Interventie van een betaler/behandelaar testen om het gebruik van buprenorfine te verhogen

Een team van onderzoekers van het University of Wisconsin-Madison College of Engineering en de Oregon Health & Science University zal testen of de training van clinici en het gebruik van strategieën voor organisatieverandering voldoende zijn voor het verspreiden van een evidence-based practice (EBP), of dat veranderingen in beide organisatorische systemen en betalerbeleid leiden tot meer EBP-gebruik. Het demonstreren van de rol van het betalingsbeleid als drijvende kracht achter de invoering van evidence-based praktijken zou een bijdrage kunnen leveren aan verspreiding en implementatiewetenschap. Deze studie maakt gebruik van een interventie die is ontwikkeld via het door de Robert Wood Johnson Foundation gefinancierde Advancing Recovery (AR)-programma. In AR werkten partnerschappen tussen betaler en behandelingsorganisatie in 12 staten samen om systemische belemmeringen voor de acceptatie van EBP's, zoals medicatieondersteunde behandeling voor stoornissen door middelenmisbruik, weg te nemen. Het resulterende "AR-raamwerk" van strategieën voor betaler en organisatieverandering zal worden getest op zijn vermogen om het gebruik van de verslavingsmedicatie buprenorfine te verhogen in vergelijking met alleen strategieën voor organisatieverandering. Buprenorfine is een EBP voor de behandeling van mensen die verslaafd zijn aan heroïne of pijnstillers op basis van opioïden voor niet-medisch gebruik. Buprenorfine heeft lage acceptatiepercentages ervaren en is geen standaard onderdeel van de verslavingszorg. In Ohio, de locatie van het onderzoek, is het aantal sterfgevallen als gevolg van accidentele overdoses van opioïden de afgelopen tien jaar met 304% gestegen en hebben auto-ongelukken in 2006 de belangrijkste doodsoorzaak door een ongeval overtroffen. Ohio werd voor het onderzoek geselecteerd vanwege het belang van misbruik van opioïden voor de volksgezondheid en omdat elke provincie in Ohio optreedt als een op zichzelf staande betaler, met 48 unieke in aanmerking komende betaleromgevingen. Deze proef zal een beter begrip ontwikkelen van de rol die betalers en behandelingsorganisaties spelen bij het implementeren en verspreiden van EBP's en zal zich richten op het volksgezondheidsprobleem van toenemend opioïdenmisbruik.