Проверка вмешательства плательщика/лечебного учреждения по увеличению использования бупренорфина

Группа исследователей из Инженерного колледжа Университета Висконсин-Мэдисон и Университета здоровья и науки штата Орегон проверит, достаточно ли подготовки врачей и использования стратегий организационных изменений для распространения практики, основанной на доказательствах (EBP), или если изменения организационные системы и политика плательщиков приводят к более широкому использованию EBP. Демонстрация роли платежной политики в качестве движущей силы внедрения основанных на фактических данных практик может внести вклад в распространение и науку о внедрении. В этом исследовании будет использоваться вмешательство, разработанное в рамках программы Advancing Recovery (AR), финансируемой Фондом Роберта Вуда Джонсона. В AR партнерские отношения плательщиков и лечебных организаций в 12 штатах сотрудничали, чтобы устранить системные препятствия для принятия EBP, такие как медикаментозное лечение расстройств, связанных со злоупотреблением психоактивными веществами. Полученная в результате «AR Framework» стратегий плательщика и организационных изменений будет проверена на предмет ее способности увеличить использование бупренорфина для лечения зависимости по сравнению только со стратегиями организационных изменений. Бупренорфин — это EBP для лечения людей, зависимых от героина или обезболивающих на основе опиоидов, для немедицинского применения. Бупренорфин имеет низкие показатели принятия и не является стандартной частью лечения зависимости. В штате Огайо, где проводилось исследование, смертность от случайной передозировки опиоидами увеличилась на 304% за последнее десятилетие и превзошла автомобильные аварии как основную причину смерти от несчастных случаев в 2006 году. Огайо был выбран для исследования из-за значимости злоупотребления опиоидами для общественного здравоохранения, а также потому, что каждый округ в Огайо действует как самостоятельный плательщик, предлагая 48 уникальных сред, отвечающих требованиям плательщиков. Это испытание позволит глубже понять роль плательщиков и лечебных организаций в реализации и распространении EBP и сосредоточится на проблеме общественного здравоохранения, связанной с ростом злоупотребления опиоидами.