- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01003873
Maagbypass en perifere activiteit van het endocannabinoïdesysteem (CCENDO)
Effect van gewichtsverlies veroorzaakt door maagbypass of leefstijlinterventie op de perifere activiteit van het endocannabinoïdesysteem
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Ontregeling van het endocannabinoïdesysteem is in verband gebracht met de ontwikkeling van obesitas, metabole en cardiovasculaire stoornissen bij zowel dieren als mensen.
Zwaarlijvige patiënten, vooral degenen met abdominale obesitas, hebben significant hogere niveaus van endocannabinoïden. Geen invloed van matig (5%) gewichtsverlies (veroorzaakt door dieetinterventie of sibutramine) op de perifere activiteit van het endocannabinoïdesysteem gastric bypass (GB) chirurgie is de meest efficiënte behandeling van obesitas Hormonale routes kunnen bijdragen aan het gewichtsverminderende effect van de procedure. Het endocannabinoïdesysteem is aanwezig in het maagdarmkanaal.
Bij dieren wordt aanhoudend gewichtsverlies na GB gekenmerkt door een verlaging van de endocannabinoïdenspiegels.
De endocannabinoïde niveaus zullen worden bestudeerd (baseline en na stimulatie) in:
- Onderwerpen met een normaal gewicht
- Zwaarlijvige proefpersonen voor en na een maagbypassoperatie
- Zwaarlijvige proefpersonen voor en na een leefstijlinterventie
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Pessac, Frankrijk, 33600
- Haut Lévêque Hospital, Endocrine department
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
2 groepen : van eerstelijnskliniek
- zwaarlijvige patiënten met een gastric bypass
- zwaarlijvige patiënten met leefstijlinterventie 1 groep: vrijwilliger
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Wapens 1 en 2:
- Leeftijd tussen 18 en 60
- BMI > 40kg/m² of minstens 30kg/m² met complicatie
- Medische opvolging voor de operatie
- Patiënten die zich engageerden voor een lange medische follow-up
- Efficiënte anticonceptie
- Schriftelijke, geïnformeerde toestemming van elke proefpersoon vóór aanvang van het onderzoek
- Arm 3:
- Leeftijd tussen 18 en 60
- BMI tussen 18 en 25 kg/m²
- Stabiel gewicht gedurende de afgelopen 3 maanden
- Restrainscore <4 ontremming <6 en honger > 4 op de TFEQ
- Geen baan op de afdeling endocrinologie
- Schriftelijke, geïnformeerde toestemming van elke proefpersoon vóór aanvang van het onderzoek
Uitsluitingscriteria:
- Wapens 1,2 en 3
- Geen zorg voor obesitas vóór opname
- Onvermogen van de patiënt om een medische follow-up te volgen
- Drugs- of alcoholmisbruik
- Urinetest resultaat positief voor THC
- Bedreigde levensziekten
- Zwangerschap, borstvoeding
- Roken
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Bypass maag
De eerste arm wordt vertegenwoordigd door zwaarlijvige patiënten die voor en na een maagbypass zullen worden bestudeerd.
Ze zullen zowel vóór de operatie als 1 maand en 6 maanden na de operatie worden bestudeerd.
|
De evaluatie van het endocannabinoïdesysteem bestaat uit de bepaling van de plasmaconcentratie van de 2 belangrijkste endocannabinoïden (2AG en AEA) voor (5 bloedmonsters) en na (5 bloedmonsters) na consumptie van gekalibreerd voedsel.
Ter vergelijking wordt tegelijkertijd ghreline gemeten.
Ook in vetweefsel worden de endocannabinoïden bepaald.
Biopsie van visceraal en perifeer vetweefsel zal worden gedaan tijdens de operatie en perifeer vetweefsel zal 6 maanden na de operatie worden gedaan.
De evaluatie van de metabole status bestaat uit evaluatie van lichaamssamenstelling (DEXA), bepaling van viscerale adipositas (CT-scan) en meting van plasmalipiden, glucose, insuline, leptine, adiponectine.
De gedragsevaluatie zal worden uitgevoerd met verschillende vragenlijsten: ORWELL 97, HAD-schaal, Three Factor Eating Questionnaire, Beck Depression inventory, Questionnaire of personality TCI.
De evaluatie van de metabole status zal ook worden gezien door een diëtist.
De gedragsevaluatie wordt gedaan met een psycholoog consult
|
|
Leefstijlinterventie
De tweede groep wordt vertegenwoordigd door zwaarlijvige patiënten die zullen worden bestudeerd vóór leefstijlinterventie, 6 maanden na het begin van de interventie en na een tijd waarin patiënten evenveel gewicht kunnen verliezen als patiënten die een operatie hadden ondergaan een maand hadden verloren na de operatie.
|
De evaluatie van het endocannabinoïdesysteem bestaat uit de bepaling van de plasmaconcentratie van de 2 belangrijkste endocannabinoïden (2AG en AEA) voor (5 bloedmonsters) en na (5 bloedmonsters) na consumptie van gekalibreerd voedsel.
Ter vergelijking wordt tegelijkertijd ghreline gemeten.
De evaluatie van de metabole status bestaat uit evaluatie van lichaamssamenstelling (DEXA), bepaling van viscerale adipositas (CT-scan) en meting van plasmalipiden, glucose, insuline, leptine, adiponectine.
De gedragsevaluatie zal worden uitgevoerd met verschillende vragenlijsten: ORWELL 97, HAD-schaal, Three Factor Eating Questionnaire, Beck Depression inventory, Questionnaire of personality TCI.
De evaluatie van de metabole status zal ook worden gezien door een diëtist.
De gedragsevaluatie wordt gedaan met een psycholoog consult
|
|
Controle onderwerpen
De derde groep is een controlegroep van mensen met een normaal gewicht die in één keer en na 6 maanden met een stabiel gewicht zullen worden bestudeerd.
|
De evaluatie van het endocannabinoïdesysteem bestaat uit de bepaling van de plasmaconcentratie van de 2 belangrijkste endocannabinoïden (2AG en AEA) voor (5 bloedmonsters) en na (5 bloedmonsters) na consumptie van gekalibreerd voedsel.
Ter vergelijking wordt tegelijkertijd ghreline gemeten.
De evaluatie van de metabole status bestaat uit evaluatie van lichaamssamenstelling (DEXA), bepaling van viscerale adipositas (CT-scan) en meting van plasmalipiden, glucose, insuline, leptine, adiponectine.
De gedragsevaluatie zal worden uitgevoerd met verschillende vragenlijsten: ORWELL 97, HAD-schaal, Three Factor Eating Questionnaire, Beck Depression inventory, Questionnaire of personality TCI.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Variatie in plasmaconcentratie van endocannabinoïden
Tijdsspanne: Inclusie en follow-up na 6 maanden
|
Inclusie en follow-up na 6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Plasmaconcentratie van de endocannabinoïden tijdens blootstelling aan voedsel
Tijdsspanne: Bij elk bezoek
|
Bij elk bezoek
|
|
Postprandiale foto van de plasmaconcentratie van de endocannabinoïden
Tijdsspanne: Bij elk bezoek
|
Bij elk bezoek
|
|
Vetweefselconcentratie van de endocannabinoïden
Tijdsspanne: Inclusie en follow-up na 6 maanden
|
Inclusie en follow-up na 6 maanden
|
|
Plasmaconcentratie van adipokines
Tijdsspanne: Bij elk bezoek
|
Bij elk bezoek
|
|
Body-mass-index
Tijdsspanne: Bij elk bezoek
|
Bij elk bezoek
|
|
Lichaamssamenstelling
Tijdsspanne: Bij elk bezoek
|
Bij elk bezoek
|
|
Gevoeligheid voor insuline
Tijdsspanne: Bij elk bezoek
|
Bij elk bezoek
|
|
Gebied onder de curve van de plasmaconcentratie van 2AG
Tijdsspanne: Inclusie en 6 maanden follow-up
|
Inclusie en 6 maanden follow-up
|
|
Vragenlijsten scoren
Tijdsspanne: Bij elk bezoek
|
Bij elk bezoek
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie stoel: Antoine BENARD, MD, University Hospital, Bordeaux, France
- Hoofdonderzoeker: Blandine GATTA-CHERIFI, MD, University Hospital, Bordeaux, France
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Sjostrom L, Narbro K, Sjostrom CD, Karason K, Larsson B, Wedel H, Lystig T, Sullivan M, Bouchard C, Carlsson B, Bengtsson C, Dahlgren S, Gummesson A, Jacobson P, Karlsson J, Lindroos AK, Lonroth H, Naslund I, Olbers T, Stenlof K, Torgerson J, Agren G, Carlsson LM; Swedish Obese Subjects Study. Effects of bariatric surgery on mortality in Swedish obese subjects. N Engl J Med. 2007 Aug 23;357(8):741-52. doi: 10.1056/NEJMoa066254.
- Di Marzo V, Matias I. Endocannabinoid control of food intake and energy balance. Nat Neurosci. 2005 May;8(5):585-9. doi: 10.1038/nn1457.
- Cota D. CB1 receptors: emerging evidence for central and peripheral mechanisms that regulate energy balance, metabolism, and cardiovascular health. Diabetes Metab Res Rev. 2007 Oct;23(7):507-17. doi: 10.1002/dmrr.764.
- Engeli S, Bohnke J, Feldpausch M, Gorzelniak K, Janke J, Batkai S, Pacher P, Harvey-White J, Luft FC, Sharma AM, Jordan J. Activation of the peripheral endocannabinoid system in human obesity. Diabetes. 2005 Oct;54(10):2838-43. doi: 10.2337/diabetes.54.10.2838.
- Bluher M, Engeli S, Kloting N, Berndt J, Fasshauer M, Batkai S, Pacher P, Schon MR, Jordan J, Stumvoll M. Dysregulation of the peripheral and adipose tissue endocannabinoid system in human abdominal obesity. Diabetes. 2006 Nov;55(11):3053-60. doi: 10.2337/db06-0812.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CHUBX 2008/19
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .