Studio sperimentale dell'allenamento della forza per attivare il muscolo quadricipite dopo l'artroplastica totale del ginocchio

Sfondo:

L'allenamento della forza progressiva è una modalità di allenamento utilizzata nella riabilitazione dopo l'artroplastica totale del ginocchio (TKA). È stato dimostrato che i deficit di forza fino all'80% nel muscolo quadricipite sono presenti nella gamba operata dopo TKA, che si riferisce alla ridotta attivazione del sistema nervoso centrale (SNC) del muscolo. Poiché l'aumento dell'attivazione del SNC si verifica durante l'allenamento della forza quando l'affaticamento muscolare si avvicina nei soggetti sani, è importante indagare se questo è anche il caso dopo la TKA. L'implicazione clinica è che le ripetizioni eseguite al fallimento della contrazione durante l'allenamento della forza, possono aiutare a ridurre i deficit di attivazione del SNC del muscolo quadricipite dopo TKA.

Scopo:

Lo scopo di questo studio è quello di indagare l'attivazione del SNC del muscolo quadricipite durante l'allenamento della forza eseguito con ripetizioni fino al fallimento della contrazione dopo TKA.

Metodo:

L'attività elettromiografica (EMG) dei muscoli vasto mediale (VM), vasto laterale (VL), semitendinoso (ST) e bicipite femorale (BF) sarà registrata durante le estensioni del ginocchio eseguite in una macchina di estensione del ginocchio fino al fallimento della contrazione. Il carico relativo sarà di massimo 10 ripetizioni (RM). Il carico assoluto (chilogrammi) corrispondente a 10 RM è definito almeno 3 giorni prima del giorno in cui vengono registrati i dati EMG. Gli esiti primari saranno l'ampiezza EMG normalizzata e la frequenza di potenza mediana per ogni 10 (10%, 20%, 30% fallimento, ecc.) del set fino al fallimento.

Ipotesi:

Sulla base di precedenti risultati in soggetti sani, ipotizziamo che nei pazienti con TKA, l'ampiezza EMG aumenterà mentre la frequenza di potenza mediana diminuirà durante un set di allenamento della forza eseguito fino al fallimento della contrazione dopo TKA.