Para testar uma intervenção do pagador/agente de tratamento para aumentar o uso de buprenorfina

Uma equipe de pesquisadores da University of Wisconsin-Madison College of Engineering e da Oregon Health & Science University testará se o treinamento clínico e o uso de estratégias de mudança organizacional são suficientes para disseminar uma prática baseada em evidências (EBP) ou se mudanças em ambos os sistemas organizacionais e a política do pagador resultam em maior uso do EBP. Demonstrar o papel da política de pagamento como um impulsionador na adoção de práticas baseadas em evidências pode fornecer uma contribuição para a divulgação e implementação da ciência. Este estudo empregará uma intervenção desenvolvida por meio do programa Advancing Recovery (AR) financiado pela Fundação Robert Wood Johnson. Em AR, as parcerias pagador/organização de tratamento em 12 estados colaboraram para remover barreiras sistêmicas à adoção de EBPs, como tratamento assistido por medicamentos para transtornos de abuso de substâncias. O "AR Framework" resultante do pagador e estratégias de mudança organizacional será testado contra sua capacidade de aumentar o uso do medicamento para dependência buprenorfina em comparação com as estratégias de mudança organizacional sozinhas. A buprenorfina é um EBP para o tratamento de pessoas viciadas em heroína ou analgésicos à base de opioides para uso não médico. A buprenorfina teve baixas taxas de adoção e não é uma parte padrão do tratamento de dependência. Em Ohio, o local do estudo, as mortes por overdose acidental de opioides aumentaram 304% na última década e ultrapassaram os acidentes automobilísticos como a principal causa de mortes acidentais em 2006. Ohio foi selecionado para o estudo por causa da importância do abuso de opioides para a saúde pública e porque cada condado de Ohio atua como um pagador autônomo, oferecendo 48 ambientes de pagador elegíveis exclusivos. Este estudo desenvolverá uma compreensão mais profunda do papel que os pagadores e as organizações de tratamento desempenham na implementação e disseminação de EBPs e se concentrará na questão de saúde pública do aumento do abuso de opioides.