Infusión de lidocaína para cirugía pediátrica abdominal mayor

La respuesta inflamatoria después de una cirugía abdominal mayor es de gran importancia para los pacientes, los médicos y la medicina perioperatoria1. La estimulación perioperatoria excesiva de los sistemas inflamatorio y hemostático puede provocar el desarrollo de íleo posoperatorio, síndromes de isquemia-reperfusión, síndromes de hipercoagulación (p. trombosis venosa profunda) y dolor respuesta inflamatoria excesiva, como alteración de la motilidad gastrointestinal, por lo que la modulación de las respuestas inflamatorias puede disminuir la gravedad de tales complicaciones 2,3.

Se ha demostrado que la lidocaína intravenosa, un anestésico local, mejora la analgesia posoperatoria, reduce los requisitos posoperatorios de opiáceos, acelera la recuperación posoperatoria de la función intestinal, atenúa la fatiga posoperatoria, reduce la duración de la hospitalización y facilita la rehabilitación aguda en pacientes sometidos a cirugía abdominal laparoscópica 4. Administración de anestésicos locales al espacio epidural tiene efecto analgésico, respuesta de estrés contundente; proporcionar movilización rápida, extubación temprana con recuperación rápida de la función intestinal 5. Sin embargo, la inserción de un catéter epidural conlleva riesgos, especialmente en poblaciones pediátricas. Por lo tanto, la lidocaína sistémica puede convertirse en otra estrategia para mejorar el resultado perioperatorio de forma segura y eficaz2.