- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01178788
Progestagenen voor de tertiaire profylaxe van vroeggeboorte (PROTECT)
Progestagenen voor de tertiaire profylaxe van vroeggeboorte bij vrouwen met een korte baarmoederhals. Een gerandomiseerde multicentrische studie
Doelstelling: Deze studie zou de klinische effectiviteit evalueren van progesteron (P) en 17-hydroxyprogesteron (17P) bij het verminderen van PTD, bij symptomatische vrouwen die risico lopen vanwege cervicale verkorting, in de huidige zwangerschap.
Belangrijkste uitkomst: Bevalling vóór 37 weken.
Secundaire uitkomsten: zwangerschapsduur bij bevalling, bevalling <32, <35 weken, ziekenhuisopnames vóór bevalling, geboortegewichtcentiel, NICU-opname, dagen van NICU-opname, dagen van zuurstoftoevoer, samengestelde neonatale complicaties, aangeboren neonatale misvormingen en anomalieën.
Toegewezen behandelingen zijn:
Groep A: 17P 341 mg i.m./wekelijks (Lentogest, AMSA, Italië); Groep B: gemicroniseerde P 200 mg per vagina/dag (Utrogestan, Besins Healthcare, België) Groep C: geen behandeling, klinische observatie
Gelijktijdige behandelingen: Suppletie van ijzer en foliumzuur en betamethason (12 mg eenmaal herhaald met een tussenpoos van 24 uur) zijn toegestaan. De behandeling met tocolytica per os is niet toegestaan. Elke behandeling wordt geregistreerd.
Duur: De inschrijvingsperiode is 15 maanden. Gevallen die niet gerandomiseerd zijn door een klinische eenheid, zullen later competitief worden toegewezen. De resultaten worden 20-24 maanden na aanvang verwacht.
Steekproefomvang: het veronderstellen van een risico op PTD = 0,30 werkzaamheid wordt gedefinieerd als een vermindering tot 50% (risico = 0,15). Met een testpotentie = 0,80 en alfa = 0,025 moet de studie 160 patiënten/arm inschrijven, met een totaal van 480 patiënten.
Gegevensanalyse: Methodologische Eenheid wijst gerandomiseerde behandeling toe via een website en verzamelt op dezelfde manier gegevens.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Achtergrond: Volgens de laatste beoordelingen zijn progesteron (P) en (17P) in staat vroeggeboorte (PTD) te verminderen, hetzij als profylactische toediening in aanwezigheid van eerdere PTD, hetzij als behandeling van de daadwerkelijke zwangerschap, die risico loopt vanwege baarmoederhalskanker. verkorting / vroeggeboorte. Op dit moment is het moeilijk om de klinische effecten van P te onderscheiden van die van 17P, en het is ook onmogelijk om een keuze te maken uit de verschillende doses en formuleringen die worden gebruikt in de tot nu toe gepubliceerde RCT's, evenals in de RCT's die worden gerekruteerd.
Protocol: Vrouwen worden behandeld met P, 17P of worden alleen klinisch geobserveerd volgens de online randomisatietoewijzing van de Methodologische Eenheid. Behandelingen eindigen na voltooiing van de 36e week. Randomisatie zal worden gestratificeerd voor vroeg (22-27+6e) en laat (28-31+6e week) PTD-risico. Tussentijdse analyse vindt plaats bij 50% inschrijving.
Zestig vrouwen zullen aan elk klinisch centrum worden toegewezen om 480 inschrijvingen te bereiken, in de 3 armen.
Medicijnen worden geleverd door fabrikanten.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Modena, Italië, 41100
- University of Modena and Reggio Emilia
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- VOLWASSEN
- OUDER_ADULT
- KIND
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Vrouwen met een eenlingzwangerschap van 22+0e tot 31+6e week van de zwangerschap met een baarmoederhalslengte ≤25 mm, na een episode van vroeggeboorte.
Uitsluitingscriteria:
- Vrouwen met eerdere spontane PTD, meerlingzwangerschap, breuk van de vliezen, foeto-maternale aandoeningen die wijzen op een bevalling, misvormingen van Müller, cervicale chirurgie (cervicale cerclage enz.), aanwezigheid van regelmatige samentrekkingen van de baarmoeder
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: PREVENTIE
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: 17 alfa hydroxy progesteron caproaat
Vrouwen behandeld met i.m. 17P injectie/wekelijks (Lentogest, IBSA, Italië)
|
wekelijkse injectie van 17 P
Andere namen:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Gemicroniseerde progesteron
gemicroniseerde P 200 mg per vagina /dag (Utrogestan, Besins Healthcare, België)
|
dagelijkse toediening van vaginaal progesteron
Andere namen:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Controle
Routinematige klinische controles
|
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Vroeggeboorte (37 weken zwangerschap)
Tijdsspanne: 6 mnd. na beëindiging van de werving
|
6 mnd. na beëindiging van de werving
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Bevalling <32, <35 wkn
Tijdsspanne: 6 maanden na het einde van de studie
|
6 maanden na het einde van de studie
|
|
|
Ziekenhuisopnames voor de bevalling
Tijdsspanne: 6 maanden na het einde van de studie
|
6 maanden na het einde van de studie
|
|
|
Zwangerschapsduur bij bevalling
Tijdsspanne: 6 maanden na het einde van de studie
|
6 maanden na het einde van de studie
|
|
|
Geboortegewicht centiel
Tijdsspanne: 6 maanden na het einde van de studie
|
6 maanden na het einde van de studie
|
|
|
NICU-opname
Tijdsspanne: 6 maanden na het einde van de studie
|
6 maanden na het einde van de studie
|
|
|
dagen van opname op de NICU
Tijdsspanne: 6 maanden na het einde van de studie
|
6 maanden na het einde van de studie
|
|
|
dagen zuurstofvoorziening
Tijdsspanne: 6 maanden na het einde van de studie
|
6 maanden na het einde van de studie
|
|
|
samengestelde neonatale complicaties
Tijdsspanne: 6 maanden na het einde van de studie
|
Inclusief: RDS, IVH, ROP, PVL, NEC, Sepsis
|
6 maanden na het einde van de studie
|
|
aangeboren neonatale afwijkingen
Tijdsspanne: 6 maanden na het einde van de studie
|
6 maanden na het einde van de studie
|
|
|
aangeboren neonatale misvormingen
Tijdsspanne: 6 maanden na het einde van de studie
|
6 maanden na het einde van de studie
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie stoel: Fabio Facchinetti, M.D., University of Modena and Reggio Emilia
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (SCHATTING)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Zwangerschap Complicaties
- Verloskundige arbeidscomplicaties
- Verloskundige arbeid, voortijdig
- Voortijdige geboorte
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Hormonen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Hormoon antagonisten
- Oestrogeen antagonisten
- Progestagenen
- Progesteron
- 17 alfa-Hydroxyprogesteron Caproaat
- 11-hydroxyprogesteron
Andere studie-ID-nummers
- 2009-017441-63
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .