- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01282424
Onderzoek naar werkzaamheid en veiligheid van idelalisib bij deelnemers met indolente B-cel non-Hodgkin-lymfomen (DELTA)
Een fase 2-onderzoek om de werkzaamheid en veiligheid van idelalisib te beoordelen bij proefpersonen met indolente B-cel non-Hodgkin-lymfomen die refractair zijn voor rituximab en alkylerende middelen
Het primaire doel zal zijn om het algehele responspercentage te beoordelen en om de werkzaamheid en veiligheid van idelalisib (IDELA; GS-1101) te evalueren bij deelnemers met eerder behandeld indolent non-hodgkinlymfoom (iNHL) dat refractair is voor zowel rituximab als alkylerende lymfeklieren. middelbevattende chemotherapie.
In aanmerking komende deelnemers starten orale therapie met idelalisib met een startdosis van 150 mg tweemaal daags. Behandeling met idelalisib kan worden voortgezet bij volgzame deelnemers zolang het onderzoek nog loopt en de deelnemers lijken te profiteren van een behandeling met aanvaardbare veiligheid.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Berlin, Duitsland, 13353
- Charité Campus Virchow Klinikum
-
Essen, Duitsland, 45147
- Universitätsklinikum Essen
-
München, Duitsland, 81377
- Klinikum der Universität München-Großhadern
-
Ulm, Duitsland, 89081
- Universitätsklinikum Ulm
-
-
-
-
-
Brest, Frankrijk, 29609
- CHU Morvan
-
Pierre Benite, Frankrijk, 69310
- Centre Hospitalier de Lyon Sud
-
Rouen, Frankrijk, 76038
- Centre Henri Bequerel
-
Tours, Frankrijk, 37044
- CHU Bretonneau - Centre Kaplan
-
-
-
-
-
Bologna, Italië, 40138
- Azienda Ospedaliera di Bologna - Policlinico S. Orsola Malpighi
-
Genova, Italië, 16132
- A.O.U. San Martino
-
Milano, Italië, 20132
- Fondazione Centro San Raffaele del Monte Tabor
-
Rome, Italië, 00161
- Università "Sapienza"
-
-
-
-
-
Kraków, Polen, 30-510
- Małopolskie Centrum Medyczne
-
Warsaw, Polen, 02-781
- Centrum Onkologii w Warszawie
-
-
-
-
-
Leeds, Verenigd Koninkrijk, LS9 7TF
- St James's Institute of Oncology
-
London, Verenigd Koninkrijk, EC1M 6BQ
- St Bartholemews Hospital
-
London, Verenigd Koninkrijk, W1G 6AD
- Sarah Cannon Institute
-
Manchester, Verenigd Koninkrijk, M20 4BX
- The Christie Hospital
-
Southampton, Verenigd Koninkrijk, SO16 6YD
- Southampton General Hospital
-
-
-
-
California
-
Fullerton, California, Verenigde Staten, 92835
- St. Jude Medical Center
-
Long Beach, California, Verenigde Staten, 90813-3244
- Pacific Shores Medical Group
-
Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90095
- UCLA
-
Santa Maria, California, Verenigde Staten, 93454
- Central Coast Medical Oncology
-
Stanford, California, Verenigde Staten, 94035-5796
- Stanford Cancer Center
-
-
Florida
-
Boynton Beach, Florida, Verenigde Staten, 33435
- Collaborative Research Group, LLC
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30322-1013
- Winship Cancer Institute
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60611
- Northwestern University Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Verenigde Staten, 07601
- John Theurer Cancer Center Hackensack University Medical Center
-
New Brunswick, New Jersey, Verenigde Staten, 08901-1914
- University of Medicine and Dentistry of NJ
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10467
- Montefiore Medical Center
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10002
- Weill Cornell -New York Presbyterian Hospital
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43210
- The Ohio State University Comprehensive Cancer Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
South Carolina
-
Columbia, South Carolina, Verenigde Staten, 29210
- South Carolina Oncology Associates
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Verenigde Staten, 37404
- Chattanooga Hem/Oncology Ass (SCRI)
-
Nashville, Tennessee, Verenigde Staten, 37203
- Sarah Cannon Research Institute
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Verenigde Staten, 75246
- Charles A. Sammons Cancer Center
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Verenigde Staten, 22908
- University of Virginia Medical Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Verenigde Staten, 98109
- Seattle Cancer Care Alliance
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Verenigde Staten, 53792-5156
- University of Wisconsin
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Belangrijkste opnamecriteria:
- Karnofsky prestatiestatus van ≥ 60 (Eastern Cooperative Oncology Group [ECOG] prestatiescore van 0, 1 of 2)
Histologisch bevestigde diagnose van B-cel iNHL, met histologisch subtype beperkt tot het volgende:
- Folliculair lymfoom (FL)
- Klein lymfocytisch lymfoom (SLL) met een absoluut aantal lymfocyten < 5 x 10^9/L op het moment van diagnose en op baseline laboratoriumonderzoek uitgevoerd binnen 4 weken voorafgaand aan de start van de toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
- Lymfoplasmacytisch lymfoom (LPL), met of zonder bijbehorende Waldenstroms Macroglobulinemie (WM)
- Marginale zone lymfoom (MZL) (milt, nodaal of extranodaal)
- Eerdere behandeling met ≥ 2 eerdere behandelingen op basis van chemotherapie of immunotherapie voor iNHL
- Aanwezigheid van radiografisch meetbare lymfadenopathie of extranodale lymfoïde maligniteit
- Eerdere behandeling met rituximab en met een alkylerend middel (bijv. bendamustine, cyclofosfamide, ifosfamide, chloorambucil, melfalan, busulfan, nitrosourea) voor iNHL
- Lymfoom dat ongevoelig is voor rituximab en voor een alkylerend middel
- Stopzetting van alle andere therapieën voor de behandeling van iNHL ≥ 3 weken voor bezoek 2
- Voor mannen en vrouwen in de vruchtbare leeftijd, de bereidheid om zich te onthouden van geslachtsgemeenschap of om een effectieve anticonceptiemethode te gebruiken tijdens de toediening van het onderzoeksgeneesmiddel en de follow-upperiodes
- Bereidheid en vermogen om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven en te voldoen aan de protocolvereisten
Belangrijkste uitsluitingscriteria:
- Centraal zenuwstelsel of leptomeningeaal lymfoom
- Bekende histologische transformatie van iNHL naar diffuus grootcellig B-cellymfoom
- Voorgeschiedenis van een niet-lymfoom maligniteit behalve voor het volgende: adequaat behandeld lokaal basaalcel- of plaveiselcelcarcinoom van de huid, cervicaal carcinoom in situ, oppervlakkige blaaskanker, gelokaliseerde prostaatkanker, andere adequaat behandelde kanker in stadium 1 of 2 momenteel in volledige remissie of enige andere vorm van kanker die ≥ 5 jaar in volledige remissie is
- Bewijs van aanhoudende systemische bacteriële, schimmel- of virale infectie (exclusief virale infecties van de bovenste luchtwegen) op het moment van aanvang van de onderzoeksbehandeling
- Zwangerschap of borstvoeding
- Aanhoudende alcohol- of drugsverslaving
- Bekende geschiedenis van door drugs veroorzaakte leverbeschadiging, chronische actieve hepatitis B-infectie, chronisch actieve hepatitis C-infectie, alcoholische leverziekte, niet-alcoholische steatohepatitis, primaire biliaire cirrose, aanhoudende extrahepatische obstructie veroorzaakt door stenen, cirrose van de lever of portale hypertensie
- Geschiedenis van eerdere allogene beenmergvoorlopercellen of solide orgaantransplantatie
- Doorlopende immunosuppressieve therapie, waaronder systemische corticosteroïden. De deelnemer gebruikt mogelijk topische of inhalatiecorticosteroïden.
- Voorafgaande therapie met idelalisib
- Blootstelling aan een ander onderzoeksgeneesmiddel binnen 3 weken voorafgaand aan de start van de studiebehandeling
- Gelijktijdige deelname aan een ander onderzoek naar therapeutische behandeling
- Eerdere of aanhoudende klinisch significante ziekte, medische aandoening, chirurgische geschiedenis, fysieke bevinding, ECG-bevinding of laboratoriumafwijking die, naar de mening van de onderzoeker, de veiligheid van de deelnemer kan beïnvloeden, de absorptie, distributie, metabolisme of uitscheiding van het onderzoeksgeneesmiddel kan veranderen of de beoordeling van studieresultaten belemmeren
Opmerking: er kunnen andere in het protocol gedefinieerde opname-/uitsluitingscriteria van toepassing zijn.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Idelalisib
De behandeling met idelalisib zal worden voortgezet tot tumorprogressie of ontwikkeling van onaanvaardbare toxiciteit.
|
Idelalisib 150 mg tablet tweemaal daags oraal toegediend
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Algehele responspercentage
Tijdsspanne: Begin behandeling tot einde behandeling (tot 81 maanden)
|
Het totale responspercentage (ORR) werd beoordeeld op basis van de herziene responscriteria van de International Working Group for Maligne Lymphoma (Cheson, 2007) en werd gedefinieerd als het percentage deelnemers dat een volledige respons (CR) of gedeeltelijke respons (PR; of minor respons) bereikte [MR] voor deelnemers met WM) zoals beoordeeld door de studie-onafhankelijke toetsingscommissie (IRC). CR werd gedefinieerd als het volledig verdwijnen van alle ziektegerelateerde radiologische afwijkingen en het verdwijnen van alle tekenen en symptomen die verband houden met de ziekte. PR werd gedefinieerd als een vermindering van ≥ 50% in de som van de producten van de langste loodrechte diameters van alle indexlaesies, zonder nieuwe laesies. Alleen voor WM werd respons gedefinieerd als een afname van immunoglobuline M (IgM) van ≥ 50% afname voor PR en ≥ 25% afname voor MR; geen toename ten opzichte van de uitgangswaarde in de som van de producten van de langste loodrechte diameters van alle indexlaesies, zonder nieuwe laesies of tekenen en symptomen van actieve ziekte (Owen, 2013) |
Begin behandeling tot einde behandeling (tot 81 maanden)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Duur van de reactie
Tijdsspanne: Begin behandeling tot einde behandeling (tot 81 maanden)
|
Duration of Response (DOR) werd gedefinieerd als het interval vanaf de eerste documentatie van CR of PR (of MR voor deelnemers met WM) tot de eerste van de eerste documentatie van ziekteprogressie zoals beoordeeld door het IRC-onderzoek of overlijden door welke oorzaak dan ook.
DOR werd geanalyseerd met behulp van Kaplan-Meier (KM) schattingen.
|
Begin behandeling tot einde behandeling (tot 81 maanden)
|
|
Responspercentage lymfeklieren
Tijdsspanne: Begin behandeling tot einde behandeling (tot 81 maanden)
|
Lymfeklierrespons (LNR) werd gedefinieerd als het percentage deelnemers dat een afname van ≥ 50% ten opzichte van de uitgangswaarde bereikte in de som van het product van de loodrechte diameters (SPD) van meetbare indexlaesies zoals beoordeeld door het IRC-onderzoek.
|
Begin behandeling tot einde behandeling (tot 81 maanden)
|
|
Tijd tot reactie
Tijdsspanne: Begin behandeling tot einde behandeling (tot 81 maanden)
|
Tijd tot respons (TTR) werd gedefinieerd als het interval vanaf de start van de idelalisib-behandeling tot de eerste documentatie van CR of PR (of MR voor deelnemers met WM), zoals beoordeeld door het IRC-onderzoek.
|
Begin behandeling tot einde behandeling (tot 81 maanden)
|
|
Progressievrije overleving
Tijdsspanne: Begin behandeling tot einde behandeling (tot 81 maanden)
|
Progressievrije overleving (PFS) werd gedefinieerd als het interval vanaf de start van de idelalisib-behandeling tot de vroegste van de eerste documentatie van ziekteprogressie zoals beoordeeld door het IRC-onderzoek of overlijden door welke oorzaak dan ook.
PFS werd geanalyseerd met behulp van KM-schattingen.
|
Begin behandeling tot einde behandeling (tot 81 maanden)
|
|
Algemeen overleven
Tijdsspanne: Begin van behandeling tot laatste vervolgbezoek op lange termijn (tot maximaal 7 jaar)
|
Totale overleving (OS) werd gedefinieerd als het tijdsinterval vanaf de start van de behandeling met idelalisib tot overlijden door welke oorzaak dan ook.
OS werd geanalyseerd met behulp van KM-schattingen.
|
Begin van behandeling tot laatste vervolgbezoek op lange termijn (tot maximaal 7 jaar)
|
|
Verandering in gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven met behulp van de functionele beoordeling van kankertherapie: subschaal lymfoom (FACT-LymS)
Tijdsspanne: Baseline tot einde van de behandeling (tot 81 maanden)
|
Veranderingen in gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven werden gerapporteerd door deelnemers met behulp van de beoordelingstool Functional Assessment of Cancer Therapy: Lymphoma Subscale (FACT-LymS). De resultaten worden gepresenteerd als de gemiddelde (SD) beste verandering ten opzichte van de uitgangswaarde. De beste verandering ten opzichte van baseline werd gedefinieerd als de hoogste veranderingsscore (verbetering) na baseline. De FACT-LymS is op een schaal van 0-60, waarbij hogere scores geassocieerd zijn met een betere kwaliteit van leven. Het bevat waarden van 15 vragen, elk met een score van 0-4, gerelateerd aan studie-indicaties. |
Baseline tot einde van de behandeling (tot 81 maanden)
|
|
Verandering in Karnofsky-prestatiestatus
Tijdsspanne: Baseline tot einde van de behandeling (tot 81 maanden)
|
De verandering in de prestatiestatus van Karnofsky werd gerapporteerd als de beste (hoogste veranderingsscore) en slechtste (laagste veranderingsscore) verandering ten opzichte van baseline met behulp van de Karnofsky-prestatiecriteria.
De Karnofsky-score classificeerde deelnemers op basis van hun functionele beperking.
Scores zijn op een schaal van 0-100, hoe lager de score, hoe slechter de overleving voor de meest ernstige ziekten.
|
Baseline tot einde van de behandeling (tot 81 maanden)
|
|
Veranderingen in plasmaconcentraties van ziektegerelateerde chemokines en cytokines
Tijdsspanne: Inschrijving tot einde van de behandeling (tot 81 maanden)
|
Het was de bedoeling dat analyse van het cytokine/chemokine zou worden uitgevoerd op een subset van monsters uit dit onderzoek, samen met een subset van monsters uit andere onderzoeken.
Daarom worden de gegevens voor deze uitkomstmaat hier niet gerapporteerd omdat de analysepopulatie deelnemers omvat die niet aan dit onderzoek deelnamen.
ClinicalTrials.gov is ontworpen voor het rapporteren van resultaten van alleen die deelnemers die deelnamen aan het onderzoek en beschreven zijn in de modules Participant Flow en Baseline Characteristics.
|
Inschrijving tot einde van de behandeling (tot 81 maanden)
|
|
Veiligheid en verdraagbaarheid van Idelalisib beoordeeld als het aantal deelnemers dat bijwerkingen ervaart (AE's) of afwijkingen in vitale functies, laboratoriumtests of elektrocardiogrammen
Tijdsspanne: Begin van de behandeling tot einde van de behandeling (tot 81 maanden) plus 30 dagen
|
Dit samengestelde eindpunt mat het veiligheids- en verdraagbaarheidsprofiel van idelalisib.
"Klinisch betekenisvolle" afwijkingen in vitale functies en elektrocardiogrammen (ECG) werden bepaald door de onderzoeker.
|
Begin van de behandeling tot einde van de behandeling (tot 81 maanden) plus 30 dagen
|
|
Bestudeer de blootstelling aan geneesmiddelen
Tijdsspanne: Begin behandeling tot einde behandeling (tot 81 maanden)
|
De gemiddelde blootstelling aan idelalisib werd samengevat.
|
Begin behandeling tot einde behandeling (tot 81 maanden)
|
|
Idelalisib-plasmaconcentratie
Tijdsspanne: Voordosering en 1,5 uur (± 5 minuten) na dosering op dag 29
|
Voordosering en 1,5 uur (± 5 minuten) na dosering op dag 29
|
|
|
PK-parameter: Cmax
Tijdsspanne: Voordosis en op 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10 en 12 uur na dosis op Dag 1 en 29
|
Cmax op dag 1 en 29 werd geanalyseerd.
Cmax wordt gedefinieerd als de maximale concentratie van het geneesmiddel.
|
Voordosis en op 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10 en 12 uur na dosis op Dag 1 en 29
|
|
PK-parameter: Tmax
Tijdsspanne: Voordosis en op 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10 en 12 uur na dosis op Dag 1 en 29
|
Tmax op dag 1 en 29 werd geanalyseerd.
Tmax wordt gedefinieerd als de tijd van Cmax (de maximale concentratie van het geneesmiddel).
|
Voordosis en op 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10 en 12 uur na dosis op Dag 1 en 29
|
|
PK-parameter: AUClast
Tijdsspanne: Voordosis en op 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10 en 12 uur na dosis op Dag 1 en 29
|
AUClast op dag 1 en 29 werd geanalyseerd.
AUClast wordt gedefinieerd als de concentratie van het geneesmiddel vanaf tijdstip nul tot de laatste waarneembare concentratie
|
Voordosis en op 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10 en 12 uur na dosis op Dag 1 en 29
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Gopal AK, Kahl BS, de Vos S, Wagner-Johnston ND, Schuster SJ, Jurczak WJ, Flinn IW, Flowers CR, Martin P, Viardot A, Blum KA, Goy AH, Davies AJ, Zinzani PL, Dreyling M, Johnson D, Miller LL, Holes L, Li D, Dansey RD, Godfrey WR, Salles GA. PI3Kdelta inhibition by idelalisib in patients with relapsed indolent lymphoma. N Engl J Med. 2014 Mar 13;370(11):1008-18. doi: 10.1056/NEJMoa1314583. Epub 2014 Jan 22.
- Barrientos JC, Hillmen P, Salles G, Sharman J, Stilgenbauer S, Gurtovaya O, Xing G, Ruzicka B, Bhargava P, Ghia P, Pagel JM. No increased bleeding events in patients with relapsed chronic lymphocytic leukemia and indolent non-Hodgkin lymphoma treated with idelalisib. Leuk Lymphoma. 2021 Apr;62(4):837-845. doi: 10.1080/10428194.2020.1845339. Epub 2020 Dec 10.
- Salles GA, Kahl, BS, Wagner-Johnston ND, et al. Interim results from a phase 2 study of PI3Kδ inhibitor idelalisib in patients with relapsed indolent non-Hodgki lymphoma (iNHL) refractory to both rituximab and an alkylating agent. 12th International Conference on Malignant Lymphoma, Palazzo dei Congressi, Lugano, Switzerland, June 19-22, 2013 Abstract No: 064bis.
- Ma S, Chan RJ, Gu L, Xing G, Rajakumaraswamy N, Ruzicka BB, Wagner-Johnston ND. Retrospective Analysis of the Impact of Adverse Event-Triggered Idelalisib Interruption and Dose Reduction on Clinical Outcomes in Patients With Relapsed/Refractory B-Cell Malignancies. Clin Lymphoma Myeloma Leuk. 2021 May;21(5):e432-e448. doi: 10.1016/j.clml.2020.12.016. Epub 2020 Dec 24.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Ziekten van het immuunsysteem
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Lymfoproliferatieve aandoeningen
- Lymfatische ziekten
- Immunoproliferatieve aandoeningen
- Hematologische ziekten
- Hemorragische aandoeningen
- Hemostatische aandoeningen
- Paraproteïnemieën
- Bloed eiwit stoornissen
- Neoplasmata, plasmacel
- Leukemie, Lymfoïde
- Leukemie
- Leukemie, B-cel
- Lymfoom
- Lymfoom, folliculair
- Lymfoom, B-cel
- Lymfoom, non-Hodgkin
- Lymfoom, B-cel, marginale zone
- Waldenström Macroglobulinemie
- Leukemie, lymfatische, chronische, B-cel
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzymremmers
- Antineoplastische middelen
- Idelalisib
Andere studie-ID-nummers
- 101-09
- 2010-022155-33 (EudraCT-nummer)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- Leerprotocool
- Statistisch Analyse Plan (SAP)
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .