Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Kinkhoest (Tdap) Vaccinatie tijdens de zwangerschap

22 oktober 2019 bijgewerkt door: Elke Leuridan, MD, PhD, Universiteit Antwerpen

Impact van kinkhoestvaccinatie tijdens de zwangerschap op de bescherming van moeders die wordt geboden aan jonge baby's

Ondanks een goede vaccinatiegraad, opgenomen in nationale immunisatieprogramma's in ontwikkelde landen, stijgt het aantal gemelde gevallen van kinkhoest, ook bij zeer jonge zuigelingen. De huidige immunisatiestrategieën slagen er niet in om zuigelingen te beschermen die te jong zijn om te worden geïmmuniseerd met het goedgekeurde vaccin. Er zijn verschillende strategieën mogelijk om de gevoeligheidskloof tussen het verlies van maternale antilichamen en bescherming door vaccinatie te dichten. Het belangrijkste doel van de huidige studie is het meten van de invloed van een volwassen kinkhoestbooster bij zwangere vrouwen op de titer en duur van maternale antilichamen bij hun baby's. De vroege humorale immuniteit zal worden beoordeeld en de invloed op de vaccinrespons van het kind zal worden gemeten. De huidige studie biedt de mogelijkheid om nieuwe inzichten te verwerven in neonatale immunologische mechanismen tegen kinkhoest en een beter begrip van strategieën om zuigelingen tegen kinkhoest te beschermen.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Interventie / Behandeling

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

99

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Antwerp, België, 2610
        • Centre for the Evaluation of Vaccination
      • Hanoi, Vietnam, 10000
        • National Institute of Hygien and Epidemiology

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

14 jaar tot 36 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Vrouw

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Vrouwen van 18-35 jaar
  • Bereid om te worden geïmmuniseerd tijdens de zwangerschap OF
  • Al tijdens de zwangerschap een kinkhoestvaccinatie gekregen op advies van gynaecoloog of huisarts.
  • Op leeftijd afgestemde controles zullen in dezelfde periode in het aanwervende ziekenhuis worden geïdentificeerd.
  • Beschikbaarheid voor vervolgbezoeken en telefonische toegang tot 16 maanden na levering
  • Bereidheid om zuigeling te laten immuniseren met zeswaardig vaccin op een leeftijd van 8,12 en 16 weken en 15 maanden (= normaal Belgisch schema) bij de kinderarts, de huisarts of in het Centrum voor de Evaluatie van Vaccinatie.
  • In de 18e-32e week van een zwangerschap met laag risico op complicaties zoals vastgesteld door de verloskundige

Uitsluitingscriteria:Vrouwen:

  • Ernstige onderliggende medische aandoening
  • Voorgeschiedenis van een met koorts gepaard gaande ziekte (>= 38° Celsius) in de afgelopen 72 uur vóór de injectie
  • Eerdere ernstige reactie op een vaccin
  • Ontvangst van tetanus-difterietoxoïd-immunisatie in de afgelopen 1 maand
  • Ontvangst van tetanustoxoïd-, gereduceerde difterietoxoïd- en acellulaire kinkhoestvaccinatie (Tdap) in de afgelopen 10 jaar
  • Ontvangst van een vaccin, bloedproduct (exclusief Rhogam) of experimenteel geneesmiddel binnen 4 weken voorafgaand aan injectie tot 4 weken na injectie
  • Ontvangst van of plannen om griepvaccin te krijgen binnen de 4 weken voorafgaand aan of na injectie. Een interval van een maand moet worden gerespecteerd om eventuele bijwerkingen na een van beide vaccins (koorts, lokale symptomen) te evalueren.
  • Hoog risico op ernstige verloskundige complicaties
  • Alles naar de mening van de onderzoeker dat de deelnemer in gevaar zou kunnen brengen.

Uitsluitingscriteria voor de nakomelingen:

  • Ernstige onderliggende medische aandoening
  • Geen ondertekende geïnformeerde toestemming door beide ouders
  • Ernstige reacties op elk vaccin
  • Alles naar de mening van de onderzoeker dat de deelnemer in gevaar zou kunnen brengen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Preventie
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Geen tussenkomst: controle
50 ongevaccineerde zwangere vrouwen
Actieve vergelijker: Kinkhoestvaccin (Boostrix®, GSK Biologicals, Rixensart)
50 zwangere vrouwen gevaccineerd met kinkhoestvaccin
Vaccinatie tijdens de zwangerschap met een kinkhoestbevattend vaccin
Andere namen:
  • Boostrix®, GSK Biologicals, Rixensart

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Leidt vaccinatie van zwangere vrouwen met een gecombineerd vaccin Tetanus, difterie en acellulaire kinkhoest (Tdap) tot een voldoende hoge maternale antilichaamconcentratie bij de pasgeborenen om hen mogelijk te beschermen totdat hun eigen vaccinatie begint?
Tijdsspanne: 16 maanden
  1. Wat zijn de concentraties van IgG tegen kinkhoesttoxine (anti-PT), filamenteus hemagglutinine (anti-FHA), fimbriae (anti-Fim) en pertactine (anti-PRN):

    1. bij vrouwen tijdens de zwangerschap en bij de bevalling na vaccinatie met TdaP
    2. bij kinderen bij de geboorte (navelstreng), vóór aanvang van de vaccinatie (week 8), één maand na de primaire kuur van drie doses (week 20) ​​en voor en na de vierde dosis kinkhoestvaccin (op maand 15 en 16)
  2. Wat zijn de concentraties van anti-tetanus en anti-difterie IgG-antilichamen op alle genoemde tijdstippen, om interferentie te evalueren bij het toedienen van verschillende antigenen en om de invloed van maternale antilichamen op de vaccinrespons op tetanus en difterie bij zuigelingen te evalueren
16 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Vaccin-geassocieerde (ernstige) bijwerkingen ((S)AE) bij zwangere vrouwen en kinderen tijdens de studietijd
Tijdsspanne: 16 maanden
Vaccin-geassocieerde (ernstige) bijwerkingen ((S)AE) bij zwangere vrouwen en kinderen tijdens de studietijd
16 maanden
Meting van de groei van baby's op alle tijdstippen
Tijdsspanne: 16 maanden
Meting van de groei van baby's op alle tijdstippen
16 maanden
Beoordeling van de immuunrespons door pneumokokken bij zuigelingen van wie de moeder tijdens de zwangerschap Tdap-vaccinatie kreeg
Tijdsspanne: 12 maanden
Het huidige onderzoek naar kinkhoestvaccinatie tijdens de zwangerschap biedt de mogelijkheid om bewijs toe te voegen voor een mogelijk afstompend effect van de immuunrespons van zuigelingen op pneumokokkenvaccinatie bij zuigelingen na maternale Tdap-vaccinatie. Pneumokokkenantistoffen zullen worden gemeten in serummonsters van zuigelingen na een primaire reeks van 2 pneumokokkenvaccindoses (2 en 4 maanden oud) en na een derde vaccindosis (op 12 maanden oud). Baby's worden geboren uit gevaccineerde of niet-gevaccineerde moeders.
12 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Elke Leuridan, MD, PhD, Universiteit Antwerpen
  • Hoofdonderzoeker: Thu Ha Thi Hoang, MD PhD, National Institute for Hygiene and Epidemiology

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 februari 2012

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 december 2015

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 december 2016

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

21 september 2012

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

28 september 2012

Eerst geplaatst (Schatting)

3 oktober 2012

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

24 oktober 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

22 oktober 2019

Laatst geverifieerd

1 oktober 2019

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren