Para probar una intervención de una agencia de tratamiento/pagador para aumentar el uso de buprenorfina

Un equipo de investigadores de la Facultad de Ingeniería de la Universidad de Wisconsin-Madison y la Universidad de Ciencias y Salud de Oregón evaluará si la capacitación de los médicos y el uso de estrategias de cambio organizacional son suficientes para difundir una práctica basada en la evidencia (EBP), o si los cambios en ambos los sistemas organizacionales y la política del pagador resultan en un mayor uso de EBP. Demostrar el papel de la política de pagos como impulsor de la adopción de prácticas basadas en evidencia podría contribuir a la divulgación e implementación de la ciencia. Este estudio empleará una intervención que se desarrolló a través del programa Advancing Recovery (AR) financiado por la Fundación Robert Wood Johnson. En AR, las asociaciones de organizaciones de pago/tratamiento en 12 estados colaboraron para eliminar las barreras sistémicas a la adopción de EBP, como el tratamiento asistido por medicamentos para los trastornos por abuso de sustancias. El "Marco AR" resultante de las estrategias de cambio organizativo y pagador se probará en comparación con su capacidad para aumentar el uso del medicamento para la adicción buprenorfina en comparación con las estrategias de cambio organizativo por sí solas. La buprenorfina es una EBP para el tratamiento de personas adictas a la heroína o a analgésicos a base de opioides para uso no médico. La buprenorfina ha experimentado bajas tasas de adopción y no es una parte estándar del tratamiento de la adicción. En Ohio, la ubicación del estudio, las muertes por sobredosis accidentales de opioides aumentaron un 304 % durante la última década y superaron a los accidentes automovilísticos como la causa principal de muertes accidentales en 2006. Ohio fue seleccionado para el estudio debido a la importancia para la salud pública del abuso de opiáceos y porque cada condado de Ohio actúa como pagador independiente, ofreciendo 48 entornos de pagador elegibles únicos. Este ensayo desarrollará una comprensión más profunda del papel que juegan los pagadores y las organizaciones de tratamiento en la implementación y difusión de las EBP y se centrará en el problema de salud pública del aumento del abuso de opiáceos.