- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01713140
Experimentele studie van krachttraining om de quadriceps-spier te activeren na totale knieartroplastiek
Centrale (CZS) activering van de quadricepsspier tijdens krachttraining met herhalingen tot contractiefalen na totale knieartroplastiek
Achtergrond:
Progressieve krachttraining is een trainingsmodaliteit die wordt gebruikt bij revalidatie na een totale knieartroplastiek (TKA). Er is aangetoond dat krachttekorten tot 80% in de quadricepsspier aanwezig zijn in het geopereerde been na TKA, wat verband houdt met een verminderde activering van het centrale zenuwstelsel (CZS) van de spier. Aangezien bij gezonde proefpersonen verhoogde CZS-activatie optreedt tijdens krachttraining wanneer spiervermoeidheid nadert, is het relevant om te onderzoeken of dit ook het geval is na TKP. De klinische implicatie is dat herhalingen die tijdens krachttraining worden uitgevoerd tot het falen van de contractie, kunnen helpen bij het verminderen van CZS-activeringsdeficiënties van de quadricepsspier na TKA.
Doel:
Het doel van deze studie is om CZS-activering van de quadriceps-spier te onderzoeken tijdens krachttraining uitgevoerd met herhalingen tot contractiefalen na TKP.
Methode:
Elektromyografische (EMG) activiteit van de vastus medialis (VM), vastus lateralis (VL), semitendinosus (ST) en biceps femoris (BF) spieren zal worden geregistreerd tijdens knie-extensies uitgevoerd in een knie-extensiemachine totdat de contractie mislukt. De relatieve belasting is maximaal 10 herhalingen (RM). De absolute belasting (kilogrammen) overeenkomend met 10 RM wordt minimaal 3 dagen voor de dag waarop de EMG-gegevens worden geregistreerd bepaald. De primaire uitkomsten zijn de genormaliseerde EMG-amplitude en de mediane vermogensfrequentie voor elke 10e (10%, 20%, 30% uitval, etc.) van de set tot uitval.
Hypothese:
Op basis van eerdere bevindingen bij gezonde proefpersonen veronderstellen we dat bij patiënten met een TKP de EMG-amplitude zal toenemen terwijl de mediane vermogensfrequentie zal afnemen tijdens een krachttraining die wordt uitgevoerd tot contractiefalen na een TKP.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Hvidovre
-
Copenhagen, Hvidovre, Denemarken, 2650
- Clinical Reaserch Center, Copenhagen University Hospital, Hvidovre
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Eenzijdige primaire TKP
- Tussen de 18 en 80 jaar
- Deens verstaan en spreken
- Geïnformeerde toestemming
- 4 tot 8 weken na TKP
Uitsluitingscriteria:
- Ziekte/musculoskeletale aandoening, die een speciale revalidatiemodaliteit vereist
- Alcohol- en drugsmisbruik
- Geen wens om deel te nemen of onwil om een geïnformeerde toestemming te ondertekenen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Fundamentele wetenschap
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: 1 krachttrainingsset uitgevoerd tot het falen van de samentrekking
Knie-extensies totdat de contractie mislukt, worden uitgevoerd met een relatieve belasting van maximaal 10 herhalingen (RM).
|
Elektromyografische (EMG) activiteit van de vastus medialis (VM), vastus lateralis (VL), semitendinosus (ST) en biceps femoris (BF) spieren zal worden geregistreerd tijdens knie-extensies uitgevoerd in een knie-extensiemachine in een enkele set uitgevoerd tot samentrekking mislukt .
De relatieve belasting is maximaal 10 herhalingen (RM).
De absolute belasting (kilogrammen) overeenkomend met 10 RM wordt minimaal 3 dagen voor de dag waarop de EMG-gegevens worden geregistreerd bepaald.
Bewegingsbereik en tijd onder spanning voor elke herhaling worden gecontroleerd.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering van 10% samentrekkingsfalen in genormaliseerde EMG-amplitude (%EMGmax).
Tijdsspanne: 10% tot 100% contractiefalen in een enkele set uitgevoerd tot contractiefalen. De set wordt uitgevoerd op één dag, 4 tot 8 weken na de operatie.
|
EMG-amplitudegegevens van de set die is uitgevoerd totdat de contractie is mislukt, worden teruggebracht tot tijdstippen die overeenkomen met 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 en 100% contractiefalen.
|
10% tot 100% contractiefalen in een enkele set uitgevoerd tot contractiefalen. De set wordt uitgevoerd op één dag, 4 tot 8 weken na de operatie.
|
|
Verandering van 10% krimpfalen in mediane vermogensfrequentie (Hz)
Tijdsspanne: 10% tot 100% contractiefalen in een enkele set uitgevoerd tot contractiefalen. De set wordt uitgevoerd op één dag, 4 tot 8 weken na de operatie.
|
Mediane vermogensfrequentiegegevens van de set die is uitgevoerd tot het mislukken van de samentrekking wordt gereduceerd tot tijdstippen die overeenkomen met 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 en 100% samentrekkingsfalen.
|
10% tot 100% contractiefalen in een enkele set uitgevoerd tot contractiefalen. De set wordt uitgevoerd op één dag, 4 tot 8 weken na de operatie.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering ten opzichte van baseline (pre krachttraining) in Nm/kg lichaamsgewicht
Tijdsspanne: Van baseline (pre krachttraining) tot na de set. De set wordt uitgevoerd op één dag, 4 tot 8 weken na de operatie.
|
De maximale isometrische knie-extensiekracht wordt gemeten met behulp van een gefixeerde handdynamometer en uitgedrukt als het maximale vrijwillige koppel per kilo lichaamsgewicht, met behulp van de externe hefboomarm en het lichaamsgewicht van elke proefpersoon.
|
Van baseline (pre krachttraining) tot na de set. De set wordt uitgevoerd op één dag, 4 tot 8 weken na de operatie.
|
|
Verandering ten opzichte van baseline (pre krachttraining) in kniepijn (VAS-mm)
Tijdsspanne: Van baseline (pre krachttraining) tot na de set. De set wordt uitgevoerd op één dag, 4 tot 8 weken na de operatie.
|
Kniepijn wordt door elke proefpersoon in rust en tijdens krachttraining gescoord met behulp van een standaard VAS-liniaal met als eindpunten "geen pijn" (0 mm) en "ergst denkbare pijn" (100 mm).
|
Van baseline (pre krachttraining) tot na de set. De set wordt uitgevoerd op één dag, 4 tot 8 weken na de operatie.
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering ten opzichte van baseline (pre krachttraining) in waargenomen inspanning (Borg CR 10 schaalpunten)
Tijdsspanne: Van baseline (pre krachttraining) tot na de set. De set wordt uitgevoerd op één dag, 4 tot 8 weken na de operatie.
|
De schaal van waargenomen inspanning (Borg CR 10) wordt gebruikt om de zelfgerapporteerde inspanningservaring van de proefpersoon te volgen.
|
Van baseline (pre krachttraining) tot na de set. De set wordt uitgevoerd op één dag, 4 tot 8 weken na de operatie.
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie directeur: Thomas Bandholm, PhD, Clinical Research Center, Copenhagen University Hospital, Hvidovre, Denmark
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Thomas AC, Stevens-Lapsley JE. Importance of attenuating quadriceps activation deficits after total knee arthroplasty. Exerc Sport Sci Rev. 2012 Apr;40(2):95-101. doi: 10.1097/JES.0b013e31824a732b.
- Jakobsen TL, Husted H, Kehlet H, Bandholm T. Progressive strength training (10 RM) commenced immediately after fast-track total knee arthroplasty: is it feasible? Disabil Rehabil. 2012;34(12):1034-40. doi: 10.3109/09638288.2011.629019. Epub 2011 Nov 15.
- Sundstrup E, Jakobsen MD, Andersen CH, Zebis MK, Mortensen OS, Andersen LL. Muscle activation strategies during strength training with heavy loading vs. repetitions to failure. J Strength Cond Res. 2012 Jul;26(7):1897-903. doi: 10.1519/JSC.0b013e318239c38e.
- Mikkelsen EK, Jakobsen TL, Holsgaard-Larsen A, Andersen LL, Bandholm T. Strength Training to Contraction Failure Increases Voluntary Activation of the Quadriceps Muscle Shortly After Total Knee Arthroplasty: A Cross-sectional Study. Am J Phys Med Rehabil. 2016 Mar;95(3):194-203. doi: 10.1097/PHM.0000000000000361.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- EA2012_2013
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .