , função do braço e capacidade de exercício do braço, (iii) examinar os mecanismos fisiológicos subjacentes a qualquer mudança nesses resultados em resposta ao ATP.

Os pacientes com DPOC serão designados por acaso a um grupo de tratamento ou controle. Todos os pacientes em ambos os grupos completarão o programa de reabilitação pulmonar (RP) de 6 semanas, bem estabelecido em nosso centro (West Park). Durante este programa, todos os pacientes farão exercícios para as pernas, como caminhar ou andar de bicicleta, e receberão educação sobre como lidar melhor com sua doença. Além deste programa de RP, o grupo de tratamento completará um ATP específico envolvendo exercícios de braço acima da cabeça e pesos livres. O grupo de controle passará por um ATP "simulado" que consiste em exercícios para os dedos. Antes e depois do ATP coletaremos medidas de; (i) falta de ar durante as atividades da vida diária, fadiga e qualidade de vida, (ii) capacidade de exercício do braço, (iii) função do braço e, (iv) força muscular do braço. Durante os testes de capacidade de exercício do braço, uma máquina especial (sistema de análise de gases respiratórios) será usada. As medidas serão comparadas entre os grupos tratamento e controle antes, imediatamente após o ATP e também 3 meses após o término do ATP.