Video-EEG Continuo Monitoreo en Fase Aguda en Pacientes con Ataque Cerebrovascular- Aleatorización de una Subpoblación en Relación con la Estrategia de Tratamiento (Video-EEG)

El accidente cerebrovascular es una de las principales causas de epilepsia. Los mecanismos fisiopatológicos de la epilepsia postictus no se conocen. Las descargas epileptiformes subclínicas podrían contribuir al daño neuronal e influir en el resultado funcional. La electroencefalografía (EEG) es el estándar de oro para detectar la actividad cerebral epiléptica interictal, ictal y subclínica.

A los pacientes ingresados ​​en la unidad de ictus con un accidente cerebrovascular isquémico o hemorrágico se les realizará una monitorización video-EEG de 24 horas para detectar descargas epileptiformes. Los parámetros clínicos y paraclínicos (imágenes, marcadores séricos de daño neuronal) se analizarán junto con los resultados del EEG. Los resultados del EEG se correlacionarán con la aparición de ataques epilépticos y el resultado funcional y la mortalidad en la fase aguda y a largo plazo. Cuando se encuentran descargas epilépticas subclínicas en el EEG, se les pedirá a los pacientes que participen en una segunda parte del estudio en la que serán asignados aleatoriamente a un grupo de tratamiento (con un fármaco antiepiléptico) frente a un grupo sin tratamiento durante un período de 6 meses. . Los parámetros de resultado serán la aparición de crisis epilépticas, la mortalidad y el resultado funcional.

Nuestra principal hipótesis es que la aparición de descargas epileptiformes subclínicas durante la fase aguda tras un ictus influye en el resultado funcional.