Per testare un intervento dell'agenzia di pagamento/trattamento per aumentare l'uso di buprenorfina

Un team di ricercatori dell'Università del Wisconsin-Madison College of Engineering e dell'Oregon Health & Science University verificherà se la formazione dei medici e l'uso di strategie di cambiamento organizzativo sono sufficienti per diffondere una pratica basata sull'evidenza (EBP), o se le modifiche a entrambi i sistemi organizzativi e la politica dei pagatori si traducono in un maggiore utilizzo di EBP. Dimostrare il ruolo della politica dei pagamenti come motore nell'adozione di pratiche basate sull'evidenza potrebbe fornire un contributo alla diffusione e alla scienza dell'implementazione. Questo studio impiegherà un intervento che è stato sviluppato attraverso il programma Advancing Recovery (AR) finanziato dalla Robert Wood Johnson Foundation. In AR, i partenariati di organizzazioni di pagamento/trattamento in 12 stati hanno collaborato per rimuovere le barriere sistemiche all'adozione di EBP come il trattamento assistito da farmaci per i disturbi da abuso di sostanze. Il "Framework AR" risultante delle strategie di cambiamento organizzativo e del pagatore sarà testato rispetto alla sua capacità di aumentare l'uso del farmaco per la dipendenza buprenorfina rispetto alle sole strategie di cambiamento organizzativo. La buprenorfina è un EBP per il trattamento di persone dipendenti da eroina o antidolorifici a base di oppioidi per uso non medico. La buprenorfina ha registrato bassi tassi di adozione e non è una parte standard del trattamento della dipendenza. In Ohio, sede dello studio, i decessi per overdose accidentale di oppioidi sono aumentati del 304% nell'ultimo decennio e hanno superato gli incidenti automobilistici come principale causa di morte accidentale nel 2006. L'Ohio è stato selezionato per lo studio a causa dell'importanza per la salute pubblica dell'abuso di oppioidi e perché ogni contea dell'Ohio funge da pagatore autonomo, offrendo 48 ambienti di pagamento idonei unici. Questo studio svilupperà una comprensione più profonda del ruolo svolto dai contribuenti e dalle organizzazioni terapeutiche nell'attuazione e nella diffusione degli EBP e si concentrerà sul problema della salute pubblica dell'aumento dell'abuso di oppiacei.