ACT-ICU-studie: activiteits- en cognitieve therapie op de Intensive Care (ACT-ICU)

De langetermijngevolgen van kritieke ziekte en opname op de intensive care (IC) van overlevenden op de IC zijn ingrijpend en omvatten cognitieve, fysieke en functionele beperkingen. Het doel van deze studie is om een ​​uit meerdere componenten bestaand, cognitief en fysiek revalidatieprogramma te testen dat begint op de IC, gecombineerd met een 12 weken durend cognitief revalidatieprogramma thuis na ontslag uit het ziekenhuis om te bepalen of deelname aan een revalidatieprogramma zal resulteren in verbeterde resultaten bij IC-overlevenden. De studie zal berusten op een gerandomiseerde, gecontroleerde klinische proefopzet, waarbij patiënten worden toegewezen aan een van de drie groepen: een "gebruikelijke zorg"-controlegroep, een vroege fysieke activiteitsgroep (zonder cognitieve therapie), of een vroege cognitieve therapie en fysieke activiteitsgroep. Alle personen in de interventiegroepen krijgen geprotocolleerde fysiotherapie terwijl ze in het ziekenhuis worden opgenomen. Bovendien zullen personen in de groep vroege cognitieve therapie en fysieke activiteit cognitieve therapie krijgen, beginnend op de IC en voortgezet gedurende 12 weken zodra een patiënt het ziekenhuis verlaat. Huisbezoeken vinden om de week plaats tijdens de interventieperiode van 12 weken.

Het primaire resultaat van de studie is executief functioneren (bijv. vermogen om te plannen, organiseren, multitasken) 3 maanden na ontslag uit het ziekenhuis, zoals gemeten met de Tower Test, een psychometrische tool die uitvoerende vaardigheden evalueert. Hiervoor is gekozen vanwege het feit dat beschikbaar onderzoek wijst op de aanwezigheid van significante tekorten in executief functioneren onder IC-overlevers. Secundaire uitkomsten omvatten globaal cognitief functioneren, fysiek functioneren en gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven door scores op de volgende maatregelen te beoordelen: Katz's ADL, Functional Activities Questionnaire, AD8, Short-Informant Questionnaire of Cognitive Decline in the Elderly, Clinical Dementia Rating Scale (indien uitgevoerd ), Timed Up & Go-test, Mini-Mental State Exam, Dysexecutive Questionnaire, Activity-Specific Balance Confidence Scale, Behavior Rating Inventory of Executive Function, Behavior Pain Inventory, Trails A & B test, Repeatable Battery for Assessment of Neuropsychological Status, General Werkgelegenheidsvragenlijst, Beck Depression Inventory II, Posttraumatische stresschecklist, Short Form 36, Canadian Study of Health and Ageing en het gewicht van de patiënt, en Tower Test-score na 12 maanden follow-up. We zullen ook de heropname in het ziekenhuis en de opname in een verpleeghuis of een revalidatiecentrum volgen als secundaire uitkomsten tijdens de follow-upperiode van 12 maanden. De studieduur omvat 1 jaar inschrijving en 1 jaar voor voltooiing van de studie na inschrijving van de laatste patiënt.