Wpływ dietetycznego żelaza hemowego/niehemowego i infekcji Helicobacter pylori (Hp) na niedokrwistość z niedoboru żelaza u matki i wyniki wzrostu płodu

Niedobór żelaza jest uważany za jedno z głównych zaburzeń związanych z niedoborem żywieniowym, pomimo widocznej dostępności wysokiej jakości diety nawet w krajach rozwiniętych, a niedokrwistość z niedoboru żelaza (IDA) jest najczęstszą postacią niedokrwistości na świecie. IDA w czasie ciąży wiąże się z niekorzystnymi konsekwencjami zdrowotnymi zarówno dla matki, jak i rozwijającego się płodu. Helicobacter pylori (Hp) może być najczęstszą infekcją bakteryjną na świecie, zarażając prawie połowę ludzi w krajach rozwiniętych i 80% ludzi w krajach rozwijających się. Dostępne dane dotyczące rozpowszechnienia zakażenia Hp w populacji Tajwanu wynosiły 54,4%. Wszyscy wiemy, że infekcja Hp jest silnie związana z chorobą wrzodową i rakiem żołądka, ale ostatnie dowody sugerują, że Hp jest związana z niedoborem żelaza i anemią, chociaż mechanizmy pozostają niejasne. Do tej pory tylko kilka wcześniejszych badań dotyczyło konkretnie potencjalnej roli zakażenia Hp w niedokrwistości lub niedoborze żelaza podczas ciąży. Nasze poprzednie badania wykazały, że pomiędzy infekcją Hp (+) a infekcją Hp (-) gravidas, powiązania między infekcją Hp a niedoborem żelaza były silniejsze, chociaż nieistotne statystycznie. Może to wynikać z tego, że potrzebowaliśmy więcej przypadków i dowodów, aby udowodnić związek między zakażeniem Hp matki a poziomem żelaza, ferrytyny i hemoglobiny w surowicy, lub powinniśmy dalej rozważyć interakcje między szczególnymi zwyczajami lub preferencjami żywieniowymi tajwańskich ciężarnych. To podłużne badanie zwerbuje 140 kobiet z klinik opieki przedporodowej szpitala E-Da w celu zbadania związku między zakażeniem Hp a IDA u matki. Zostaną przeprowadzone wystandaryzowane wywiady z matkami (dane antropometryczne, status socjoekonomiczny, wywiad lekarski, wywiad położniczy, spożycie alkoholu w czasie ciąży oraz historia i czas trwania suplementacji żelaza w czasie ciąży), stan zakażenia Hp zostanie określony na podstawie mocznikowego testu oddechowego i IgG 5-krotnie w różnych okresach przedporodowych i poporodowych ciąży (rutynowe wizyty prenatalne I, II, III trymestru, połóg i 2 tyg. po porodzie). Mamy nadzieję, że uda nam się zbadać możliwą rolę zakażenia Hp w niedoborze żelaza i niedokrwistości z niedoboru żelaza podczas ciąży na Tajwanie oraz że wczesne wykrycie i leczenie niedokrwistości może zmniejszyć ryzyko transfuzji krwi oraz śmiertelność okołoporodową i matek.