Gene x gedragsinteractie in de Look AHEAD-studie

Het samenspel van genetische en gedragsfactoren is cruciaal voor het begrijpen van obesitas. Obesitas is een groot probleem voor de volksgezondheid, waarbij miljoenen Amerikanen lijden aan gewichtsgerelateerde gezondheidscomplicaties, waaronder diabetes type 2, coronaire hartziekten, hypertensie en artrose. Gedragsinterventie voor gewichtsverlies is naar voren gekomen als een sleutelstrategie bij het bestrijden van obesitas en de bijbehorende gevolgen voor de gezondheid. Individuen verschillen echter in de mate van succes in deze programma's, zelfs als ze de aanbevolen gedragsveranderingen doorvoeren en bekend is dat genetische factoren een rol spelen. In deze toepassing stellen de onderzoekers voor om specifieke genen te identificeren die individuele verschillen in gewichtsverlies voorspellen als reactie op gedragsinterventie om individuen te helpen identificeren die worstelen met gewichtsverlies ondanks gedragsinspanningen. Concreet zullen de onderzoekers bepalen of obesitasgenen interageren met leefstijlinterventie bij het voorspellen van gewichtsverlies in jaar 1 van de Look AHEAD-studie, een door de NIH gefinancierde, multicenter gerandomiseerde gecontroleerde studie met als hoofddoel te bepalen of gewichtsverlies wordt bereikt door een intensieve leefstijlinterventie kan de cardiovasculaire morbiditeit en mortaliteit bij personen met diabetes type 2 verminderen. In jaar 1 verloren deelnemers die waren toegewezen aan Intensive Lifestyle Intervention (ILI), gericht op veranderingen in dieet en lichaamsbeweging, gemiddeld 8,6% van hun gewicht (N = 2.496; 97,1% follow-up) vergeleken met verliezen van 0,7% onder personen toegewezen aan de Diabetes Support and Education (DSE) -groep (N = 2.463, 95,7% follow-up), die alleen diabetesondersteuning en voorlichting kregen. Toestemming voor genetische analyses werd gegeven door 3.759 deelnemers. Genotypegegevens van de IBC-chip, een genotyperingsplatform met 50.000 single nucleotide polymorphisms (SNP's) van ~2.600 genen die relevant zijn voor hart- en vaatziekten, lipidenmetabolisme, diabetes en obesitas, zullen ons in staat stellen de centrale hypothese te testen dat genen die vatbaar zijn voor obesitas interageren met leefstijlbehandeling om gewichtsverlies te beïnvloeden na intensieve leefstijlinterventie. De onderzoekers zullen ook bepalen of genen gerelateerd aan high density lipoprotein (HDL) cholesterol de mate van verbetering van HDL voorspellen als reactie op de gedragsinterventie. De onderzoekers voeren deze doelen uit met het expliciete doel om een ​​team samen te brengen met expertise in gedragsonderzoek, genetische epidemiologie en moleculaire biologie om transdisciplinaire onderzoekers te creëren die in staat zijn om een ​​brug te slaan tussen de disciplines en sleutel gen x gedragsinteracties te identificeren in de context van de Look AHEAD-proef.