- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01574248
Effect van bradykininereceptorantagonisme op ACE-remmer-geassocieerd angio-oedeem
Effect van bradykininereceptorantagonisme op ACE-remmer-geassocieerd angio-oedeem - een multicenter-onderzoek
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Mensen die ACE-remmers gebruiken, kunnen angio-oedeem krijgen, een aandoening die jeukende en pijnlijke zwelling onder de huid rond de ogen, lippen, tong, keel, handen of voeten veroorzaakt. In ernstige gevallen kan de keel opzwellen, waardoor de luchtweg wordt geblokkeerd en ademhalingsmoeilijkheden ontstaan. ACE-remmers voorkomen de afbraak van een natuurlijke chemische stof in het lichaam, bradykinine genaamd. Verhoogde niveaus van bradykinine, die zwelling kunnen veroorzaken, kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van angio-oedeem. Het blokkeren van bradykininereceptorcellen voorkomt dat bradykinine zwelling veroorzaakt en kan leiden tot een mogelijke afname van angio-oedeemsymptomen. Het doel van deze studie is om de effectiviteit van HOE-140, een bradykininereceptorblokker, te evalueren bij het verminderen van de symptomen bij mensen met ACE-remmer-geassocieerd angio-oedeem.
Deze studie zal mensen inschrijven die zijn opgenomen op de spoedeisende hulp of het ziekenhuis en die een ernstig geval van ACE-remmer-geassocieerd angio-oedeem hebben. Deelnemers worden willekeurig toegewezen om een injectie met HOE-140 of een placebo te krijgen. Aanvankelijk ondergaan de deelnemers een elektrocardiogram om de elektrische activiteit van het hart te meten. Dan zullen bloeddrukmetingen, bloedafname, een lichamelijk onderzoek om de omvang en duur van de zwelling te bepalen en foto's van de zwelling plaatsvinden 2, 4, 8, 16 en 24 uur na het begin van de behandeling. Vragenlijsten zullen worden ingevuld door onderzoekspersoneel en deelnemers om veranderingen in angio-oedeemsymptomen en de mate van zwelling te beoordelen. Deelnemers blijven 24 tot 48 uur in het ziekenhuis, afhankelijk van de ernst van hun symptomen. Er zal bloed worden verzameld tijdens een vervolgbezoek dat 7 dagen na het verdwijnen van de symptomen van angio-oedeem zal plaatsvinden.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
San Diego, California, Verenigde Staten, 92093
- University of California, San Diego
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Verenigde Staten, 37235
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- De proefpersoon heeft aanhoudend angio-oedeem tijdens het gebruik van een ACE-remmer.
- Het onderwerp is tussen de 18 en 80 jaar oud.
Uitsluitingscriteria:
- De proefpersoon heeft angio-oedeem gehad terwijl hij geen ACE-remmer gebruikte.
- Het angio-oedeem van de patiënt heeft alleen betrekking op de darmen.
- Het is bekend dat de proefpersoon zwanger is of een positieve urinezwangerschapstest heeft.
- De proefpersoon is in de afgelopen 6 maanden begonnen met een oraal anticonceptivum.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: VERVIERVOUDIGEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: icatibant
30 mg icatibant zal 0 en 6 uur na randomisatie subcutaan worden toegediend
|
Subcutaan op tijdstip 0 en 6 uur
Andere namen:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Subcutaan op tijdstip 0 en 6 uur
|
Subcutaan op tijdstip 0 en 6 uur
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Tijd tot oplossing van angio-oedeem
Tijdsspanne: 48 uur
|
Tijdsinterval tussen het begin van de behandeling en wanneer er geen symptoom is, volgens visuele analoge schaal <1 cm.
De verstrekte gegevens zijn voor het ergste symptoom.
|
48 uur
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers met opname op de Intensive Care
Tijdsspanne: T0 tot T48 uur
|
T0 tot T48 uur
|
|
|
Aantal deelnemers met vereiste voor intubatie
Tijdsspanne: T0 tot T48 uur
|
T0 tot T48 uur
|
|
|
Aantal deelnemers dat steroïden kreeg
Tijdsspanne: T0 tot T48 uur
|
T0 tot T48 uur
|
|
|
Aantal deelnemers dat histaminereceptor-blokkers van type 1 (H1) en type 2 (H2) kreeg
Tijdsspanne: T0 tot T48 uur
|
T0 tot T48 uur
|
|
|
Aantal deelnemers gegeven epinefrine
Tijdsspanne: T0 tot T48 uur
|
T0 tot T48 uur
|
|
|
Systolische bloeddruk
Tijdsspanne: T0 tot T48 uur
|
Gemiddelde van bloeddrukmetingen van nul tot achtenveertig uur verstrekt.
|
T0 tot T48 uur
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Nancy J. Brown, MD, Vanderbilt University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Byrd JB, Adam A, Brown NJ. Angiotensin-converting enzyme inhibitor-associated angioedema. Immunol Allergy Clin North Am. 2006 Nov;26(4):725-37. doi: 10.1016/j.iac.2006.08.001.
- Brown NJ, Ray WA, Snowden M, Griffin MR. Black Americans have an increased rate of angiotensin converting enzyme inhibitor-associated angioedema. Clin Pharmacol Ther. 1996 Jul;60(1):8-13. doi: 10.1016/S0009-9236(96)90161-7.
- Brown NJ, Byiers S, Carr D, Maldonado M, Warner BA. Dipeptidyl peptidase-IV inhibitor use associated with increased risk of ACE inhibitor-associated angioedema. Hypertension. 2009 Sep;54(3):516-23. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.109.134197. Epub 2009 Jul 6.
- Gainer JV, Morrow JD, Loveland A, King DJ, Brown NJ. Effect of bradykinin-receptor blockade on the response to angiotensin-converting-enzyme inhibitor in normotensive and hypertensive subjects. N Engl J Med. 1998 Oct 29;339(18):1285-92. doi: 10.1056/NEJM199810293391804.
- Zuraw BL. Clinical practice. Hereditary angioedema. N Engl J Med. 2008 Sep 4;359(10):1027-36. doi: 10.1056/NEJMcp0803977. No abstract available.
- Verresen L, Fink E, Lemke HD, Vanrenterghem Y. Bradykinin is a mediator of anaphylactoid reactions during hemodialysis with AN69 membranes. Kidney Int. 1994 May;45(5):1497-503. doi: 10.1038/ki.1994.195.
- Krieter DH, Grude M, Lemke HD, Fink E, Bonner G, Scholkens BA, Schulz E, Muller GA. Anaphylactoid reactions during hemodialysis in sheep are ACE inhibitor dose-dependent and mediated by bradykinin. Kidney Int. 1998 Apr;53(4):1026-35. doi: 10.1111/j.1523-1755.1998.00837.x.
- Bork K, Frank J, Grundt B, Schlattmann P, Nussberger J, Kreuz W. Treatment of acute edema attacks in hereditary angioedema with a bradykinin receptor-2 antagonist (Icatibant). J Allergy Clin Immunol. 2007 Jun;119(6):1497-503. doi: 10.1016/j.jaci.2007.02.012. Epub 2007 Apr 5.
- Brown NJ, Snowden M, Griffin MR. Recurrent angiotensin-converting enzyme inhibitor--associated angioedema. JAMA. 1997 Jul 16;278(3):232-3. doi: 10.1001/jama.278.3.232.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Huidziektes
- Ziekten van het immuunsysteem
- Overgevoeligheid, Onmiddellijk
- Huidziekten, vasculair
- Overgevoeligheid
- Netelroos
- Angio-oedeem
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Pijnstillers
- Sensorische systeemagenten
- Ontstekingsremmers, niet-steroïde
- Pijnstillers, niet-narcotisch
- Ontstekingsremmende middelen
- Antireumatische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Complementeer inactiverende middelen
- Bradykinine B2-receptorantagonisten
- Bradykinine-receptorantagonisten
- Icatibant
Andere studie-ID-nummers
- 000626
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .