- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01713140
Experimentelle Studie zum Krafttraining zur Aktivierung des Quadrizepsmuskels nach Knietotalendoprothetik
Zentrale (ZNS) Aktivierung des Quadrizeps-Muskels während des Krafttrainings mit Wiederholungen bis zum Kontraktionsversagen nach Knie-Totalendoprothetik
Hintergrund:
Progressives Krafttraining ist eine Trainingsmethode, die in der Rehabilitation nach Knietotalendoprothetik (TEP) eingesetzt wird. Kraftdefizite von bis zu 80 % im Quadrizeps-Muskel sind im operierten Bein nach TKA vorhanden, was mit einer reduzierten Aktivierung des Muskels durch das Zentralnervensystem (ZNS) zusammenhängt. Da es während des Krafttrainings zu einer erhöhten ZNS-Aktivierung kommt, wenn sich bei gesunden Probanden die Muskelermüdung nähert, ist es relevant zu untersuchen, ob dies auch nach TKA der Fall ist. Die klinische Implikation ist, dass Wiederholungen, die während des Krafttrainings bis zum Kontraktionsversagen durchgeführt werden, dazu beitragen können, ZNS-Aktivierungsdefizite des Quadrizepsmuskels nach TKA zu reduzieren.
Zweck:
Das Ziel dieser Studie ist es, die ZNS-Aktivierung des Quadrizeps-Muskels während eines Krafttrainings mit Wiederholungen bis zum Kontraktionsversagen nach TKA zu untersuchen.
Methode:
Die elektromyographische (EMG) Aktivität der Muskeln Vastus Medialis (VM), Vastus Lateralis (VL), Semitendinosus (ST) und Biceps Femoris (BF) wird während Knieextensionen aufgezeichnet, die in einer Knieextensionsmaschine bis zum Kontraktionsversagen durchgeführt werden. Die relative Belastung beträgt maximal 10 Wiederholungen (RM). Die absolute Belastung (Kilogramm) entsprechend 10 RM wird mindestens 3 Tage vor dem Tag definiert, an dem die EMG-Daten aufgezeichnet werden. Die primären Ergebnisse sind die normalisierte EMG-Amplitude und die mittlere Leistungsfrequenz für jedes Zehntel (10 %, 20 %, 30 % Ausfall usw.) des Satzes bis zum Ausfall.
Hypothese:
Basierend auf früheren Ergebnissen bei gesunden Probanden nehmen wir an, dass bei Patienten mit einer TKA die EMG-Amplitude ansteigt, während die mittlere Leistungsfrequenz während eines Krafttrainingssatzes abnimmt, der nach einer TKA bis zum Kontraktionsversagen durchgeführt wird.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Hvidovre
-
Copenhagen, Hvidovre, Dänemark, 2650
- Clinical Reaserch Center, Copenhagen University Hospital, Hvidovre
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Einseitige primäre TKA
- Zwischen 18 und 80 Jahren
- Dänisch verstehen und sprechen
- Einverständniserklärung
- 4 bis 8 Wochen nach TKA
Ausschlusskriterien:
- Krankheit/Muskel-Skelett-Erkrankung, die eine spezielle Rehabilitationsmodalität erfordert
- Alkohol- und Drogenmissbrauch
- Mangelnder Wunsch zur Teilnahme oder mangelnde Bereitschaft, eine Einverständniserklärung zu unterzeichnen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: 1 Krafttrainingssatz durchgeführt bis zum Wehenversagen
Kniestreckung bis zum Kontraktionsversagen wird mit einer relativen Belastung von maximal 10 Wiederholungen (RM) durchgeführt.
|
Die elektromyographische (EMG) Aktivität der Muskeln Vastus Medialis (VM), Vastus Lateralis (VL), Semitendinosus (ST) und Biceps Femoris (BF) wird während Knieextensionen aufgezeichnet, die in einer Knieextensionsmaschine in einem einzigen Satz durchgeführt werden, der bis zum Kontraktionsversagen durchgeführt wird .
Die relative Belastung beträgt maximal 10 Wiederholungen (RM).
Die absolute Belastung (Kilogramm) entsprechend 10 RM wird mindestens 3 Tage vor dem Tag definiert, an dem die EMG-Daten aufgezeichnet werden.
Der Bewegungsumfang und die Zeit unter Spannung für jede Wiederholung werden kontrolliert.
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung der normalisierten EMG-Amplitude (%EMGmax) von 10 % Kontraktionsversagen.
Zeitfenster: 10 % bis 100 % Kontraktionsversagen in einem einzelnen Satz, der bis zum Kontraktionsversagen durchgeführt wird. Das Set wird an einem einzigen Tag, 4 bis 8 Wochen nach der Operation, durchgeführt.
|
EMG-Amplitudendaten aus dem bis zum Kontraktionsversagen durchgeführten Satz werden auf Zeitpunkte reduziert, die 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 und 100 % Kontraktionsversagen entsprechen.
|
10 % bis 100 % Kontraktionsversagen in einem einzelnen Satz, der bis zum Kontraktionsversagen durchgeführt wird. Das Set wird an einem einzigen Tag, 4 bis 8 Wochen nach der Operation, durchgeführt.
|
|
Änderung von 10 % Kontraktionsfehler in mittlerer Netzfrequenz (Hz)
Zeitfenster: 10 % bis 100 % Kontraktionsversagen in einem einzelnen Satz, der bis zum Kontraktionsversagen durchgeführt wird. Das Set wird an einem einzigen Tag, 4 bis 8 Wochen nach der Operation, durchgeführt.
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Mediane Leistungsfrequenzdaten aus dem bis zum Kontraktionsversagen durchgeführten Satz werden auf Zeitpunkte reduziert, die 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 und 100 % Kontraktionsversagen entsprechen.
|
10 % bis 100 % Kontraktionsversagen in einem einzelnen Satz, der bis zum Kontraktionsversagen durchgeführt wird. Das Set wird an einem einzigen Tag, 4 bis 8 Wochen nach der Operation, durchgeführt.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderung vom Ausgangswert (vor dem Krafttraining) in Nm/kg Körpermasse
Zeitfenster: Von der Grundlinie (vor dem Krafttraining) bis nach dem Satz. Das Set wird an einem einzigen Tag, 4 bis 8 Wochen nach der Operation, durchgeführt.
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Die maximale isometrische Kniestreckungskraft wird unter Verwendung eines fixierten tragbaren Dynamometers gemessen und als maximales freiwilliges Drehmoment pro Kilo Körpermasse ausgedrückt, wobei der externe Hebelarm und das Körpergewicht jedes Probanden verwendet werden.
|
Von der Grundlinie (vor dem Krafttraining) bis nach dem Satz. Das Set wird an einem einzigen Tag, 4 bis 8 Wochen nach der Operation, durchgeführt.
|
|
Veränderung gegenüber dem Ausgangswert (vor dem Krafttraining) bei Knieschmerzen (VAS-mm)
Zeitfenster: Von der Grundlinie (vor dem Krafttraining) bis nach dem Satz. Das Set wird an einem einzigen Tag, 4 bis 8 Wochen nach der Operation, durchgeführt.
|
Knieschmerzen werden von jedem Probanden im Ruhezustand und während des Krafttrainings unter Verwendung eines Standard-VAS-Lineals mit den Endpunkten „kein Schmerz“ (0 mm) und „schlimmster vorstellbarer Schmerz“ (100 mm) bewertet.
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Von der Grundlinie (vor dem Krafttraining) bis nach dem Satz. Das Set wird an einem einzigen Tag, 4 bis 8 Wochen nach der Operation, durchgeführt.
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Änderung der wahrgenommenen Anstrengung gegenüber dem Ausgangswert (vor dem Krafttraining) (Borg CR 10 Skalenpunkte)
Zeitfenster: Von der Grundlinie (vor dem Krafttraining) bis nach dem Satz. Das Set wird an einem einzigen Tag, 4 bis 8 Wochen nach der Operation, durchgeführt.
|
Die Rate der wahrgenommenen Anstrengungsskala (Borg CR 10) wird verwendet, um die von den Probanden selbst berichtete Anstrengungserfahrung zu überwachen.
|
Von der Grundlinie (vor dem Krafttraining) bis nach dem Satz. Das Set wird an einem einzigen Tag, 4 bis 8 Wochen nach der Operation, durchgeführt.
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienleiter: Thomas Bandholm, PhD, Clinical Research Center, Copenhagen University Hospital, Hvidovre, Denmark
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Thomas AC, Stevens-Lapsley JE. Importance of attenuating quadriceps activation deficits after total knee arthroplasty. Exerc Sport Sci Rev. 2012 Apr;40(2):95-101. doi: 10.1097/JES.0b013e31824a732b.
- Jakobsen TL, Husted H, Kehlet H, Bandholm T. Progressive strength training (10 RM) commenced immediately after fast-track total knee arthroplasty: is it feasible? Disabil Rehabil. 2012;34(12):1034-40. doi: 10.3109/09638288.2011.629019. Epub 2011 Nov 15.
- Sundstrup E, Jakobsen MD, Andersen CH, Zebis MK, Mortensen OS, Andersen LL. Muscle activation strategies during strength training with heavy loading vs. repetitions to failure. J Strength Cond Res. 2012 Jul;26(7):1897-903. doi: 10.1519/JSC.0b013e318239c38e.
- Mikkelsen EK, Jakobsen TL, Holsgaard-Larsen A, Andersen LL, Bandholm T. Strength Training to Contraction Failure Increases Voluntary Activation of the Quadriceps Muscle Shortly After Total Knee Arthroplasty: A Cross-sectional Study. Am J Phys Med Rehabil. 2016 Mar;95(3):194-203. doi: 10.1097/PHM.0000000000000361.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- EA2012_2013
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