Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Gezins- en copinggerichte palliatieve thuiszorg Verpleging gericht op gevorderde kankerpatiënten (FamCope)

17 juli 2014 bijgewerkt door: Anne Birgitte Hjuler Ammari, Bispebjerg Hospital

Gezins- en copinggerichte palliatieve thuiszorg als aanvulling op standaard thuiszorg gericht op patiënten met gevorderde kanker - een gerandomiseerde interventiestudie

Bij levensbedreigende ziekten, zoals geavanceerde kanker, is palliatieve zorg nodig om de kwaliteit van leven van patiënten en hun families te verbeteren door het voorkomen en verlichten van lijden. Palliatieve zorg in een vroeg stadium voorkomt de ontwikkeling van problemen en symptomen, maar in de eerstelijnszorg in Denemarken zijn tijd, middelen en ervaring nodig om de problemen aan te pakken waarmee gezinnen die leven met gevorderde kanker worden geconfronteerd. De doelstellingen van deze studie zijn het testen, evalueren en verder ontwikkelen van interventies die kunnen helpen bij het identificeren en beoordelen van problemen, middelen en kansen van gezinnen die leven met gevorderde kanker, en tegen deze achtergrond om de gezinnen te helpen omgaan met hun situatie in samenwerking met beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg. in een mate waarin de levenskwaliteit van het gezin toeneemt, hun fysieke en psychosociale problemen worden verlicht, hun symptomen van angst en depressie worden verminderd, de tevredenheid van het gezin met gezondheidswerkers wordt vergroot en acute heropnames in het ziekenhuis worden voorkomen.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Gedetailleerde beschrijving

Screening van patiënten zal plaatsvinden op de oncologische, gynaecologische medische, chirurgische afdelingen van drie ziekenhuizen in Kopenhagen, Denemarken, onder patiënten met de diagnose kanker. Patiënten die in aanmerking komen voor de studie zullen tijdens de ziekenhuisopname worden geïnformeerd over de studie en worden gevraagd om samen met een naast familielid/familielid deel te nemen. Wanneer schriftelijke geïnformeerde toestemming is verkregen van zowel patiënt als familielid, wordt hen gevraagd vragenlijsten in te vullen met achtergrondinformatie over sociodemografische gegevens, hun fysiek en psychosociaal functioneren en levenskwaliteit EORTC (QLQ-C30/patiënt en SF36/familielid), hun symptomen van angst en depressie (HAD-schaal/patiënt en familielid) en tevredenheid van het gezin met beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg (FamCare/familielid). Wanneer patiënten uit het ziekenhuis naar hun eigen huis zijn ontslagen, worden de families gerandomiseerd in een controle- of interventiegroep. Het eerste bezoek van de onderzoeksverpleegkundige vindt uiterlijk een week na randomisatie plaats. Bezoeken vinden plaats in week 1,4,7,10,13 en 16 na randomisatie. De vragenlijsten EORTC QLQ-C30 (patiënt), HAD-schaal (patiënt en familielid), SF 36 (familielid) en FamCare (familielid) worden per post naar de families gestuurd om te worden beantwoord in week 9, 16 en 24 na randomisatie. Informatie over de hoeveelheid zorg die het gezin krijgt van de gemeente (standaard thuiszorg) wordt uit de gemeentelijke registers gehaald. Informatie over heropnames in het ziekenhuis wordt verkregen uit ziekenhuisregisters.

De onderzoeksverpleegkundigen hebben minimaal een jaar ervaring binnen de gespecialiseerde palliatieve zorg. De verpleegkundigen hebben ook deelgenomen aan een tweedaagse cursus over het maken en gebruiken van gezinsevaluatie en hebben kennis gemaakt met de achtergrondtheorie over coping en gezinsverpleging.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

700

Fase

  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Copenhagen, Denemarken, 2100
        • Rigshospitalet
    • Frederiksberg
      • Copenhagen, Frederiksberg, Denemarken, 2000
        • Frederiksberg Hopsital
    • NV
      • Copenhagen, NV, Denemarken, 2400
        • Bispebjerg Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

Ten minste een van de volgende

  • Kanker stadium 3 of 4 (volgens ziekenhuisblad) en ten minste één behandeling na terugval zonder bevredigend effect op de ziekte
  • De patiënt is zich ervan bewust dat verdere behandeling van palliatieve of levensverlengende aard is

En ook alle volgende inclusiecriteria

  • De patiënt heeft een familielid dat wil deelnemen (het familielid moet minstens twee keer per week betrokken zijn bij de zorg voor de patiënt)
  • Minstens 18 jaar oud (patiënt en familielid)
  • Deens begrijpen en spreken (patiënt en familielid)
  • Woonachtig in de buurt van de gemeenten Kopenhagen of Frederiksberg
  • Ontslag uit het ziekenhuis naar de eigen woning
  • Schriftelijke geïnformeerde toestemming (patiënt en familielid)

Uitsluitingscriteria:

  • Terminale fase van de ziekte
  • Contact met gespecialiseerde palliatieve zorg
  • Kan niet meewerken aan het proefprotocol
  • Deelnemer aan een ander gedragsinterventieonderzoek

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ondersteunende zorg
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Palliatieve thuiszorg verpleeggroep
Naast de standaard thuisverpleging krijgen de gezinnen zes huisbezoeken van een onderzoeksverpleegkundige met minimaal 1 jaar gespecialiseerde palliatieve zorgervaring. Tijdens het eerste bezoek van 2 uur wordt een familie-evaluatie verkregen met identificatie van gezinsrollen, middelen en copingstrategieën. Het eerste huisbezoek vindt uiterlijk een week na randomisatie plaats. De bezoeken gaan elke derde week door tot 16 weken, elk bezoek duurt 1,5 uur. Bij elk bezoek wordt de door de patiënt afgenomen vragenlijst EORTC-QLQ-C30 gebruikt om de aard, frequentie en intensiteit van de fysieke en psychosociale problemen van de patiënt vast te stellen.
De verpleegkundige helpt het gezin bij het beoordelen van de gesignaleerde problemen. Voor elk probleem worden schriftelijke copingstrategieën opgesteld, inclusief acties van de patiënt, familielid, verpleegkundige of anderen. Tegelijkertijd houdt de verpleegkundige aandacht voor de specifieke kennis- en ondersteuningsbehoeften van de naasten bij directe of indirecte zorg, begrip en verwerking van de ziekte, behandeling, lichamelijke, psychosociale en economische problemen en de eigen lichamelijke en geestelijke gezondheid van de naasten. De verpleegkundige geeft de familie kennis over het voorkomen en/of omgaan met problemen die zich kunnen voordoen of opnieuw kunnen voordoen en/of accepteert of past zich aan onoplosbare problemen aan.
Andere namen:
  • Kwaliteit van het leven
  • Palliatieve zorg
  • Vergevorderde kanker
  • Gezinsverpleging
  • Gemeenschap verpleging
  • Omgaan
  • Evaluatie van de behoeften
  • Gezinstevredenheid
  • Heropname in het ziekenhuis
Geen tussenkomst: Standaard thuiszorg verpleeggroep
Patiënten blijven de reguliere thuiszorgverpleging krijgen. Zij kunnen bij de gemeentelijke diensten terecht voor bezoek aan thuiszorgverpleging als zij vinden dat er extra thuiszorg nodig is of als zij deze nog niet ontvangen en behoefte hebben aan thuiszorgverpleging.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Patiënt rapporteerde gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven
Tijdsspanne: Basislijn, week 9, week 16 en week 24
De verandering in gemiddelde scores van baseline tot elke follow-up zoals gemeten in de EORTC QLQ-C30-schaalscore van de vragenlijst over de kwaliteit van leven (ontwikkeld door de Europese organisatie voor onderzoek en behandeling van kanker) in relatie tot de wereldwijde gezondheidsstatusschaal.
Basislijn, week 9, week 16 en week 24

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Patiënt meldde symptomen en problemen
Tijdsspanne: Basislijn, week 9, week 16 en week 24
De verandering in gemiddelde scores vanaf baseline tot elke follow-up zoals gemeten in de EORTC QLQ-C30-vragenlijstschaalscore in relatie tot de functionele schalen en symptoomschalen/-items.
Basislijn, week 9, week 16 en week 24
Patiënten symptomen van angst en depressie
Tijdsspanne: Basislijn, week 9, week 16 en week 24
De verandering in gemiddelde scores vanaf baseline tot elke follow-up volgens de HADS-vragenlijst (Hospital Anxiety and Depression Scale) Scores zijn zelfgerapporteerd.
Basislijn, week 9, week 16 en week 24
Familieleden symptomen van angst en depressie
Tijdsspanne: Baseline, week 9, week 16, week 24 en 12 maanden
De verandering in gemiddelde scores vanaf baseline tot elke follow-up volgens de HADS-vragenlijst. Scores zijn zelfgerapporteerd.
Baseline, week 9, week 16, week 24 en 12 maanden
Gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven van gezinsleden
Tijdsspanne: Baseline, week 9, week 16, week 24 en 12 maanden
De verandering in gemiddelde scores van baseline tot elke follow-up. Scores zijn zelfgerapporteerd en gemeten in de SF36 v1-vragenlijst.
Baseline, week 9, week 16, week 24 en 12 maanden
Gezinstevredenheid met de gezondheidszorg die aan de patiënt wordt verleend
Tijdsspanne: Baseline, week 9, week 16, week 24 en 12 maanden
De verandering in gemiddelde scores van baseline tot elke follow-up. Scores zijn zelfgerapporteerd en gemeten in de FAMCARE-vragenlijst
Baseline, week 9, week 16, week 24 en 12 maanden
Acute heropname in het ziekenhuis
Tijdsspanne: week 16 en 24
De verandering in het gemiddelde aantal acute heropnames en de gemiddelde duur van ziekenhuisopnames (gemeten in dagen) vanaf opname tot het onderzoek tot week 16 en 24. Heropnames moeten verband houden met de kankerziekte van de patiënt
week 16 en 24

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie directeur: Susan Rydahl Hansen, Cand.cur, PhD, Research Unit of Clinical Nursing, Bispebjerg Hospital
  • Hoofdonderzoeker: Anne Birgitte Hjuler Ammari, Cand.scient.san, Research Unit of Clinical Nursing, Bispebjeg Hospital

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 oktober 2011

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 oktober 2013

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 april 2014

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

29 september 2011

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

29 september 2011

Eerst geplaatst (Schatting)

30 september 2011

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

18 juli 2014

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

17 juli 2014

Laatst geverifieerd

1 juli 2014

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • FamCope2011

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren