- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01178788
Progestageenit ennenaikaisen synnytyksen tertiääriseen ehkäisyyn (PROTECT)
Progestageenit ennenaikaisen synnytyksen tertiääriseen ehkäisyyn naisilla, joilla on lyhyt kohdunkaula. Satunnaistettu monikeskustutkimus
Tavoite: Tämä tutkimus arvioi progesteronin (P) ja 17-hydroksiprogesteronin (17P) kliinistä tehokkuutta PTD:n vähentämisessä oireellisilla naisilla, jotka ovat vaarassa kohdunkaulan lyhenemisen vuoksi, nykyisen raskauden aikana.
Päätulos: Toimitus ennen 37 viikkoa.
Toissijaiset tulokset: Gestaatioikä synnytyksessä, synnytys <32, <35 viikkoa, sairaalahoito ennen synnytystä, syntymäpaino-centili, NICU-hoito, päivät NICU-hoitoon, hapen saantipäivät, vastasyntyneen komplikaatiot, synnynnäiset vastasyntyneen epämuodostumat ja poikkeavuudet.
Määrätyt hoidot ovat:
Ryhmä A: 17P 341 mg i.m./viikko (Lentogest, AMSA, Italia); Ryhmä B: mikronisoitua P 200 mg per vagina/päivä (Utrogestan, Besins Healthcare, Belgia) Ryhmä C: ei hoitoa, kliininen tarkkailu
Samanaikaiset hoidot: Rauta- ja foolihappolisä sekä betametasoni (12 mg toistetaan kerran 24 tunnin välein) sallitaan. Hoito tokolyyteillä per os ei ole sallittua. Kaikki hoidot kirjataan.
Kesto: Ilmoittautumisaika on 15 kuukautta. Tapaukset, joita kliininen yksikkö ei ole satunnaisoinut, jaetaan kilpailullisesti myöhemmin. Tuloksia odotetaan 20-24 kuukauden kuluttua aloittamisesta.
Näytteen koko: PTD:n riskin olettaminen = 0,30 tehokkuus määritellään 50 %:iin (riski = 0,15). Testin teholla = 0,80 ja alfa = 0,025 tutkimukseen on otettava mukaan 160 potilasta/haara, yhteensä 480 potilasta.
Tietojen analysointi: Metodologinen yksikkö määrää satunnaistetun hoidon verkkosivuston kautta ja kerää tietoja samalla tavalla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Tausta: Viimeisimpien arvioiden mukaan progesteroni (P) ja (17P) pystyvät vähentämään ennenaikaista synnytystä (PTD) joko ennaltaehkäisevänä antamisena aiemman PTD:n yhteydessä tai varsinaisen raskauden hoitona, joutuessaan riskiin kohdunkaulan takia. lyhentäminen/ennenaikainen synnytys. Tällä hetkellä P:n kliinisiä vaikutuksia on vaikea erottaa 17P:n vaikutuksista, samoin kuin on mahdotonta valita tähän mennessä julkaistuissa ja rekrytoitavissa olevissa RCT:issä käytettyjen erilaisten annosten ja formulaatioiden joukosta.
Protokolla: Naisia hoidetaan P:llä, 17P:llä tai vain kliinisesti tarkkaillaan metodologisen yksikön toimittaman online-satunnaistuksen mukaisesti. Hoidot päättyvät viikon 36 päätyttyä. Satunnaistaminen ositetaan varhaisen (22-27+6 vk) ja myöhäisen (28-31+6 vk) PTD-riskin mukaan. Välianalyysi tehdään 50 % ilmoittautumisasteella.
Kuhunkin kliiniseen keskukseen osoitetaan 60 naista 480 ilmoittautumisen saavuttamiseksi kolmessa haarassa.
Lääkkeet toimittavat valmistajat.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Modena, Italia, 41100
- University of Modena and Reggio Emilia
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- AIKUINEN
- OLDER_ADULT
- LAPSI
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Naiset, joilla on yksittäinen raskaus raskausviikolla 22+0–31+6, kohdunkaulan pituus ≤25 mm ennenaikaisen synnytyksen jälkeen.
Poissulkemiskriteerit:
- Naiset, joilla on aikaisempi spontaani PTD, monisikiöinen raskaus, kalvon repeämä, synnytykseen viittaavat sikiön ja äidin sairaudet, mullerin epämuodostumat, kohdunkaulan leikkaus (kohdunkaulan kaulaleikkaus jne.), säännölliset kohdun supistukset
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: EHKÄISY
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: 17 alfa hydroksi progesteroni kaproaatti
Naiset, joita hoidettiin i.m. 17P injektio/viikko (Lentogest, IBSA, Italia)
|
viikoittainen injektio 17 P
Muut nimet:
|
ACTIVE_COMPARATOR: Mikronisoitu progesteroni
mikronisoitu P 200 mg per vagina / vrk (Utrogestan, Besins Healthcare, Belgia)
|
päivittäinen emättimen progesteronin antaminen
Muut nimet:
|
ACTIVE_COMPARATOR: Ohjaus
Rutiininomaiset kliiniset kontrollit
|
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Ennenaikainen synnytys (37 raskausviikkoa)
Aikaikkuna: 6 kk. rekrytoinnin päätyttyä
|
6 kk. rekrytoinnin päätyttyä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Toimitus <32, <35 vk
Aikaikkuna: 6 kuukautta tutkimuksen päättymisen jälkeen
|
6 kuukautta tutkimuksen päättymisen jälkeen
|
|
Sairaalahoito ennen synnytystä
Aikaikkuna: 6 kuukautta tutkimuksen päättymisen jälkeen
|
6 kuukautta tutkimuksen päättymisen jälkeen
|
|
Raskausaika synnytyksessä
Aikaikkuna: 6 kuukautta tutkimuksen päättymisen jälkeen
|
6 kuukautta tutkimuksen päättymisen jälkeen
|
|
Syntymäpainoinen senttiili
Aikaikkuna: 6 kuukautta tutkimuksen päättymisen jälkeen
|
6 kuukautta tutkimuksen päättymisen jälkeen
|
|
NICU-pääsy
Aikaikkuna: 6 kuukautta tutkimuksen päättymisen jälkeen
|
6 kuukautta tutkimuksen päättymisen jälkeen
|
|
päivää NICU-hoitoon
Aikaikkuna: 6 kuukautta tutkimuksen päättymisen jälkeen
|
6 kuukautta tutkimuksen päättymisen jälkeen
|
|
päivän hapen saanti
Aikaikkuna: 6 kuukautta tutkimuksen päättymisen jälkeen
|
6 kuukautta tutkimuksen päättymisen jälkeen
|
|
vastasyntyneiden komplikaatiot
Aikaikkuna: 6 kuukautta tutkimuksen päättymisen jälkeen
|
Sisältää: RDS, IVH, ROP, PVL, NEC, sepsis
|
6 kuukautta tutkimuksen päättymisen jälkeen
|
synnynnäiset vastasyntyneen epämuodostumat
Aikaikkuna: 6 kuukautta tutkimuksen päättymisen jälkeen
|
6 kuukautta tutkimuksen päättymisen jälkeen
|
|
synnynnäiset vastasyntyneen epämuodostumat
Aikaikkuna: 6 kuukautta tutkimuksen päättymisen jälkeen
|
6 kuukautta tutkimuksen päättymisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Fabio Facchinetti, M.D., University of Modena and Reggio Emilia
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Raskauden komplikaatiot
- Synnytystyön komplikaatiot
- Synnytystyö, ennenaikainen
- Ennenaikainen Synnytys
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Hormoniantagonistit
- Estrogeeniantagonistit
- Progestiinit
- Progesteroni
- 17 alfa-hydroksiprogesteroni kaproaatti
- 11-hydroksiprogesteroni
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2009-017441-63
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ennenaikainen toimitus
-
Duke UniversityNational Institute on Aging (NIA)ValmisKriittinen sairaus | Ikääntyminen | Psykologinen ahdistus | Epäviralliset omaishoitajat | Palliatiivinen hoito | Care Delivery -malliYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Ohjaus
-
Indiana UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...Rekrytointi
-
University of California, San FranciscoNational Institute on Aging (NIA)ValmisKognitiivinen muutos | IkääntyminenYhdysvallat
-
University of California, Los AngelesValmisTyypin 2 diabetesYhdysvallat
-
Ohio State UniversityRekrytointi
-
Essilor InternationalAktiivinen, ei rekrytointi
-
Rigshospitalet, DenmarkUniversity of CopenhagenAktiivinen, ei rekrytointiEi-pienisoluinen keuhkosyöpävaihe | KemosäteilyTanska
-
Medical University of ViennaTuntematon
-
Singapore General HospitalDuke-NUS Graduate Medical SchoolTuntematonSydän-ja verisuonitaudit | Hypertensio | Krooniset munuaissairaudetSingapore
-
University of California, San FranciscoPeruutettuAkuutti keuhkovaurio
-
Giulio FrontinoEi vielä rekrytointia