Lidocaïne-infusie voor grote abdominale pediatrische chirurgie

De ontstekingsreactie na een grote buikoperatie is van groot belang voor patiënten, artsen en perioperatieve geneeskunde1. Perioperatieve overmatige stimulatie van het inflammatoire en hemostatische systeem kan leiden tot de ontwikkeling van postoperatieve ileus, ischemie-reperfusiesyndromen, hypercoagulatiesyndromen (bijv. diepe veneuze trombose) en pijn overmatige ontstekingsreactie zoals verminderde gastro-intestinale motiliteit, dus modulatie van ontstekingsreacties kan de ernst van dergelijke complicaties verminderen 2,3.

Van intraveneuze lidocaïne, een lokaal anestheticum, is aangetoond dat het postoperatieve analgesie verbetert, postoperatieve behoefte aan opioïden vermindert, postoperatief herstel van de darmfunctie versnelt, postoperatieve vermoeidheid vermindert, de duur van ziekenhuisopname verkort en acute revalidatie vergemakkelijkt bij patiënten die een laparoscopische buikoperatie ondergaan. van lokale anesthetica tot epidurale ruimte heeft een analgetisch effect, botte stressrespons; zorgen voor snelle mobilisatie, vroege extubatie met snel herstel van de darmfunctie 5. Het inbrengen van een epidurale katheter brengt echter risico's met zich mee, vooral bij pediatrische populaties. Systemische lidocaïne kan dus een andere strategie worden voor het verbeteren van de perioperatieve uitkomst die veilig en effectief is2.