Continue video- EEG-monitoring in de acute fase bij patiënten met een cerebrovasculaire aanval - Randomisatie van een subpopulatie met betrekking tot behandelstrategie (Video-EEG)

Beroerte is een belangrijke oorzaak van epilepsie. De pathofysiologische mechanismen van epilepsie na een beroerte zijn niet bekend. Subklinische epileptiforme ontladingen kunnen bijdragen aan de neuronale schade en de functionele uitkomst beïnvloeden. Elektro-encefalografie (EEG) is de gouden standaard om interictale, ictale en subklinische epileptische hersenactiviteit op te sporen.

Patiënten die op de stroke unit worden opgenomen met een ischemische of hemorragische cerebrovasculaire aanval, ondergaan 24 uur per dag video-EEG-monitoring om epileptiforme ontladingen te detecteren. Klinische en paraklinische (beeldvorming, serummarkers van neuronale schade) parameters zullen samen met de EEG-resultaten worden geanalyseerd. De EEG-resultaten zullen worden gecorreleerd met het optreden van epileptische aanvallen en functionele uitkomst en mortaliteit in de acute fase en op de lange termijn. Wanneer subklinische epileptische ontladingen worden gevonden op het EEG, zullen patiënten worden gevraagd om deel te nemen aan een tweede deel van de studie, waar ze gedurende een periode van 6 maanden gerandomiseerd zullen worden in een behandelingsgroep (met een anti-epilepticum) versus geen behandelingsgroep. . Uitkomstparameters zijn het optreden van epileptische aanvallen, mortaliteit en functionele uitkomst.

Onze belangrijkste hypothese is dat het optreden van subklinische epileptiforme ontladingen tijdens de acute fase na een beroerte het functionele resultaat beïnvloedt.