Prospectief onderzoek naar de rol van beroepsmatige blootstelling aan het resultaat van sinuschirurgie

De pathofysiologie van chronische rhinosinusitis (CRS) is complex en omvat verschillende immuun-, infectieuze en anatomische factoren. Wanneer medische therapie faalt, is functionele endoscopische sinuschirurgie (FESS) de therapie van keuze. Uit de literatuur is bekend dat 10% van de patiënten die FESS ondergaan binnen 3 jaar na de initiële operatie een revisieoperatie nodig heeft. Oorzaken van mislukking zijn talrijk en worden niet volledig begrepen.

Zoals het geval is bij patiënten met beroepsmatige rhinitis (OR), kan een subgroep van patiënten met ernstige en/of therapieresistente rhinosinusitis ook last hebben van door beroepsfactoren veroorzaakte mucosale pathologie. Er zijn momenteel geen gegevens beschikbaar over hoe deze factoren kunnen bijdragen aan de manifestatie van de ziekte, terwijl het negeren van deze factoren als mogelijke oorzaken van de ziekte kan leiden tot de chroniciteit van rhinosinusitis, de slijmvliesaandoening kan verergeren en zelfs aanleiding kan geven tot de inductie van bronchiale symptomen. Er bestaat geen documentatie over de rol van de beroepsagenten bij chronische sinusitis.

Deze prospectieve studie heeft tot doel gegevens te verstrekken over de blootstellingsniveaus van patiënten die sinuschirurgie ondergaan en deze te correleren met zowel subjectieve als objectieve postoperatieve parameters. Dit zal gebeuren door een op onze afdeling ontwikkelde vragenlijst te bezorgen aan alle patiënten die in de deelnemende centra een sinusoperatie zullen ondergaan. Deze vragenlijst vraagt ​​naar medische geschiedenis, huidige sinonasale symptomen, professionele geschiedenis en recreatieve bezigheid. Er wordt een uitgebreide lijst van beroepsagentia gegeven en de patiënten wordt gevraagd aan te geven met welke agentia ze op het werk of tijdens recreatieve activiteiten in aanraking komen. Daarna volgt een uitgebreid klinisch onderzoek inclusief nasale endoscopie. Deze onderzoeken (vragenlijst en klinisch onderzoek) worden 3 maanden en 12 maanden na de operatie herhaald.