- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00908791
Proof of Principle-onderzoek om te bepalen of voedingssupplementen met geconjugeerd linolzuur (CLA) de lipogene route in borstkankerweefsel kunnen moduleren
7 januari 2019 bijgewerkt door: Lionel.D.Lewis, MD, Dartmouth-Hitchcock Medical Center
Een in vivo Proof of Principle-onderzoek om te bepalen of het voedingssupplement geconjugeerd linolzuur (CLA, Clarinol™) de lipogene route in borstkankerweefsel kan moduleren
Geconjugeerd linolzuur (CLA) wordt in de menselijke voeding verkregen door consumptie van voedingsmiddelen die vet van herkauwers bevatten.
Melk en zuivelproducten hebben de hoogste CLA-waarden getoond.
Clarinol (CLA), wordt beschouwd als een natuurlijk supplement en wordt niet gereguleerd door de Food and Drug Administration (FDA).
Van CLA is bekend dat het de proliferatie van menselijke borstkankercellen en tumoren in borstkankermodellen bij knaagdieren remt en de genexpressie van Spot 14 (THRSP, S14) en Fatty Acid Synthase (FASN) in borstkankercellen en de twee belangrijkste CLA-isomeren die in voedingssupplementen worden gebruikt, remt. supplementen (C9, t11 en t10, c12) waren even krachtig in het verminderen van de groei van borstkankercellen.
Deze studie kijkt naar de hypothese dat S14-expressie wordt verlaagd door CLA en zal de belangrijkste farmacodynamische (PD) effecten van CLA karakteriseren bij nieuw gediagnosticeerde borstkankerpatiënten op de lipogene route van tumorweefsel.
FASN, S14 en lipoproteïnelipase (LPL), Ki67 en apoptotische indexexpressie zullen worden beoordeeld door kwantitatieve immunohistochemie (IHC) in initiële borstkankerbiopten en vergeleken met die in weggesneden borsttumorweefsel nadat de proefpersoon tien tot twintig CLA heeft ingenomen -acht dagen.
Weefsel van aangrenzende borstadipocyten zal ook worden geanalyseerd om te bepalen of vetweefseleffecten kunnen dienen als surrogaatmarker voor die in tumorweefsel.
Een monster van de originele biopsie zal worden vergeleken met het tumorresectiemonster om de niveaus van CLA in de borstkankercellen te bepalen.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
24
Fase
- Vroege fase 1
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Verenigde Staten, 03756
- Dartmouth Hitchcock Medical Center, Norris Cotton Cancer Center
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Vrouw
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Alle studiepatiënten moeten histologisch bevestigd invasief adenocarcinoom van de borst hebben. Hun borstkanker moet reseceerbaar klinisch stadium I of II borstkanker zijn, zoals gedefinieerd door het huidige AJCC TNM Staging System (Greene FL, Page DL, Fleming ID, et al.: editors. AJCC handleiding voor kankerstadiëring, 6e editie. New York: Springer; 2002).
- Alle patiënten moeten in staat zijn en geïnformeerde toestemming geven om aan te geven dat ze op de hoogte zijn van de experimentele aard van deze behandeling, voorafgaand aan deelname aan het onderzoek.
- Alle proefpersonen moeten ouder zijn dan 18 jaar.
- Alle proefpersonen moeten een adequate lever- en nierfunctie hebben, gedocumenteerd voorafgaand aan deelname aan het onderzoek, met inbegrip van: levertransaminasen (AST of ALT) ≤ 1,5 keer de bovengrens van normaal, totaal bilirubine ≤ 1,5 keer de bovengrens van normaal, serumcreatinine ≤ 1,5 keer de bovengrens van normaal of eCRCl ≥ 60 ml/min.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten die eerder zijn bestraald of bestraald worden voor hun borstkanker, worden uitgesloten.
- Patiënten die eerder chemotherapie hebben gekregen of chemotherapie of hormonale therapie hebben gekregen voor hun borstkanker, worden niet meegeteld.
- Vrouwen moeten chirurgisch gesteriliseerd zijn of postmenopauzaal zijn of vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten een adequate anticonceptiemethode gebruiken. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten ten minste een van de volgende gebruiken: orale, geïmplanteerde, injecteerbare anticonceptiehormonen of mechanische producten zoals een spiraaltje of barrièremethoden (diafragma, condooms, zaaddodende middelen) om zwangerschap te voorkomen of onthouding te beoefenen of een partner te hebben die steriel is (bijvoorbeeld vasectomie). Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten binnen 72 uur voorafgaand aan de start van de studietherapie een negatieve serum- of urinezwangerschapstest hebben. Vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven en vrouwen die zwanger kunnen worden en geen adequate anticonceptiemethode gebruiken, worden uitgesloten.
- Patiënten met gastro-intestinale afwijkingen, waaronder: onvermogen om orale medicatie in te nemen, behoefte aan intraveneuze voeding of eerdere chirurgische ingrepen die de opname van voedingsstoffen/geneesmiddelen beïnvloeden, worden uitgesloten.
- Een ernstige ongecontroleerde medische stoornis of actieve infectie die hun vermogen om studiebehandeling te krijgen zou belemmeren, wordt uitgesloten. Significante hartaandoeningen, waaronder ongecontroleerde hoge bloeddruk, instabiele angina pectoris en congestief hartfalen, myocardinfarct in de afgelopen 3 maanden of ernstige hartritmestoornissen worden uitgesloten. Dementie of een significant veranderde mentale toestand die het begrijpen of geven van geïnformeerde toestemming en naleving van de vereisten van dit protocol zou verhinderen, wordt uitgesloten.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Fundamentele wetenschap
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: CLA
open-label, single-institut proof-of-principle-onderzoek van orale CLA bij patiënten met nieuw gediagnosticeerd adenocarcinoom van de borst.
|
Geconjugeerd linolzuur (CLA, Clarinol ™) orale zachte gelcapsules zullen op een open-label manier worden toegediend aan alle proefpersonen die aan het onderzoek deelnemen.
De proefpersonen zullen dagelijks worden behandeld met 7,5 gram oraal CLA, in verdeelde doses, tweemaal daags tussen 8.00 en 12.00 uur en tussen 20.00 en 12.00 uur.
CLA zal minimaal tien dagen voorafgaand aan chirurgische resectie van hun maligniteit van de borst worden ingenomen.
In het geval dat de chirurgische resectiedatum van de proefpersoon wordt uitgesteld, kunnen proefpersonen CLA maximaal 28 dagen gebruiken.
De laatste dosis CLA voorafgaand aan de chirurgische resectie wordt om middernacht of zo dicht mogelijk bij die tijd ingenomen en de patiënt noteert het tijdstip van de laatste dosis.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers met Spot 14-expressie vóór en na CLA zoals beoordeeld door kwantitatieve immunohistochemie en kleuringsintensiteiten gescoord op 0, 1 of 2
Tijdsspanne: Tot 28 dagen
|
Om te bepalen of ≥ 10 dagen CLA-consumptie Spot 14-expressie in borstkankerweefsel in vivo onderdrukt.
Het gebruikte scoresysteem voor kleurintensiteiten is: geen immuunkleuring (0), zwakke kleuring (1) en sterke kleuring (2).
Het gebruikte scoresysteem beoordeelt objectief en kwantitatief de expressie van Spot 14, vetzuursynthase en lipoproteïnelipase met behulp van de beeldverwerkings- en analysesoftware Image-Pro Plus™ (MediaCybernetics).
|
Tot 28 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers met FASN-expressie vóór en na CLA zoals beoordeeld door kwantitatieve immunohistochemie en kleuringsintensiteiten gescoord op 0, 1 of 2
Tijdsspanne: Pre-CLA-behandeling en tot 2 jaar Post-CLA-behandeling
|
Om te bepalen of ≥ 10 dagen CLA-consumptie de FASN-expressie in borstkankerweefsel in vivo onderdrukt.
Het gebruikte scoresysteem voor kleurintensiteiten is: geen immuunkleuring (0), zwakke kleuring (1) en sterke kleuring (2).
Het gebruikte scoresysteem beoordeelt objectief en kwantitatief de expressie van Spot 14, vetzuursynthase en lipoproteïnelipase met behulp van de beeldverwerkings- en analysesoftware Image-Pro Plus™ (MediaCybernetics).
|
Pre-CLA-behandeling en tot 2 jaar Post-CLA-behandeling
|
|
Aantal deelnemers met LPL-expressie vóór en na CLA zoals beoordeeld door kwantitatieve immunohistochemie en kleuringsintensiteiten gescoord op 0, 1 of 2
Tijdsspanne: Pre-CLA-behandeling en tot 2 jaar Post-CLA-behandeling
|
Om te bepalen of ≥ 10 dagen CLA-consumptie de LPL-expressie in borstkankerweefsel in vivo onderdrukt.
Het gebruikte scoresysteem voor kleurintensiteiten is: geen immuunkleuring (0), zwakke kleuring (1) en sterke kleuring (2).
Het gebruikte scoresysteem beoordeelt objectief en kwantitatief de expressie van Spot 14, vetzuursynthase en lipoproteïnelipase met behulp van de beeldverwerkings- en analysesoftware Image-Pro Plus™ (MediaCybernetics).
|
Pre-CLA-behandeling en tot 2 jaar Post-CLA-behandeling
|
|
Aantal deelnemers met Ki67-expressie vóór en na CLA zoals beoordeeld door kwantitatieve immunohistochemie
Tijdsspanne: Pre-CLA-behandeling en tot 2 jaar Post-CLA-behandeling
|
Om te bepalen of ≥ 10 dagen CLA-consumptie de status van tumorproliferatie beïnvloedt door het percentage cellen te berekenen dat Ki67 tot expressie brengt.
|
Pre-CLA-behandeling en tot 2 jaar Post-CLA-behandeling
|
|
Beoordeel apoptose van tumorcellen door immunokleuring voor gesplitste caspase 3 pre- en post-CLA
Tijdsspanne: Pre-CLA-behandeling en tot 2 jaar Post-CLA-behandeling
|
Om te bepalen of ≥ 10 dagen CLA-consumptie de status van tumorcelapoptose beïnvloedt door de aanwezigheid van immunokleuring voor gesplitste caspase 3 te meten.
|
Pre-CLA-behandeling en tot 2 jaar Post-CLA-behandeling
|
|
Aantal deelnemers met meetbare concentratie van de circulerende plasmavrije CLA-isomeren c9,t11 en t10,c12 afgestemd op Spot 14-expressie.
Tijdsspanne: Pre-CLA-behandeling en tot 2 jaar Post-CLA-behandeling
|
Pre-CLA-behandeling en tot 2 jaar Post-CLA-behandeling
|
|
|
Aantal deelnemers met meetbare concentratie van de circulerende plasmavrije CLA-isomeren c9t11 en t10c12 afgestemd op Ki-67-expressie
Tijdsspanne: Pre-CLA-behandeling en tot 2 jaar Post-CLA-behandeling
|
Pre-CLA-behandeling en tot 2 jaar Post-CLA-behandeling
|
|
|
Veiligheid van kortdurende behandeling met 7,5 gram CLA per dag.
Tijdsspanne: 2 maanden
|
2 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Burton L Eisenberg, MD, Norris Cotton Cancer Center
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Nuttige links
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
1 juni 2009
Primaire voltooiing (Werkelijk)
1 maart 2013
Studie voltooiing (Werkelijk)
1 maart 2013
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
20 mei 2009
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
26 mei 2009
Eerst geplaatst (Schatting)
27 mei 2009
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
1 april 2019
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
7 januari 2019
Laatst geverifieerd
1 juni 2018
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- D0906
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .