Zuurstofinsufflatie om postoperatief abces bij laparoscopische appendectomie te verminderen (AppyO2)

Intra-abdominaal abces een bekende complicatie van zowel open als laparoscopische appendectomie, vooral bij geperforeerde en gangreneuze appendicitis. De gereviewde literatuur noemt een incidentie van ongeveer 10%. Behalve peri-operatieve toediening van antibiotica zijn er weinig ontwikkelingen geweest om dit inherente risico te verminderen. Zuurstofrijke omgevingen zijn sterk bacteriedodend, en daarom is het onze hypothese dat het tot stand brengen van een zuurstofrijke omgeving in de buik aan het einde van de laparoscopie de groei van bacteriën en de daaropvolgende abcesvorming zou kunnen beperken.

In de experimentele arm zal aan het einde van alle chirurgische dissectie en manipulatie het koolstofdioxide-insufflaat worden uitgewisseld met zuurstof om een ​​hoge intra-abdominale concentratie te genereren. Er wordt gedurende 15 seconden zuurstof toegediend terwijl CO2 door de open trocars kan ontsnappen. In de regelarm kan Co2 ontsnappen via de open trocarpoorten zonder enige zuurstofspoeling. Patiënten krijgen een gestandaardiseerde operatie, evenals standaard postoperatieve zorg en follow-up.