- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00984451
Een pilootstudie voor het verzamelen van anti-influenza A-immuunplasma
Achtergrond:
- Het influenza A-virus kan infecties veroorzaken die leiden tot koorts, hoesten, spierpijn, diarree en hoofdpijn, en kan bij sommige mensen zelfs dodelijk zijn. Seizoensgriep doodt elk jaar naar schatting 36.000 mensen in de Verenigde Staten. Daarnaast worden meer dan 200.000 mensen in het ziekenhuis opgenomen voor griepgerelateerde complicaties. Influenza A heeft een substantieel gezondheidseffect op elke leeftijdsgroep.
- Momenteel zijn er behandelingen beschikbaar voor influenza A, maar er bestaat bezorgdheid dat het aantal complicaties of zelfs overlijden door deze infectie ondanks behandeling nog steeds hoog is en dat dit virus na verloop van tijd resistent kan worden tegen deze behandelingen. Onderzoekers zijn geïnteresseerd in het ontwikkelen van een mogelijke nieuwe behandeling die antilichamen tegen het influenza A-virus gebruikt.
Doelstellingen:
- Om plasma (het vloeibare bestanddeel van bloed dat antilichamen bevat) af te nemen bij mensen die hoge niveaus van antilichamen tegen het influenza A-virus hebben omdat ze eerder met het virus zijn geïnfecteerd of tegen de infectie zijn gevaccineerd.
Geschiktheid:
- Gezonde mannelijke vrijwilligers tussen 18 en 60 jaar die in aanmerking komen om bloed te doneren.
- Individuen moeten eerder zijn hersteld van een griepinfectie of zijn gevaccineerd tegen de infectie, en er kunnen andere beperkingen gelden voor deelname aan onderzoeken van de National Institutes of Health.
Ontwerp:
- Vrijwilligers ondergaan aferese, een poliklinische ingreep waarbij onderzoekers plasma met antilichamen tegen het griepvirus verzamelen door bloed af te nemen in een speciale machine die onder steriele omstandigheden bloedcellen scheidt van het vloeibare deel en de bloedcellen vervolgens teruggeeft aan de donor.
- Vrijwilligers zullen worden gescreend met bloedonderzoek om ervoor te zorgen dat ze in aanmerking komen om deel te nemen en bloed te doneren.
- Vrijwilligers wordt gevraagd om minimaal 3 sessies aferese te ondergaan; als ze willen, kunnen ze vrijwillig deelnemen aan maximaal 20 sessies.
- Nadat het plasma is verzameld, wordt het getest om er zeker van te zijn dat het kan worden gebruikt om veilig behandelingen te ontwikkelen voor patiënten met een influenza A-infectie.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Twee soorten influenza A circuleren wijdverspreid onder mensen en veroorzaken seizoensgebonden uitbraken en epidemieën: H1N1 (varkensgriep) en H3N2 (een subtype dat veel voorkomt in seizoensgriep). Tijdens het griepseizoen 2009-2010 was het meest gemelde virus influenza A (H1N1). Tijdens het griepseizoen 2010-2011 was het meest gerapporteerde virus echter influenza A (H3N2), maar ook influenza A (H1N1)-virussen en influenza B-virussen circuleerden.
Een bepaalde leeftijdsgroep kan harder worden getroffen door het ene type griepvirus dan door het andere (het H1N1-virus uit 2009 trof bijvoorbeeld onevenredig veel mensen jonger dan 65 jaar dan degenen ouder dan 65 jaar, terwijl het H3N2-virus vaak mensen ouder dan 65 jaar treft ). Influenza A heeft echter een aanzienlijk gezondheidseffect op elke leeftijdsgroep.
Vanwege de beperkte therapeutische opties voor griep en de aanzienlijke morbiditeit en mortaliteit ondanks behandeling, zijn aanvullende therapieën gerechtvaardigd. Een potentieel therapeutisch middel dat vrij snel beschikbaar is, is het gebruik van anti-influenza A-immuunplasma als immunotherapie.
Het doel van dit protocol is het verzamelen van anti-influenza A-immuunplasma van mannelijke vrijwilligers die voldoen aan de criteria voor gebruik in onderzoeken naar plasmatherapie bij mensen. Het gebruik van plasma van mannelijke donoren minimaliseert het risico op transfusiegerelateerd acuut longletsel (TRALI), dat in verband is gebracht met antilichamen (waarschijnlijk gegenereerd tijdens de zwangerschap) die in vrouwelijk plasma worden aangetroffen. Om deze reden worden alleen mannelijke donoren ingeschreven.
Dit protocol dient geen onderzoeksproduct toe, maar verzamelt eerder plasma van proefpersonen met een hoge anti-influenza A-antilichaamtiter (herstellende overlevenden van een griepinfectie of ontvangers van een goedgekeurd griepvaccin).
Na screening van potentiële proefpersonen om diegenen te identificeren die niet in aanmerking komen voor deelname aan plasmadonaties en om de waarschijnlijkheid te bepalen van het hebben van antilichamen tegen influenza A (H1N1 of H3N2) door een recente infectie of immunisatie, zullen ingeschreven proefpersonen een lichamelijk en laboratoriumonderzoek ondergaan. . In aanmerking komende proefpersonen met hoge influenza A hemagglutinatie-inhibitie (HAI) titers zullen dan worden ingepland voor ten minste 3 (en maximaal 20) plasmaverzamelingssessies. Nadat het verzamelde plasma is getest op mogelijke pathogenen, kan het worden gebruikt als therapeutisch plasma en/of kan het worden gebruikt voor de productie van anti-influenza A intraveneus immunoglobuline (IVIG) met een hoge titer. Beide opties zouden klinische proeven ondersteunen die gericht zijn op het ontwikkelen van aanvullende therapieën voor influenza-infectie.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90095
- UCLA CARE Center
-
Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90095
- UCLA Pediatric Infectious Diseases
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Verenigde Staten, 80045
- University of Colorado Hospital Blood Donor Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21287
- Johns Hopkins University
-
Bethesda, Maryland, Verenigde Staten, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10016
- AIDS Clinical Trials Unit, NYU School of Medicine
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10065
- Cornell Clinical Trials Unit, New York Presbyterian Hospital, Weill Cornell Medical College
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Verenigde Staten, 27599-7600
- Clinical Translational Research Center (CTRC) at UNC Hospitals
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Verenigde Staten, 45267
- AIDS Clinical Trial Unit, Holmes Hospital, Div of Infectious Disease, University of Cincinnati College of Medicine
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Verenigde Staten, 98104
- University of Washington
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
INSLUITINGSCRITERIA:
- Geef schriftelijke geïnformeerde toestemming voordat u aan een studieprocedure begint.
- Mannelijke volwassenen tussen de 18 en 60 jaar oud
Geschiedenis die wijst op het hebben van anti-influenza A-antilichamen (een van de volgende):
- Een griepachtige ziekte (bijv. koorts, koude rillingen, malaise, hoesten, spierpijn en misselijkheid) die passen bij een influenza A-infectie. Proefpersonen mogen niet symptomatisch zijn en ten minste 7 dagen geleden zijn sinds het verdwijnen van de koorts, en moeten zich binnen 12 maanden na ziekte inschrijven.
- Vaccinatie met een vergund griepvaccin en minimaal 14 dagen na de laatste vaccinatie in de reeks en inschrijving binnen 12 maanden na vaccinatie.
- Sommige proefpersonen kunnen aan beide vereisten voldoen en inschrijving moet binnen 12 maanden na de meest recente gebeurtenis (ziekte of vaccinatie) plaatsvinden
Adequate klinische parameters (alle van de volgende):
- Afebriel (temperatuur < 38 graden C)
- Systolische bloeddruk > 100 en < 180 mmHg
- Diastolische bloeddruk > 50 en < 100 mmHg
- Hartslag tussen 50-100 slagen/minuut (de SOP's van de individuele bloedbank kunnen ook gezonde atletische proefpersonen met een hartfrequentie < 50 slagen/min toestaan om plasma te doneren, en als dat het geval is, kunnen proefpersonen met een hartslag < 50 slagen/min deelnemen aan deze studie)
- Gewicht groter dan of gelijk aan 110 pond (50 kg)
- Adequate perifere veneuze toegang voor plasmadonatie (zoals beoordeeld door de onderzoeker)
Bereidheid om monsters op te slaan
UITSLUITINGSCRITERIA:
Elk teken van actieve griep (zoals beoordeeld door de onderzoeker), inclusief maar niet beperkt tot:
- Subjectieve of gedocumenteerde koorts (> 38 graden C)
- Hoesten
- Kortademigheid
- Diarree
Heeft een medische geschiedenis van
- Trombocytopenie of andere bloeddyscrasieën
- Congestief hartfalen
- Pulmonale hypertensie
- Bloedingsdiathese of therapeutische antistolling
- Humaan immunodeficiëntievirus (hiv)/aids
- Hepatitis B
- Hepatitis C
- Bekende geschiedenis van hepatitis na de 11e verjaardag
- Trypanosomiasis (ziekte van Chagas en slaapziekte)
- Leishmaniasis (Kala-azar)
- Filariasis
- Q-koorts
- Framboesia
Geschiedenis van kanker die aan een van de volgende criteria voldoet:
- Leukemie of lymfoom: permanent uitstel
- Melanoom: uitstel van 10 jaar (met uitzondering van melanoom-in-situ: uitstel tot biopsieplaats is genezen)
- Plaveiselcel- of basaalcelkanker van de huid: uitstellen totdat de excisieplaats is genezen
- Alle andere vormen van kanker: uitstel tot 2 jaar na het einde van de behandeling
Medicatiegeschiedenis die een van de volgende zaken bevat:
- Huidig gebruik van orale of parenterale steroïden, hooggedoseerde geïnhaleerde steroïden (> 800 μg/dag beclomethasondipropionaat of equivalent) of andere immunosuppressieve of cytotoxische geneesmiddelen
- Finasteride (Proscar, Propecia) in de afgelopen 1 maand
- Isotretinoïne (Accutane) in de afgelopen 1 maand
- Acitretine (Soriatane) in de afgelopen 3 jaar
- Etretinaat (Tegison) op elk moment
- Dutasteride (Avodart) in de afgelopen 6 maanden
- Groeihormoon gemaakt van menselijke hypofyse op elk moment
- Rundvleesinsuline uit het Verenigd Koninkrijk op elk moment
- Warfarine (Coumadin) in de afgelopen 1 week
- Antibiotica binnen de voorafgaande 48 uur
Heeft ooit een van de volgende zaken gehad:
- Seksueel contact met iemand van wie bekend is dat hij hiv heeft
- Had een familielid met de ziekte van Creutzfeldt-Jakob, of kreeg te horen dat deze ziekte binnen de familie wordt geërfd
- Bloedtransfusie ontvangen in het Verenigd Koninkrijk
- Geschiedenis van het ontvangen van geld, drugs of andere betaling voor seks
- Geschiedenis van het ontvangen van stollingsfactorconcentraten
- Geschiedenis van een dura mater-transplantaat
- Geschiedenis van babesiose
- Voor mannelijke donoren, geschiedenis van seksueel contact met een andere man
- Gebruikte naalden om medicijnen, steroïden of andere medicijnen te nemen die niet door een arts waren voorgeschreven
- Is geboren, woonde in, had bloeddonatie in of had ooit seksueel contact met iemand die na 1977 in Kameroen, de Centraal-Afrikaanse Republiek, Tsjaad, Congo, Equatoriaal-Guinea, Gabon, Niger of Nigeria woonde
- Geschiedenis van in totaal 3 of meer maanden in het VK wonen van 1980-1996 (hoeft niet opeenvolgend te zijn)
- Geschiedenis van in totaal 5 of meer jaren in Europa wonen sinds 1980 (hoeft niet opeenvolgend te zijn).
- Geschiedenis van in totaal 6 of meer maanden (hoeft niet opeenvolgend) te hebben gewoond op een Amerikaanse militaire basis in Europa van 1980-1996 (specifiek van 1980 tot 1990 in België, Nederland of Duitsland, en van 1980 tot 1996 in Spanje, Portugal, Italië of Griekenland)
Binnen 8 weken voor inschrijving:
a. Werd gevaccineerd met het pokkenvaccin, of was in nauw contact met iemand die was gevaccineerd (d.w.z. een naast familielid)
In de 4 maanden voorafgaand aan de inschrijving heeft gehad:
a. Een bloeddonatie van een dubbele eenheid rode bloedcellen
Heeft binnen de 12 maanden voorafgaand aan de inschrijving:
- Bloed of bloedbestanddeel ontvangen
- Bloed gedoneerd bij een betaald donatiecentrum (donaties bij een bloedinstelling in een ziekenhuis zijn niet van toepassing)
- Geschiedenis van tattoo-applicatie
- Geschiedenis van onveilige (apparatuur voor meervoudig gebruik) acupunctuur of piercingpraktijken
- Een orgaantransplantatie gekregen
- Een bot- of huidtransplantaat gekregen
- Woonde samen met iemand die een vorm van hepatitis heeft
- Meer dan 72 uur vastgezeten
- Oraal of inhalerend gebruik van illegale drugs (d.w.z. drugs die niet door een arts zijn voorgeschreven)
- Was of is behandeld (met of zonder bevestigende diagnose) voor syfilis of gonorroe
Heeft in de afgelopen 12 maanden seksueel contact gehad met (een van de volgende):
- Een persoon met virale hepatitis
- Een prostituee of iemand anders die geld of drugs of andere betaling voor seks aanneemt
- Iedereen die ooit naalden heeft gebruikt om medicijnen, steroïden of iets anders te gebruiken dat niet door hun arts is voorgeschreven
- Iedereen die hemofilie heeft of stollingsfactorconcentraten heeft gebruikt
- Voor vrouwen, een man die ooit seksueel contact heeft gehad met een andere man
Deelname aan medisch onderzoek, waaronder:
- Protocollen die momenteel lopen of zullen starten tijdens de duur van dit onderzoek waarvoor meer dan 100 ml bloed moet worden toegediend in een periode van 8 weken
- Toediening van een geneesmiddel zonder vergunning in de afgelopen 3 maanden of tijdens de duur van dit onderzoek
- Toediening van een niet-geregistreerd vaccin in de afgelopen 12 maanden of tijdens de duur van dit onderzoek.
- Voor proefpersonen die in de afgelopen 3 maanden hebben deelgenomen aan eerdere plasmaverzamelingen of andere verzamelingen van celcomponenten kunnen beperkingen gelden voor deelname op basis van de SOP voor plasmaverzameling op de locatie. In dit scenario moet overleg plaatsvinden met de bloedinstelling om ervoor te zorgen dat u in aanmerking komt voor plasmadonatie.
CRITERIA VOOR PLASMA-DONATIE (alle van de volgende):
- Anti-influenza Een HAI-titer van 1:160 of hoger en H3N2 HAI-titer van ten minste 1:40
Adequate laboratoriumparameters van screening (moet aan alle onderstaande criteria voldoen)
- Hemoglobinegehalte van meer dan of gelijk aan 12,5 g/dl
- HCT groter dan of gelijk aan 38%
- Bloedplaatjes groter dan of gelijk aan 150 x 10^3/kubieke mm
- Totaal serumeiwit groter dan of gelijk aan 6,0 g/dl
Kwantitatieve immuunglobulinespiegels (alle van de volgende)
- Ig A groter dan of gelijk aan 90 mg/dL
- Ig G groter dan of gelijk aan 650 mg/dL
- Ig M groter dan of gelijk aan 35 mg/dL
- Beoordeling van andere screeningslaboratoria moet ervoor zorgen dat er geen andere onderliggende medische aandoening is die het risico op aferese van de proefpersoon zou verhogen.
Negatieve serologische en moleculaire tests voor door bloed overgedragen pathogenen, waaronder:
- Anti-HIV-1/2
- Anti-HTLV-I/II
- Anti-HCV
- HBsAg (hepatitis B-oppervlakte-antigeen)
- Serologische test voor syfilis (PK-TP)
- HIV NAT
- HCV NAT
- WNV NAT
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Cohort
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verzameling van anti-influenza A-immuunplasma
Tijdsspanne: Individuele duur is maximaal 240 dagen per vak.
|
Proefpersonen zullen worden ingepland voor ten minste 3 en maximaal 20 procedures voor het verzamelen van plasma.
|
Individuele duur is maximaal 240 dagen per vak.
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Morse SS. Factors in the emergence of infectious diseases. Emerg Infect Dis. 1995 Jan-Mar;1(1):7-15. doi: 10.3201/eid0101.950102.
- de Jong MD, Tran TT, Truong HK, Vo MH, Smith GJ, Nguyen VC, Bach VC, Phan TQ, Do QH, Guan Y, Peiris JS, Tran TH, Farrar J. Oseltamivir resistance during treatment of influenza A (H5N1) infection. N Engl J Med. 2005 Dec 22;353(25):2667-72. doi: 10.1056/NEJMoa054512.
- Bean WJ, Schell M, Katz J, Kawaoka Y, Naeve C, Gorman O, Webster RG. Evolution of the H3 influenza virus hemagglutinin from human and nonhuman hosts. J Virol. 1992 Feb;66(2):1129-38. doi: 10.1128/JVI.66.2.1129-1138.1992.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 09-I-0226
- IRC001
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .