Effecten van een heme/niet-heem-ijzer- en Helicobacter pylori (Hp)-infectie op de bloedarmoede door ijzertekort bij de moeder en op de resultaten van de foetale groei

IJzergebrek wordt beschouwd als een van de belangrijkste voedingstekortstoornissen, ondanks de schijnbare beschikbaarheid van een hoogwaardig dieet, zelfs in ontwikkelde landen, en bloedarmoede door ijzertekort (IDA) is de meest voorkomende vorm van bloedarmoede ter wereld. IDA tijdens de zwangerschap is in verband gebracht met nadelige gevolgen voor de gezondheid van zowel de moeder als haar zich ontwikkelende foetus. Helicobacter pylori (Hp) is mogelijk de meest voorkomende bacteriële infectie ter wereld en infecteert bijna de helft van de mensen in ontwikkelde landen en 80% van de mensen in ontwikkelingslanden. De beschikbare gegevens over de prevalentie van Hp-infectie in de Taiwanese bevolking waren 54,4%. We weten allemaal dat infectie met Hp sterk geassocieerd is met maagzweren en maagkanker, maar recent bewijs suggereert dat Hp geassocieerd is met ijzertekort en bloedarmoede, hoewel de mechanismen onduidelijk blijven. Tot nu toe hebben slechts enkele eerdere onderzoeken specifiek aandacht besteed aan een mogelijke rol van Hp-infectie bij bloedarmoede of ijzertekort tijdens de zwangerschap. Ons eerdere onderzoek toonde aan dat tussen de Hp-infectie (+) en Hp-infectie (-) gravidas de associaties tussen de Hp-infectie en ijzertekort sterker waren, hoewel niet statistisch significant. Dit kan te wijten zijn aan het feit dat we meer gevallen en bewijzen nodig hadden om de relatie tussen maternale Hp-infectie en serumijzer-, ferritine- en hemoglobinespiegels te bewijzen, of we zouden de interacties van de specifieke gewoonten of voedingsvoorkeur van de Taiwanese gravida's verder moeten overwegen. Deze longitudinale studie zal 140 vrouwen rekruteren uit de prenatale zorgklinieken van het E-Da Hospital om de associatie tussen Hp-infectie en IDA bij de moeder te onderzoeken. De gestandaardiseerde interviews met moeders (antropometrische gegevens, sociaaleconomische status, medische geschiedenis, verloskundige geschiedenis, alcoholgebruik tijdens de zwangerschap en geschiedenis en duur van ijzersuppletie tijdens de zwangerschap) zullen worden uitgevoerd, de Hp-infectiestatus zal worden bepaald door de ureumademtest en IgG enzym-immunoassay, en de meting van hemoglobine-, ijzer- en ferritinespiegels zal 5 keer worden verkregen op verschillende antepartum- en postpartum-tijdstippen tijdens de zwangerschap (routinematige prenatale bezoeken van het 1e, 2e en 3e trimester, puerperium en 2 weken na de bevalling). We hopen dat we de mogelijke rol van Hp-infectie bij ijzertekort en bloedarmoede door ijzertekort tijdens de zwangerschap in Taiwan kunnen onderzoeken, en dat vroege detectie en behandeling van bloedarmoede het risico op bloedtransfusie en perinatale en maternale sterfte kan verminderen.