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Vacinação contra coqueluche (Tdap) na gravidez

22 de outubro de 2019 atualizado por: Elke Leuridan, MD, PhD, Universiteit Antwerpen

Impacto da vacinação contra coqueluche durante a gravidez na proteção materna oferecida a bebês pequenos

Apesar da boa cobertura vacinal, incluída nos programas nacionais de imunização dos países desenvolvidos, o número de casos notificados de coqueluche está aumentando, inclusive em lactentes muito jovens. As estratégias atuais de imunização falham em proteger bebês muito jovens para serem imunizados com a vacina licenciada. Diferentes estratégias são possíveis para fechar a lacuna de suscetibilidade entre a perda de anticorpos maternos e a proteção por vacinação. O principal objetivo do presente estudo é medir a influência de um reforço de coqueluche adulto em mulheres grávidas, no título e na duração dos anticorpos maternos em seus bebês. A imunidade humoral precoce será avaliada e a influência na resposta vacinal do lactente medida. O presente estudo oferece a oportunidade de ter novos insights sobre os mecanismos imunológicos neonatais contra a coqueluche e uma melhor compreensão das estratégias para proteger os lactentes contra a coqueluche.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

99

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Antwerp, Bélgica, 2610
        • Centre for the Evaluation of Vaccination
      • Hanoi, Vietnã, 10000
        • National Institute of Hygien and Epidemiology

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 36 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • Mulheres de 18 a 35 anos
  • Disposto a ser imunizado durante a gravidez OU
  • Já recebeu vacinação contra coqueluche durante a gravidez, conforme orientação de ginecologista ou clínico geral.
  • Os controles da mesma idade serão identificados no mesmo período de tempo no hospital de recrutamento.
  • Disponibilidade para visitas de acompanhamento e acesso por telefone até 16 meses após o parto
  • Vontade de imunizar o lactente com vacina hexavalente às 8,12 e 16 semanas e 15 meses de idade (= calendário normal belga) com pediatra, clínico geral ou no Centro de Avaliação de Vacinação.
  • Na 18ª-32ª semana de gravidez com baixo risco de complicações determinado pelo obstetra

Critérios de Exclusão:Mulheres:

  • Condição médica subjacente grave
  • História de doença febril (>= 38° Celsius) nas últimas 72 horas antes da injeção
  • Reação grave anterior a qualquer vacina
  • Recibo de imunização toxóide tétano-diftérica no último mês
  • Recebimento de imunização com toxóide tetânico, toxóide diftérico reduzido e vacina pertussis acelular absorvida (Tdap) nos últimos 10 anos
  • Recebimento de uma vacina, produto sanguíneo (excluindo Rhogam) ou medicamento experimental nas 4 semanas anteriores à injeção até 4 semanas após a injeção
  • Recebimento ou planos de receber a vacina contra influenza nas 4 semanas antes ou após a injeção. Deve-se respeitar o intervalo de um mês para avaliar eventuais eventos adversos após uma das duas vacinas (febre, sintomas locais).
  • Alto risco de complicações obstétricas graves
  • Qualquer coisa na opinião do investigador que coloque o participante em risco.

Critérios de exclusão para os descendentes:

  • Condição médica subjacente grave
  • Sem consentimento informado assinado por ambos os pais
  • Reações graves a qualquer vacina
  • Qualquer coisa na opinião do investigador que coloque o participante em risco.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: ao controle
50 gestantes não vacinadas
Comparador Ativo: Vacina pertussis (Boostrix®, GSK Biologicals, Rixensart)
50 gestantes vacinadas com vacina pertussis
Vacinação durante a gravidez com uma vacina contendo pertussis
Outros nomes:
  • Boostrix®, GSK Biológicos, Rixensart

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A vacinação de mulheres grávidas com uma vacina combinada Tétano, difteria e coqueluche acelular (Tdap), induz concentração de anticorpos maternos suficientemente alta nos recém-nascidos para possivelmente protegê-los até que sua própria vacinação comece
Prazo: 16 meses
  1. Quais são as concentrações de IgG contra Toxina Pertussis (anti-PT), Hemaglutinina Filamentosa (anti-FHA), Fímbrias (anti-Fim) e pertactina (anti-PRN):

    1. em mulheres durante a gravidez e no parto após a vacinação com TdaP
    2. em crianças ao nascer (cordão), antes de iniciar a vacinação (semana 8), um mês após o ciclo primário de três doses (semana 20) e antes e após a quarta dose da vacina contra pertussis (aos 15 e 16 meses)
  2. Quais são as concentrações de anticorpos IgG antitetânico e antidiftérico em todos os momentos mencionados, para avaliar a interferência na administração de vários antígenos e avaliar a influência dos anticorpos maternos na resposta vacinal contra tétano e difteria em lactentes
16 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eventos adversos (graves) associados à vacina ((S)AE) em mulheres grávidas e crianças durante o período do estudo
Prazo: 16 meses
Eventos adversos (graves) associados à vacina ((S)AE) em mulheres grávidas e crianças durante o período do estudo
16 meses
Medição do crescimento infantil em todos os momentos
Prazo: 16 meses
Medição do crescimento infantil em todos os momentos
16 meses
Avaliação da resposta imune pneumocócica em lactentes cujas mães receberam vacinação Tdap durante a gravidez
Prazo: 12 meses
O presente estudo sobre a vacinação contra pertússis durante a gravidez oferece a oportunidade de adicionar evidências para um possível efeito atenuante das respostas imunes infantis à vacinação infantil pneumocócica após a vacinação materna com Tdap. Os anticorpos pneumocócicos serão medidos em amostras de soro coletadas de lactentes após uma série primária de 2 doses de vacina pneumocócica (2 e 4 meses de idade) e após uma terceira dose de vacina (aos 12 meses de idade). Os bebês nascem de mães vacinadas ou não vacinadas.
12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Elke Leuridan, MD, PhD, Universiteit Antwerpen
  • Investigador principal: Thu Ha Thi Hoang, MD PhD, National Institute for Hygiene and Epidemiology

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de fevereiro de 2012

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2015

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de setembro de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de setembro de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

3 de outubro de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

24 de outubro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de outubro de 2019

Última verificação

1 de outubro de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Vacina pertussis

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