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- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01574248
Wirkung des Bradykinin-Rezeptor-Antagonismus auf das ACE-Hemmer-assoziierte Angioödem
Wirkung des Bradykinin-Rezeptor-Antagonismus auf das ACE-Hemmer-assoziierte Angioödem – eine Multicenter-Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Menschen, die ACE-Hemmer einnehmen, können ein Angioödem entwickeln, eine Erkrankung, die juckende und schmerzhafte Schwellungen unter der Haut um Augen, Lippen, Zunge, Rachen, Hände oder Füße verursacht. In schweren Fällen kann der Rachen anschwellen, die Atemwege verstopfen und zu Atembeschwerden führen. ACE-Hemmer verhindern den Abbau einer natürlichen Chemikalie im Körper namens Bradykinin. Erhöhte Bradykininspiegel, die Schwellungen verursachen können, können zur Entwicklung eines Angioödems beitragen. Die Blockierung von Bradykinin-Rezeptorzellen verhindert, dass Bradykinin eine Schwellung auslöst, und kann zu einem möglichen Rückgang der Angioödem-Symptome führen. Der Zweck dieser Studie ist die Bewertung der Wirksamkeit von HOE-140, einem Bradykininrezeptorblocker, bei der Verringerung der Symptome bei Menschen mit ACE-Hemmern-assoziiertem Angioödem.
In diese Studie werden Personen aufgenommen, die in die Notaufnahme oder ins Krankenhaus eingeliefert werden und einen schweren Fall eines ACE-Hemmer-assoziierten Angioödems haben. Die Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip einer Injektion von HOE-140 oder Placebo zugeteilt. Zunächst werden die Teilnehmer einem Elektrokardiogramm unterzogen, um die elektrische Aktivität des Herzens zu messen. Anschließend erfolgen 2, 4, 8, 16 und 24 Stunden nach Behandlungsbeginn Blutdruckmessungen, Blutentnahmen, eine körperliche Untersuchung zur Bestimmung des Ausmaßes und der Dauer der Schwellung sowie Fotografien der Schwellung. Fragebögen werden vom Studienpersonal und den Teilnehmern ausgefüllt, um Veränderungen der Angioödem-Symptome und das Ausmaß der Schwellung zu beurteilen. Die Teilnehmer bleiben je nach Schweregrad ihrer Symptome 24 bis 48 Stunden im Krankenhaus. Bei einem Nachsorgebesuch, der 7 Tage nach dem Abklingen der Angioödem-Symptome stattfindet, wird Blut entnommen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
California
-
San Diego, California, Vereinigte Staaten, 92093
- University of California, San Diego
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37235
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Das Subjekt hat während der Einnahme eines ACE-Hemmers ein anhaltendes Angioödem.
- Die Testperson ist zwischen 18 und 80 Jahre alt.
Ausschlusskriterien:
- Das Subjekt hatte ein Angioödem, während es keinen ACE-Hemmer einnahm.
- Das Angioödem des Subjekts betrifft nur den Darm.
- Es ist bekannt, dass die Testperson schwanger ist oder einen positiven Schwangerschaftstest im Urin hat.
- Das Subjekt hat innerhalb der letzten 6 Monate mit einem oralen Kontrazeptivum begonnen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: VERVIERFACHEN
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: Ikatibant
30 mg Icatibant werden 0 und 6 Stunden nach der Randomisierung subkutan verabreicht
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Subkutan zum Zeitpunkt 0 und 6 Stunden
Andere Namen:
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PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Subkutan zum Zeitpunkt 0 und 6 Stunden
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Subkutan zum Zeitpunkt 0 und 6 Stunden
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Zeit bis zur Auflösung des Angioödems
Zeitfenster: 48 Stunden
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Zeitintervall zwischen Behandlungsbeginn und Symptomfreiheit gemäß visueller Analogskala < 1 cm.
Die bereitgestellten Daten beziehen sich auf das schlimmste Symptom.
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48 Stunden
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der Teilnehmer mit Aufnahme auf die Intensivstation
Zeitfenster: T0 bis T48 Stunden
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T0 bis T48 Stunden
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Anzahl der Teilnehmer mit Intubationsbedarf
Zeitfenster: T0 bis T48 Stunden
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T0 bis T48 Stunden
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Anzahl der Teilnehmer, denen Steroide verabreicht wurden
Zeitfenster: T0 bis T48 Stunden
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T0 bis T48 Stunden
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Anzahl der Teilnehmer, denen Histaminrezeptortyp 1 (H1)- und Typ 2 (H2)-Blocker verabreicht wurden
Zeitfenster: T0 bis T48 Stunden
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T0 bis T48 Stunden
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Anzahl der Teilnehmer, denen Epinephrin verabreicht wurde
Zeitfenster: T0 bis T48 Stunden
|
T0 bis T48 Stunden
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Systolischer Blutdruck
Zeitfenster: T0 bis T48 Stunden
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Durchschnittliche Blutdruckmessungen von null bis achtundvierzig Stunden bereitgestellt.
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T0 bis T48 Stunden
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Nancy J. Brown, MD, Vanderbilt University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Byrd JB, Adam A, Brown NJ. Angiotensin-converting enzyme inhibitor-associated angioedema. Immunol Allergy Clin North Am. 2006 Nov;26(4):725-37. doi: 10.1016/j.iac.2006.08.001.
- Brown NJ, Ray WA, Snowden M, Griffin MR. Black Americans have an increased rate of angiotensin converting enzyme inhibitor-associated angioedema. Clin Pharmacol Ther. 1996 Jul;60(1):8-13. doi: 10.1016/S0009-9236(96)90161-7.
- Brown NJ, Byiers S, Carr D, Maldonado M, Warner BA. Dipeptidyl peptidase-IV inhibitor use associated with increased risk of ACE inhibitor-associated angioedema. Hypertension. 2009 Sep;54(3):516-23. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.109.134197. Epub 2009 Jul 6.
- Gainer JV, Morrow JD, Loveland A, King DJ, Brown NJ. Effect of bradykinin-receptor blockade on the response to angiotensin-converting-enzyme inhibitor in normotensive and hypertensive subjects. N Engl J Med. 1998 Oct 29;339(18):1285-92. doi: 10.1056/NEJM199810293391804.
- Zuraw BL. Clinical practice. Hereditary angioedema. N Engl J Med. 2008 Sep 4;359(10):1027-36. doi: 10.1056/NEJMcp0803977. No abstract available.
- Verresen L, Fink E, Lemke HD, Vanrenterghem Y. Bradykinin is a mediator of anaphylactoid reactions during hemodialysis with AN69 membranes. Kidney Int. 1994 May;45(5):1497-503. doi: 10.1038/ki.1994.195.
- Krieter DH, Grude M, Lemke HD, Fink E, Bonner G, Scholkens BA, Schulz E, Muller GA. Anaphylactoid reactions during hemodialysis in sheep are ACE inhibitor dose-dependent and mediated by bradykinin. Kidney Int. 1998 Apr;53(4):1026-35. doi: 10.1111/j.1523-1755.1998.00837.x.
- Bork K, Frank J, Grundt B, Schlattmann P, Nussberger J, Kreuz W. Treatment of acute edema attacks in hereditary angioedema with a bradykinin receptor-2 antagonist (Icatibant). J Allergy Clin Immunol. 2007 Jun;119(6):1497-503. doi: 10.1016/j.jaci.2007.02.012. Epub 2007 Apr 5.
- Brown NJ, Snowden M, Griffin MR. Recurrent angiotensin-converting enzyme inhibitor--associated angioedema. JAMA. 1997 Jul 16;278(3):232-3. doi: 10.1001/jama.278.3.232.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Gefäßerkrankungen
- Hautkrankheiten
- Erkrankungen des Immunsystems
- Überempfindlichkeit, sofort
- Hautkrankheiten, Gefäß
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- Urtikaria
- Angioödem
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Analgetika
- Agenten des sensorischen Systems
- Entzündungshemmende Mittel, nichtsteroidal
- Analgetika, nicht narkotisch
- Entzündungshemmende Mittel
- Antirheumatika
- Immunsuppressive Mittel
- Immunologische Faktoren
- Komplement-Inaktivierungsmittel
- Bradykinin B2-Rezeptorantagonisten
- Bradykinin-Rezeptor-Antagonisten
- Icatibant
Andere Studien-ID-Nummern
- 000626
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SamA Pharmaceutical Co., LtdUnbekanntAkute Bronchitis | Akute Infektion der oberen AtemwegeKorea, Republik von
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