- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01178788
Gestagener for tertiær profylakse ved for tidlig fødsel (PROTECT)
Gestagener for tertiær profylakse ved for tidlig fødsel hos kvinner med kort livmorhals. En randomisert multisenterforsøk
Mål: Denne studien vil evaluere den kliniske effektiviteten av progesteron(P) og 17-hydroksyprogesteron (17P) for å redusere PTD, hos symptomatiske kvinner med risiko på grunn av livmorhalsavkortning, i nåværende svangerskap.
Hovedutfall: Levering før 37 uker.
Sekundære utfall: Gestasjonsalder ved fødsel, fødsel <32, <35 uker, sykehusinnleggelser før fødsel, fødselsvektcentil, innleggelse på sykehus, dager med innleggelse på sykehus, dager med oksygentilførsel, sammensatte neonatale komplikasjoner, medfødte neonatale misdannelser og anomalier.
Tildelte behandlinger vil være:
Gruppe A: 17P 341 mg i.m./ukentlig (Lentogest, AMSA, Italia); Gruppe B: mikronisert P 200 mg per vagina/dag (Utrogestan, Besins Healthcare, Belgia) Gruppe C: ingen behandling, klinisk observasjon
Samtidig behandling: Jern- og folsyretilskudd, og Betametason (12 mg gjentatt en gang med 24 timers mellomrom) vil være tillatt. Er ikke tillatt behandling med tokolytika per os. Eventuell behandling vil bli registrert.
Varighet: Påmeldingsperioden er 15 måneder. Saker som ikke er randomisert av en klinisk enhet vil bli tildelt senere. Resultater forventes 20-24 måneder fra start.
Prøvestørrelse: hypotese om en risiko for PTD = 0,30 effektivitet er definert som en reduksjon til 50 % (risiko = 0,15). Med en teststyrke = 0,80 og alfa = 0,025 må studien registrere 160 pasienter/arm, med totalt 480 pasienter.
Dataanalyse: Metodologisk enhet vil tildele randomisert behandling gjennom en nettside og samle inn data på samme måte.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Bakgrunn: I følge de siste vurderingene er progesteron (P) og (17P) i stand til å redusere prematur fødsel (PTD), enten som profylaktisk administrering i nærvær av tidligere PTD eller som en behandling av selve graviditeten, og blir i faresonen på grunn av livmorhalsen avkorting/premature fødsel. For tiden er det vanskelig å skille de kliniske effektene av P fra en av 17P, så vel som det er umulig å velge blant de forskjellige dosene og formuleringene som er brukt i RCTene publisert så langt, så vel som i de under rekruttering.
Protokoll: Kvinner vil bli behandlet med P, 17P eller bare klinisk observert i henhold til online randomiseringsoppdrag gitt av Metodologisk enhet. Behandlingene avsluttes ved slutten av 36. uke. Randomisering vil bli stratifisert for tidlig (22-27+6.) og sen (28-31+6. uke) PTD-risiko. Interimanalyse vil bli gjort ved 50 % påmelding.
Seksti kvinner vil bli tildelt hvert klinisk senter for å nå 480 påmeldinger, i de tre armene.
Narkotika vil bli levert av produsenter.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Modena, Italia, 41100
- University of Modena and Reggio Emilia
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- VOKSEN
- OLDER_ADULT
- BARN
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kvinner med singleton-graviditet ved 22+0. til 31.+6. svangerskapsuke med en cervikal lengde ≤25 mm, etter en episode med prematur fødsel.
Ekskluderingskriterier:
- Kvinner med tidligere spontan PTD, flerfoldsgraviditet, ruptur av membraner, fostertilstander som indikerer fødsel, mullerian misdannelser, cervikal kirurgi (cervical cerclage etc), tilstedeværelse av regelmessige livmorkontraksjoner
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: FOREBYGGING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: 17 alfa hydroksy progesteronkaproat
Kvinner behandlet med i.m. 17P injeksjon/ukentlig (Lentogest, IBSA, Italia)
|
ukentlig injeksjon av 17 P
Andre navn:
|
ACTIVE_COMPARATOR: Mikronisert progesteron
mikronisert P 200 mg per vagina/dag (Utrogestan, Besins Healthcare, Belgia)
|
daglig administrering av vaginalt progesteron
Andre navn:
|
ACTIVE_COMPARATOR: Kontroll
Rutinemessige kliniske kontroller
|
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Prematur fødsel (37 uker med svangerskap)
Tidsramme: 6 mnd. etter endt rekruttering
|
6 mnd. etter endt rekruttering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Levering <32, <35 uker
Tidsramme: 6 måneder etter avsluttet studie
|
6 måneder etter avsluttet studie
|
|
Sykehusinnleggelser før fødsel
Tidsramme: 6 måneder etter avsluttet studie
|
6 måneder etter avsluttet studie
|
|
Svangerskapsalder ved fødsel
Tidsramme: 6 måneder etter avsluttet studie
|
6 måneder etter avsluttet studie
|
|
Fødselsvekt centil
Tidsramme: 6 måneder etter avsluttet studie
|
6 måneder etter avsluttet studie
|
|
NICU innleggelse
Tidsramme: 6 måneder etter avsluttet studie
|
6 måneder etter avsluttet studie
|
|
dager med sykehusinnleggelse
Tidsramme: 6 måneder etter avsluttet studie
|
6 måneder etter avsluttet studie
|
|
dager med oksygentilførsel
Tidsramme: 6 måneder etter avsluttet studie
|
6 måneder etter avsluttet studie
|
|
sammensatte neonatale komplikasjoner
Tidsramme: 6 måneder etter avsluttet studie
|
Inkluder: RDS, IVH, ROP, PVL, NEC, Sepsis
|
6 måneder etter avsluttet studie
|
medfødte neonatale anomalier
Tidsramme: 6 måneder etter avsluttet studie
|
6 måneder etter avsluttet studie
|
|
medfødte neonatale misdannelser
Tidsramme: 6 måneder etter avsluttet studie
|
6 måneder etter avsluttet studie
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Fabio Facchinetti, M.D., University of Modena and Reggio Emilia
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Graviditetskomplikasjoner
- Obstetriske arbeidskomplikasjoner
- Obstetrisk arbeid, prematur
- For tidlig fødsel
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Hormonantagonister
- Østrogenantagonister
- Progestiner
- Progesteron
- 17 alfa-hydroksyprogesteronkaproat
- 11-hydroksyprogesteron
Andre studie-ID-numre
- 2009-017441-63
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på For tidlig levering
-
G. d'Annunzio UniversityFullførtTwin Vaginal Delivery SkillsItalia
-
Duke UniversityUniversity of Colorado, Denver; Northwestern University; University of California... og andre samarbeidspartnereFullførtGjennomførbarhet av Best Supportive Care Delivery
-
Postgraduate Institute of Medical Education and...FullførtAnestesi | Closed Loop Anesthesia Delivery System (CLADS)India
-
University of OklahomaFullførtFor tidlig fødsel | PreTerm nyfødtForente stater
-
Cengiz Gokcek Women's and Children's HospitalFullført
-
ChaingMai UniversityTilbaketrukketPreterm levering innen 7 dager etter innleggelseThailand
-
University of California, San FranciscoFullførtPreterm ruptur av membranerForente stater
-
Chelsea and Westminster NHS Foundation TrustHar ikke rekruttert ennåTruet for tidlig fødsel | Preterm ruptur av membraner
-
Marwa Mohamed FaragFullførtPreterm intraventrikulær blødningEgypt
-
Hacettepe UniversityUkjentNeonatal sepsis | Prematurt membranbruddTyrkia
Kliniske studier på Kontroll
-
Indiana UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...RekrutteringPrevensjon | Utnyttelse av helsevesenet | PrevensjonsbrukForente stater
-
Essilor InternationalAktiv, ikke rekrutterende
-
Singapore General HospitalDuke-NUS Graduate Medical SchoolUkjentKardiovaskulære sykdommer | Hypertensjon | Kroniske nyresykdommerSingapore
-
University of UtahJohns Hopkins University; Arizona State University; National Multiple Sclerosis...FullførtMultippel sklerose | Svimmelhet | Svimmelhet | FallskadeForente stater
-
National Taiwan University HospitalFullførtSykehusinnleggelsesrate | Dødelighetsrate | Funksjonell gjenoppretting | Venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon | NT-pro BNPTaiwan
-
Summa Health SystemFullførtHjertefeilForente stater
-
Staffordshire UniversityAvsluttetOsteoporose, postmenopausalStorbritannia
-
University of California, San FranciscoUniversity of California, BerkeleyFullført
-
Texas Woman's UniversityFullførtAutismespektrumforstyrrelse
-
Istanbul Medipol University HospitalAktiv, ikke rekrutterende