Veiligheid van analyse van de lichaamssamenstelling bij patiënten met hartfalen met implanteerbare cardioverter-defibrillatoren (ICD's)

Tot de helft van de patiënten met hartfalen (HF) heeft overgewicht en obesitas, gemeten aan de hand van de body mass index (BMI). Uitgebreide beoordeling van de lichaamssamenstelling met behulp van bio-impedantieschalen, zoals de Biospace America InBody 520-weegschaal, kan nauwkeurige metingen van vetmassa, magere spiermassa en oedemateus watergewicht geven. Analyse van de lichaamssamenstelling wordt routinematig gebruikt in veel klinische omgevingen, waaronder het Ahmanson-UCLA Cardiomyopathy Center. Bio-impedantieschalen worden over het algemeen echter niet gebruikt bij patiënten met implanteerbare cardioverter-defibrillatoren (ICD's), een groep die de meerderheid van onze HF-patiëntenpopulatie vertegenwoordigt. De veiligheid van de InBody 520-technologie - directe segmentale multifrequentie (5, 100, 500 KHz) bio-impedantieanalyse - bij patiënten met ICD's is niet formeel geëvalueerd. Er bestaat een theoretische zorg dat de ICD de aangelegde stroom voor een hartritmestoornis verkeerd interpreteert en mogelijk een ontlading van de ICD veroorzaakt. Er is echter geen documentatie over bijwerkingen bij patiënten met ICD's die de InBody 520 of andere bio-impedantieschalen gebruiken. Bovendien is gedocumenteerd dat thoracale bio-impedantie-analyse (BioZ ICG, 70 Khz) met succes wordt gebruikt zonder nadelige effecten bij patiënten met HF en ICD's. Deze studie zal de veiligheid bepalen van het gebruik van de InBody 520-weegschaal voor analyse van de lichaamssamenstelling bij patiënten met ICD-apparaten. Proefpersonen met HF en en ICD zullen hun ICD laten opvragen en continu controleren door een elektrofysioloog voor, tijdens en na de 30-50 seconden bio-impedantieanalyse, waarbij ze op de InBody 520-weegschaal gaan staan. Als er enige suggestie is dat de ICD toegepaste frequenties interpreteert als een hartritmestoornis, wordt de patiënt van de weegschaal verwijderd en zal de elektrofysioloog tegelijkertijd zijn ICD-apparaat tijdelijk deactiveren om ontlading te voorkomen. Twintig proefpersonen (van de volgende vier ICD-bedrijven: Medtronic, St. Jude, Guidant en Biotronik) zullen deelnemen aan ons onderzoek.