Armtraining bei Patienten mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung

Die chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) ist in ganz Kanada und im Rest der Welt eine häufige Erkrankung. Patienten mit COPD beschreiben häufig Atemnot, die ihnen die Teilnahme an körperlicher Aktivität erschwert. Insbesondere berichten Patienten oft über Kurzatmigkeit, wenn sie ihre Arme für einfache Aktivitäten des täglichen Lebens wie Anziehen, Heben und Baden benutzen. Es hat sich gezeigt, dass körperliches Training die Atemnot bei Menschen mit COPD verringert. Im Vergleich zu Studien, die die Auswirkungen von Übungen auf die Beinmuskulatur untersucht haben, gibt es nur wenige Studien, die sich auf das Training der Armmuskulatur bei Menschen mit COPD konzentrieren. Obwohl frühere Arbeiten zeigen, dass Armtraining die Armübungsfähigkeit steigert, sind die Auswirkungen auf andere Messgrößen wie Atemnot nicht klar. Daher sind die Ziele dieser Studie: (i) ein praktikables und sicheres Armtrainingsprogramm (ATP) für Patienten mit COPD auf der Grundlage der besten verfügbaren Erkenntnisse zu entwickeln, (ii) die Wirksamkeit dieses ATP bei Atemnot bei Aktivitäten des täglichen Lebens und der gesundheitsbezogenen Lebensqualität zu untersuchen , Armfunktion und Armübungsfähigkeit, (iii) um die physiologischen Mechanismen zu untersuchen, die jeder Änderung dieser Ergebnisse als Reaktion auf das ATP zugrunde liegen.

Patienten mit COPD werden zufällig entweder einer Behandlungs- oder einer Kontrollgruppe zugeordnet. Alle Patienten beider Gruppen absolvieren das 6-wöchige Lungenrehabilitationsprogramm (PR), das in unserem Zentrum (West Park) gut etabliert ist. Im Rahmen dieses Programms absolvieren alle Patienten Beinübungen wie Gehen oder Radfahren und erhalten Aufklärung darüber, wie sie ihre Krankheit am besten in den Griff bekommen. Zusätzlich zu diesem PR-Programm wird die Behandlungsgruppe ein spezifisches ATP absolvieren, das Überkopf-Armübungen und freie Gewichte umfasst. Die Kontrollgruppe wird einer „Schein“-ATP unterzogen, die aus Fingerübungen besteht. Vor und nach der ATP werden wir Maßnahmen sammeln zu: (i) Atemnot bei Aktivitäten des täglichen Lebens, Müdigkeit und Lebensqualität, (ii) Armbelastbarkeit, (iii) Armfunktion und (iv) Armmuskelkraft. Bei den Armbelastbarkeitstests wird ein spezielles Gerät (Atemgasanalysesystem) getragen. Die Messungen werden zwischen der Behandlungs- und der Kontrollgruppe vor, unmittelbar nach der ATP und auch 3 Monate nach Abschluss der ATP verglichen.