Studie van de impact van transvetzuren uit zuivelproducten op cardiovasculaire risicofactoren (TRANS)

Het voorgestelde onderzoek zal worden uitgevoerd als een dubbelblinde gerandomiseerde cross-over studie volgens een Latin Square-ontwerp, waarbij de deelnemers worden onderworpen aan 4 opeenvolgende isocalorische diëten in willekeurige volgorde die elk 4 weken duren. Stratificatie wordt niet overwogen aangezien de aangeworven populatie relatief homogeen zal zijn. De 4 experimentele diëten zijn: 1- een dieet rijk aan TFA van herkauwers (8 g/dag); 2- een dieet dat matig rijk is aan TFA van herkauwers (4 g/dag); 3- een dieet rijk aan industriële transvetzuren (8 g/d); 4- een controledieet (minimale transvetzuren via de voeding van industriële en herkauwersbronnen). De bron van trans-vetzuren voor herkauwers zal afkomstig zijn van boter en room die verkregen zijn na het aanpassen van het regime van lacterende koeien op een manier die vergelijkbaar is met die gebruikt wordt om de niveaus van geconjugeerd linolzuur (CLA) in melkvet te verhogen. Gehydrogeneerde margarine zal worden gebruikt als de belangrijkste bron van industriële transvetzuren. Ten slotte zal een boter verkregen van koeien die het laagste vetgehalte van herkauwers produceren, worden gebruikt om het controledieet (minimale transvetzuren) samen te stellen. Alle diëten zullen identiek zijn wat betreft menu's, calorieën en samenstelling van macronutriënten, met uitzondering van de bronnen en niveaus van transvetzuren. Kleine verschillen in de niveaus van totaal verzadigde, enkelvoudig onverzadigde en meervoudig onverzadigde vetzuren zullen in diëten worden geëvenaard door verschillende plantaardige en dierlijke oliën toe te voegen. De samenstelling van de macronutriënten van elke maaltijd en dus van de hele dag is zeer vergelijkbaar in alle 4 de diëten. Op basis van een regime van 2500 kcal/dag, zal een inname van transvetzuren van 8 g/d en 4 g/d respectievelijk 72 kcal/dag en 36 kcal/dag vertegenwoordigen (3% en 1,5% van de energie-inname). De 4 experimentele diëten zullen zo worden samengesteld dat het percentage dagelijkse calorieën uit vet (36%), koolhydraten (50%) en eiwitten (14%) voldoet aan de meeste voedingsaanbevelingen van de American Heart Association en de NCEP voor primaire preventie van HVZ, met uitzondering van SAT (licht teveel) en vezels (licht tekort). De lichte overmaat aan SAT-vet kan niet worden vermeden, aangezien we boter gebruiken als de primaire bron van transvetzuren voor herkauwers. Het cholesterolgehalte van het experimentele dieet zal niet hoger zijn dan 300 mg/dag.