Saccadometrie bij primaire hoofdpijnsyndromen

Migraine is een van de meest voorkomende neurologische aandoeningen en treft tot 12% van de algemene bevolking, maar blijft relatief ondergediagnosticeerd en onderbehandeld. Migraine heeft een brede sociaaleconomische impact en brengt een grote economische last met zich mee; schattingen suggereren dat invaliditeit als gevolg van migraine in heel Europa > € 27 miljard per jaar kost. Ondanks de prevalentie en impact wordt de pathofysiologie van migraine slecht begrepen. Een breder begrip van de functionele veranderingen in deze aandoening zou gunstig zijn voor zowel de diagnose als de behandeling.

Saccades zijn de snelle oogbewegingen die we maken wanneer we de ogen naar een nieuw object in ons gezichtsveld bewegen. Reactietijdstudies zijn met groot succes gebruikt om de ziekte van Huntington en de ziekte van Parkinson te onderzoeken. Deze gebruiken saccadische taken (het bewaken van oogbewegingen). Zelfs in rust maken we ongeveer drie saccades per seconde, dus met niet-invasief testen kan snel veel data worden verzameld. We hopen meer te begrijpen van de onderliggende mechanismen van migraine door de reactietijd bij migrainepatiënten te bestuderen.

Onze vorige pilotstudie, met minder strenge inclusie- en exclusiecriteria, keek naar minder patiënten (32 migrainepatiënten en 32 controles) en ontdekte dat migrainepatiënten significant andere saccadische patronen vertoonden dan niet-migraineurs.

Deze studie probeert in de eerste plaats de saccadometrische bevindingen van onze eerdere pilootstudie in een groep migrainepatiënten te bevestigen, en in de tweede plaats om de specificiteit van deze bevindingen bij migraine te onderzoeken door ook patiënten met een ander primair hoofdpijnsyndroom, namelijk clusterhoofdpijn, te bestuderen.

Migraine staat bekend als een dynamische aandoening, waarbij eerdere studies longitudinale veranderingen in de migrainehersenen hebben aangetoond. Om dit verder te onderzoeken, hopen we longitudinaal (elke dag gedurende 21 dagen) vast te leggen in een kleine subgroep van migrainelijders om mogelijke longitudinale veranderingen in de saccadische reactietijd te identificeren. Vanwege de draagbaarheid van de apparatuur kan dit desgewenst in het eigen huis van de proefpersoon worden gedaan.