Bezpieczeństwo analizy składu ciała u pacjentów z niewydolnością serca z wszczepionym kardiowerterem-defibrylatorem (ICD)

Nawet połowa pacjentów z niewydolnością serca (HF) ma nadwagę i otyłość, co mierzy się wskaźnikiem masy ciała (BMI). Kompleksowa ocena składu ciała z wykorzystaniem skal bioimpedancyjnych, takich jak waga Biospace America InBody 520, pozwala na dokładny pomiar masy tkanki tłuszczowej, beztłuszczowej masy mięśniowej oraz masy wody obrzękowej. Analiza składu ciała jest rutynowo stosowana w wielu warunkach klinicznych, w tym w Centrum Kardiomiopatii Ahmanson-UCLA. Jednak skale bioimpedancji generalnie nie są stosowane u pacjentów z wszczepionymi kardiowerterami-defibrylatorami (ICD), grupą stanowiącą większość naszej populacji pacjentów z HF. Bezpieczeństwo technologii InBody 520 – bezpośredniej wieloczęstotliwościowej analizy bioimpedancji segmentowej (5, 100, 500 KHz) – u pacjentów z ICD nie zostało formalnie ocenione. Istnieje teoretyczna obawa, że ​​ICD może błędnie zinterpretować przyłożone prądy w przypadku zaburzeń rytmu serca i prawdopodobnie spowodować wyładowanie z ICD. Jednak nie ma dokumentacji żadnych zdarzeń niepożądanych u pacjentów z ICD przy użyciu InBody 520 lub innych skal bioimpedancji. Ponadto udokumentowano, że analiza bioimpedancji klatki piersiowej (BioZ ICG, 70 Khz) jest z powodzeniem stosowana bez skutków ubocznych u pacjentów z HF i ICD. Niniejsze badanie określi bezpieczeństwo stosowania wagi InBody 520 do analizy składu ciała u pacjentów z wszczepionymi urządzeniami ICD. Pacjenci z HF i ICD będą poddawani badaniu ICD i ciągłemu monitorowaniu przez elektrofizjologa przed, w trakcie i po 30-50 sekundowej analizie bioimpedancji, która polega na staniu na skali InBody 520. Jeśli pojawi się jakakolwiek sugestia, że ​​ICD interpretuje zastosowane częstotliwości jako zaburzenia rytmu serca, pacjent zostanie zdjęty z wagi, a elektrofizjolog jednocześnie tymczasowo dezaktywuje urządzenie ICD, aby zapobiec wyładowaniu. W naszym badaniu weźmie udział dwudziestu pacjentów (z następujących czterech firm ICD: Medtronic, St. Jude, Guidant i Biotronik).